针对性的健康教育和心理护理应用于冠心病心绞痛患者的临床效果

白艳梅

（新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州阿克陶县人民医院心内科，新疆 阿克陶 845550）

针对性的健康教育和心理护理应用于冠心病心绞痛患者的临床效果

白艳梅

（新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州阿克陶县人民医院心内科，新疆 阿克陶 845550）

目的 探析对于冠心病（CHD）心绞痛患者采用针对性的心理护理及健康教育临床护理效果。方法 将2015年1月至2016年1月间在我院接受诊治的80例冠心病心绞痛患者展开研究，通过双盲分组法，将既选定的80例患者分为观察组（n=40）和对照组（n=40），对照组仅在治疗期间实施常规护理，观察组则在常规护理的基础上联合应用针对性健康教育及心理干预。观察对比两组患者的护理效果。结果 资料汇总结果提示，在疗效及并发症发生率上比较观察组均占据明显的优势，两组数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在冠心病心绞痛患者的护理中加入具有针对性的健康教育和心理护理能够提升护理质量，控制各类并发症的发生。

冠心病心绞痛；心理护理；健康教育

心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种，由于冠状动脉供血不足，造成心肌细胞暂时性缺血缺氧引发心前区剧痛的一种临床综合征。根据其临床表现可分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，而后者致死率较高，严重威胁了患者的生命安全。有关研究显示[1]，有效的临床治疗措施配合针对性的护理方法能显著提高治疗效果，降低患者病痛复发频率；研究将对我院2015年1月～2016年1月收治的80例患者展开分组研究，探讨在护理中实施针对性健康教育和心理护理的积极作用，现对研究作如下评估：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年1月至2016年1月间在我院接受诊治的80例冠心病心绞痛患者展开研究，所有患者经检查均符合WHO制订的关于冠心病的诊断标准[2]，排除心肌梗死、其他脏器功能障碍者、精神障碍者、血栓性疾病史患者。通过双盲分组法，将既选定的80例患者分为观察组（n=40）包括男25例，女15例，患者平均年龄（42.4±10.7）岁；对照组（n=40）包括男性21例，女性19例，平均年龄（43.1±12.5）岁，两组患者在一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后均给予全面的评估，对照组患者给予内科常规护理如饮食指导、用药护理等，观察组患者在其基础上给予针对性的心理护理及健康教育，具体方法有（1）心理护理：护理人员要做到态度诚挚，语言体贴，多方面的关心病人，告知患者要清静养神，保持乐观愉快的心情和心态。同时在语言上要开导病人，鼓励病人把心理的烦闷说出来，顺情解郁，还可以转移或分散患者的注意力，移情易性，消除患者的不良情绪，使之以一个积极的心态面对治疗。由于患者对冠心病心绞痛的认知缺乏，导致患者容易出现焦虑和恐惧等不良情绪，一旦发现患者有这类不健康的情绪和不良的心理状态，护理人员要及时给予心理疏导。同时，护理人员要做好病房护理，给病人营造一个健康舒适的休息环境，每天要定时通风，整理病人的床单位。整洁的病房环境会促进患者建立良好的心态，保持好愉快的心情，会更加配合治疗，促进患者的康复。（2）健康教育：对于心绞痛患者的健康教育应采用多种方式不断重复教育，医院制作冠心病心绞痛宣传手册发放给患者，利用病区走廊播放疾病宣传动画等方法进行健康宣教。首先对患者进行饮食指导，告知患者多进食蔬菜水果，做到低脂低钠饮食，忌食生冷油腻的食物，其次做好患者的用药指导，告知患者要定时按医嘱服药，不可私自停药不服，做好患者的运动指导，告知患者不可剧烈运动，饭后可采用慢走等方式进行活动锻炼。

1.3 效果评价

将治疗效果分为显效、有效、无效。有效：心绞痛症状发作次数明显减少，抗心绞痛药物用量减少幅度＞80%，ECG显示ST段、T波恢复正常；有效：心绞痛症状发作次数减少，抗心绞痛药物用量减少幅度＞50%、＜80%，ECG显示ST段有所回升、T波倒置变浅；无效：患者的症状没有得到缓解，抗心绞痛药物用量未下架，ECG显示持续ST段压低、T波倒置。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过治疗后，观察组患者中显效22例、有效12例、无效6例，治疗总有效率为85%；对照组患者中显效10例、有效17例、无效13例，治疗总有效率为75%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

CHD心绞痛的发病率呈逐年上升趋势，且本病病程迁延，预后较差，严重威胁了人类的生命健康[3]。因此对心绞痛患者要高度引起重视，实施有效的治疗措施和针对性的护理手段，提高患者的生活质量。护理人员在对患者进行心理护理时，要认真的研究患者的病历，详细与患者的家属交流，获得患者病情的第一手资料。通过对患者病情的了解，和其一般资料的把握，对不同的患者采取不同的护理方法，根据患者的不同文化程度安排不同干预方法。在制定心理护理方法是要把握整体性和连续性，将护理目标细化，通过每个阶段的护理，最后达到整体护理目标。护理人员对待存在悲观心理和恐惧心理的患者，要经常给予鼓励，分期给患者教授关于心绞痛的相关医学知识，使病人简单的了解其病因、发展过程及预后，同时给患者讲述一些已治愈出院的患者乐观配合治疗最后康复出院的事例，告知其尽量保持心情舒畅，不要过于顾虑和担忧，保持一个良好的心态是康复的第一步。

[1] 斯琴图雅,娜仁图娜拉.针对性的健康教育和心理护理应用于冠心病心绞痛患者的临床效果[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(94):355-355.

[2] 林海英.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].当代医学,2010,16(33):130-131.

[3] 颜红霞.针对性的健康教育和心理护理应用于冠心病心绞痛患者的临床效果观察[J].中国保健营养,2016,26(18):247-248.

本文编辑：刘帅帅

R257.1

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ISSN.2096-2479.2017.05.42.02