延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响观察

王 蓓

（山西医学科学院山西大医院心内科，山西 太原 030032）

延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响观察

王 蓓

（山西医学科学院山西大医院心内科，山西 太原 030032）

目的 探究延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响。方法 选取2015年9月20日至2017年3月20日我院收治的高血压患者86例作为研究对象，知情同意后随机分为研究组和参照组，各43例，参照组予以常规出院指导，研究组予以延续性护理干预，随访半年，比较两组患者的自我护理能力以及健康行为的情况。结果 患者出院后1个月及3个月的自我护理能力评分和健康行为评分均明显高于参照组（P＜0.05）。结论 对高血压患者实施延续性护理干预收效显著，在提升患者的自我护理能力以及改善健康行为方面有积极的意义，值得在高血压患者的护理中借鉴使用。

延续性护理；高血压；自我护理；健康行为

近年来的临床研究发现对高血压患者实施延续性护理取得了很好的效果。现对我院收治的高血压患者86例进行研究分析，以此来探究延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响。现将研究资料总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月20日至2017年3月20日我院收治的高血压患者86例作为研究对象，入组前均剔除和研究无关的干扰，征得患者同意后随机分为研究组和参照组，各43例。在研究组男23例，女20例，年龄35～72岁，平均年龄为（57.35±3.28）岁；病程在3～12年，平均病程为（5.36±3.48）年；体重指数在23～29 kg/m2，体重指数均值为（26.32±2.34）kg/m2。在参照组男22例，女21例，年龄36～78岁，年龄均值为（58.15±3.64）岁；病程在4～12年，病程均值为（5.25±3.28）年；体重指数在22～28 kg/m2，体重指数均值为（25.49±2.65）kg/m2。两组患者均符合高血压的诊断标准：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。两组患者除护理方式相异外，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组予以常规出院指导。即嘱咐患者降压药物的用法、用量，相关药物的注意事项，饮食相关的口头指导，嘱咐患者自行测量血压，定期复诊等。研究组在以上常规出院指导的基础上辅助延续性护理干预。方法为：（1）组织交流沟通能力较强的护理人员形成电话回访小组，定期对患者进行回访观察，出院第3 d首次进行电话随访，咨询询问患者的主观感受、用药情况以及血压测量情况及测量值。在此后每周1次进行电话随访，有条件者每月进行1次上门回访。（2）在随访过程中指导患者进行自我的病情监测，指导患者正确使用血压计，尽量减少自己测量血压时的误差。（3）高血压的治疗是一个长期、慢性的过程，叮嘱患者应严格按照医嘱用药，切勿自行加减量或者中途停药，定时、定量、规律用药，让家属进行监督用药，防止药物的错误使用或漏服等情况发生。（4）高血压与肥胖的关系密切，在随访中应正确指导患者的饮食，控制体重，饮食上尽量以低脂、低盐为主，严格控制食盐的摄入（≤5 g），多吃新鲜瓜果蔬菜及一些含钾量高的食物，尽量少吃或不吃高热量的食物，甜食和油炸食物也尽量少吃，家属监督严格戒烟戒酒。（5）心理指导。指导患者在日常生活中药保持平和的心态，学会调节自我情绪，高血压的长期用药以及饮食的限制可能是患者出现放弃坚持治疗的想法，随访人员在与患者交流过程中应密切关注患者情绪的变化，及时疏导患者的不良情绪，耐心讲解使之增加对治疗的信心，同时教导家属也参与其中，共同开导患者，提高患者的治疗依从性。（7）定期检查患者的眼底、肾脏等，以防止并发症的发生。

1.3 评价指标

观察两组患者的自我护理能力评分以及健康行为评分情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者自我护理能力评分的对比

研究组患者出院前、出院后1个月、出院后3个月的自我护理能力评分分别为（123.25±12.64）、（128.64±14.96）、（130.24±14.38）；参照组患者出院前、出院后1个月、出院后3个月的自我护理能力评分分别为（123.64±12.58）、（122.38±12.45）、（120.67±11.68），两组患者出院前对比差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者出院后1个月和出院后3个月自我护理评分对比（P＜0.05）。

2.2 两组患者健康行为评分对比

研究组患者出院前、出院后1个月、出院后3个月的健康行为评分分别为（141.24±14.37）、（148.58±16.42）、（150.27±14.26）；参照组患者出院前、出院后1个月、出院后3个月的健康行为评分分别为（141.35±15.34）、（140.62±14.57）、（139.25±13.37），两组患者出院前对比差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者出院后1个月和出院后3个月健康行为评分对比（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压是临床上最常见的疾病，随着生活水平的提升，高血压的发病率日渐升高，近年来老年人高血压的发病率居高不下，成为威胁健康重要不良因素[1]。很多高血压患者由于血压控制不规范，不听医生的指导建议，因此血压的控制效果并不是很理想。提升患者的自我护理能力和改善患者健康行为已成为对高血压患者的护理重心。延续性护理从高血压患者的日常饮食、心理指导、运动指导等方面进行干预，确保患者能够拥有合理的饮食习惯，良好的心态，正确的用药方式。本次对我院高血压患者86例的研究结果显示辅助延续性护理干预的患者其在出院1个月及3个月后自我护理能力评分和健康行为评分均明显高于常规出院指导的患者，这与汤朕，石美兰的研究结果一致，说明延续护理确实对高血压患者的控制效果显著。

综上所述，延续护理能够提升高血压患者的自我保护能力，规范化调整期健康行为，值得在高血压患者中借鉴使用。

[1] 黄娉欢,黎秀菊.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].护理实践与研究,2016,13(04):36-37.

[2] 范秀红.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响观察[J].心血管病防治知识,2016,(3):92-93.

[3] 吉云兰,崔秋霞,单 君,沈雁波,沈王琴.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志,2012,(15).

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2017.22.38.02