伤痂不是你想揭就能揭

文/荣 光

皮肤擦伤、划伤、割伤等，是生活中最常见的小外伤，如果伤口不发生感染，一般2～3天后，局部会出现一层褐红色的薄痂，且逐渐增厚变硬，大约再过10天左右，硬痂可逐渐自行脱落，显露出新生的嫩红色皮肤。人体这种修复创面的自然过程，能使皮肤受损之处最终完好如初。但是有些本来可以不留下痕迹的小损伤，愈后却形成了疤痕或色素沉着斑，以致不同程度地影响了美观。

为什么会出现此类现象呢？据分析，其中一个常见原因就是患者由于创伤局部发痒而将伤痂揭掉。

我们知道，皮肤受到损伤以后，因刺激可使局部小血管扩张充血，有浆液和白细胞渗出，血液和渗出液中的纤维蛋白原很快转变为固体状态的纤维蛋白，与皮肤受伤处残存的坏死组织一起构成凝块、机化形成痂皮，覆盖在创面上。此后，机体开始进行伤口的修复：缺损周围正常皮肤的上皮细胞增生，从四周向创面移动并分裂增多；同时伤口底部长出新生的肉芽组织向上延伸。这些细胞均与痂皮紧密相连或长入痂皮之中，直至表皮完全分离，痂亦自然脱落。

由此可见，在自然脱痂前揭、抠痂皮，极易将新生的上皮细胞及肉芽组织一同“拔除”，从而影响伤处的修复，造成疤痕。即使未被“拔除”，也会使局部又一次受损伤，又产生一次炎性反应，这种反应可使新生细胞中的部分巯基丧失，而巯基具有抑制酪氨酸氧化为黑色素的作用，致使新生的皮肤出现色素沉着斑。

所以，对于皮肤创面上的痂皮，在其自行脱落前，一定要注意保护，切莫因为发痒而揭掉。