鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术护理观察

2017-03-30王莎丽

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年2期

关键词：鼻息肉鼻窦炎鼻腔

王莎丽

（镇江市第三五九医院，江苏镇江 212000）

鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术护理观察

王莎丽

（镇江市第三五九医院，江苏镇江 212000）

目的探讨鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术护理效果。方法选取我院2015年1月～12月收治的鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术患者90例为研究对象，将患者随机分为对照组与观察组，各45例。对照组选择常规护理方式护理，观察组选择综合护理方式护理；比较两组患者各项实验数据。结果两组患者经不同方式护理后，观察组临床治疗有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术患者综合护理，可有效提高手术效果，并发症发生率低，值得临床广泛应用。

鼻内镜；鼻息肉；鼻窦炎；手术护理

鼻窦炎患者多见长期鼻塞、流涕，此病无年龄与性别限制，如果鼻窦炎患者未能得到及时有效的治疗，则会引起鼻渊、鼻息肉、鼻咽炎等类并发症；鼻息肉为人的鼻腔内赘生物，患者临床症状会随着息肉体积增大而变化。临床上对此种病症的主要治疗方式为手术切除，这时手术护理工作显得十分关键。本实验选择了我院收治的鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术患者90例，将患者随机分为对照组与观察组，各45例。对照组选择常规护理方式护理，观察组选择综合护理方式护理；比较两组患者各项实验数据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～12月收治的鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术患者90例为研究对象，将患者随机分为对照组与观察组，各45例。对照组男29例，女16例；年龄21～63岁，平均年龄（42.93±9.46）岁；病程2～25年，平均病程（12.47±5.87）年。观察组男25例，女20例；年龄23～65岁，平均年龄（42.09±9.37）岁；病程2～27年，平均病程（12.34±5.82）年；排除合并其他疾病患者；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组选择常规护理方式，包括术前准备、术中护理、术后护理。

观察组选择综合护理方式，具体护理内容为：（1）心理护理[1]。护理人员要为患者耐心的讲解相关疾病知识，与患者及时沟通，掌握患者的个人情况，根据患者的实际情况评估其心理状况，再给予患者针对性心理健康教育，提高患者手术依从性；（2）术前准备。护理人员要积极协助患者做各项检查，于术前1天开始为患者静脉滴注抗生素，为患者常规备皮，彻底清洗鼻腔、剪鼻毛；（3）术后护理。麻醉未清醒患者要让其平卧，并将头偏向一侧，及时为患者清理呼吸道分泌物，要保证患者呼吸顺畅[2]。清醒后则让患者半卧，尽快让患者鼻腔内的分泌物排出，防止患者因此感染。患者术后48 h内均给予鼻额部冷敷，务必抑制组织肿胀，尽量降低患者神经末梢敏感性，以此可有效缓解患者疼痛感。禁止患者擤鼻，指导患者抑制打喷嚏的方式，术后48～72 h内可取出患者鼻腔中的纱条，同时给予患者滴鼻治疗，选择1%呋麻滴鼻液为患者连续治疗1周。术后3周左右可采用结合抗生素的生理盐水冲洗患者鼻腔，尽量防止患者伤口感染[3]。

1.3 疗效判定标准

显效：患者术后经护理后各项临床症状均显著改善；有效：患者术后经护理后各项临床症状稍有改善；无效：患者术后经护理后各项临床症状均无改善。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者经不同方式护理后，观察组临床治疗有效率优于对照组；观察组有4例患者术中出血量＞200 mL，并发症发生率为8.9%。对照组有7例患者术中出血量＞200 mL，5例患者出现术后鼻腔粘连，经积极治疗后均已痊愈，并发症发生率为26.7%；差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者临床治疗有效率比较。见表1。