米非司酮治疗妇产科疾病效果探讨

张晓琼

（湖北省宜城市计划生育服务站，湖北 宜城 441400）

・药物分析・

米非司酮治疗妇产科疾病效果探讨

张晓琼

（湖北省宜城市计划生育服务站，湖北 宜城 441400）

目的 对在妇产科疾病应用米非司酮进行治疗的临床效果进行分析探讨。方法 选取2014～2016年本院收治的妇产科疾病患者100例作为研究对象，全都应用米非司酮进行治疗，我们对不同疾病的治疗效果进行观察探讨。结果 经过有效的治疗，及时的终止妊娠、紧急的进行避孕、围绝经期子宫肌瘤、子宫内膜异位症和其它的妇产科疾病得到的治疗有效率分别是：96%、85%、90%、93%、84%。结论 在临床中治疗妇产科疾病方面，应用米非司酮进行治疗，取得的效果是很满意的，并且不良反应也很少，值得在临床中推广应用。

妇产科疾病；米非司酮；疗效；分析

米非司酮是临床妇产科中经常应用的一种药物，属于抗孕激素，它和糖皮质激素与孕酮受体能够较好的进行结合，具有很强的子宫内膜孕酮受体亲和力，最开始常被应用于终止早期妊娠的处理中[1]。随着时间的延长，科研成果的不断取得，米非司酮这种药物得到了广泛的使用，受到了广大患者的欢迎。本文对在妇产科疾病应用米非司酮进行治疗的临床效果进行分析探讨，现将相关的情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014～2016年本院收治的妇产科疾病患者100例作为研究对象，年龄20～66岁，平均年龄（33.1±2.4）岁，孕次1～4次，平均孕次（2.3±0.7）次，病程为2～48天，平均病程（30.4±2.6）天。在收治的全部患者中，终止妊娠的患者有30例、紧急避孕的患者有20例、围绝经期子宫肌瘤的患者有30例、子宫内膜异位症的患者有10例、其它的妇产科疾病有10例。全部的患者都签署了知情同意书。

1.2 方法

全部的患者都应用米非司酮进行治疗，（生产单位为：华润紫竹药业有限公司；药物的批准文号为：国药准字H10950003）。

（1）终止妊娠。全部患者妊娠的时间都是在49天之内，应用米非司酮进行口服治疗，2次/d，25 mg/次，持续治疗时间为3天。在第四天应用0.6 mg米索前列醇，患者在服药的前后2 h要空腹。若患者的妊娠时间比较长，服药的方法要有所不同，对在妊娠8～10周的患者，2次/d，50～75mg/次，在第二天服用0.6 mg米索前列醇，在服药后为患者实施常规的清宫术。若患者的妊娠时间为10～16周，则要连续服药2天，150 mg/d，在第三天应用0.6 mg米索前列醇塞入阴道内，等到胎儿娩出之后严密的观察患者的阴道出血情况，若患者的出血量正常，则可在胎盘娩出之后实施清宫术，若患者的出血量多，要马上实施清宫手术，一般服药之后均行常规清宫术。

（2）紧急避孕。患者在自行避孕失败之后，在三天之内应用米非司酮25 mg口服，12 h之后再次应用50 mg米非司酮口服。

（3）子宫内膜异位症。要依据患者的实际情况，口服10～12.5 mg剂量的米非司酮，1次/d，要连续用药3～6个月。

（4）围绝经期子宫肌瘤。嘱患者在自来月经第一天开始，应用12.5 mg米非司酮治疗，在每日晚饭后口服药物，1次/d，连续服药时间为3个月。

（5）其它的妇产科疾病。由于不同的疾病治疗的措施也是不同的，医生要结合患者的实际临床病情来决定用药的标准。

2 结 果

经过有效的治疗，及时的终止妊娠、紧急的进行避孕、围绝经期子宫肌瘤、子宫内膜异位症和其它的妇产科疾病得到的治疗有效率分别是：96%、85%、90%、93%、84%。

3 讨 论

米非司酮应用在终止妊娠中，治疗效果与孕期的关系是比较密切的，孕期越短取得的治疗效果就会越好，在通常的情况下，患者的妊娠时间在49天之内的，所取得的治疗效果是最好的。若患者在用药期间出现了大出血的情况，就要马上停药，立即治疗。米非司酮在治疗紧急避孕的过程中，药物和孕酮受体有效结合之后，会有拮抗孕激素的产生，组织受精卵着床，患者的子宫内膜会有所变薄[2]，子宫实际血流量会渐渐地下降，患者的内膜腺体分泌量会显著的降低，从而取得了较好的避孕效果。米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤患者，药物和孕酮受体亲和力就会加强，和孕酮争夺受体，能够显著的抑制激素的活性，对解黄体起到溶解作用，使患者的体内孕激素水平下降，较好的抑制了子宫肌瘤生长。米非司酮治疗子宫内膜异位症患者，利用的是药物中抗孕激素的功效，对患者的卵巢雌孕激素的分泌起到抑制作用，达到闭经的目标，异位的子宫内膜也会渐渐地萎缩，达到较好的治疗效果。米非司酮治疗妇产科其它的疾病，医生要根据患者的实际情况应用药物，达到较好的治疗目的。总之，在临床中治疗妇产科疾病方面，应用米非司酮进行治疗，取得的效果是很满意的，并且不良反应也很少，值得在临床中推广应用。

[1] 孙科文.浅析米非司酮在妇产科疾病中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,04(13):77-80.

[2] 王效爱.探究与分析妇产科中米非司酮应用的治疗效果及不良反应[J].世界最新医学信息文摘,2015,46(09):121.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2017.06.82.02