干部保健工作中提高护理管理水平及护理安全的效果探讨

潘倩仪

（广州中医药大学附属中山医院，广东 中山 528400）

干部保健工作中提高护理管理水平及护理安全的效果探讨

潘倩仪

（广州中医药大学附属中山医院，广东 中山 528400）

目的探讨干部保健工作中提高护理管理水平及护理安全的效果。方法 在我院干部保健工作中采取一系列措施提高护理管理水平，针对护理安全风险，制定相应的护理安全管理制度和措施，并积极实施。分析评估护理管理水平及护理安全工作质量。结果通过在干部保健工作中实施科学规范的护理管理及护理安全风险防范措施，患者及护理人员的工作满意度提高，护理工作质量评分明显增加。结论临床干部保健工作中，进行科学规范的护理管理及护理安全管理，能提高护理管理水平，保证护理安全。

干部保健；护理管理水平；护理安全

随着我国医疗制度的不断完善，对干部保健工作中的护理管理更加重视，规范干部保健工作中的护理行为，提高护理管理水平，保证护理安全成为干部保健工作中的重要问题。近年来，我国的干部保健机构不断加强管理，基本的医院保健基地相继投入使用，大型医院成立“预防保健科”，积极承担起干部保健的任务，并不断完善保健管理体系，积极探索干部保健新模式[1]。目前，根据我国的干部保健工作情况，在具体工作中，应转变管理理念，采取科学合理的管理措施，提高护理管理水平，减少护理管理中的安全风险，推动干部保健工作向更深层次发展。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我们医院为本市一家三级甲等医院，选取我科作为此次研究对象，我科从2000年建科至今，经过了不断的努力和改进，发展到今天成为市内一所颇具规模和影响力的健康体检中心，我们的服务范围涵盖健康体检、中医体质辨识、健康管理、中医调养咨询、传统养生技术治疗、中医妇女保健、亚健康疲劳调适、心身疾病诊治、名老中医特需门诊及干部住院病区，形成一条独具特色的中医健康服务体系。在护理管理实践中，把细节管理运用到工作中，从而提高了体检服务的质量，打造了良好的护理形象品牌。承担本市40%以上的干部保健任务。具有干部保健资质，编制床位30张，体检中心独成体系 ，科室设备齐全，设有内科、外科、眼科、耳鼻喉、口腔、妇科、心电图、超声、检验、抽血、放射影像等检查室和体检咨询室。保健医护人员44人，其中保健护士18人，硕士学历1人，本科学历17人。职称方面，护士2人，护师7人，主管护师7人，副主任护师2人。

1.2 方法

1.2.1 提高护理管理水平的方法措施

建立完善的综合管理平台，集中管理职责；设置专人值班岗，协调落实护理工作；建立标准的工作流程；关注护理人员，提高其工作积极性。

1.2.2 护理安全风险防范干预措施

1.2.2.1 在干部保健工作中，有针对性的对护理人员进行培训，通过讲座、读书交流、临床护理经验分享会等形式，增强护理工作人员的安全管理意识，为护理工作人员偶记预防安全隐患的知识，并严格要求其掌握相关预防安全隐患的技能。制定科学合理的安全管理制度，以及护理安全的积极防范措施，并严格执行护理安全措施[3]。在具体的实践过程中，对制定好的措施进行科学合理的验证，并不断修改完善护理安全制度，进行动态化的管理，摒弃死板、僵化的护理安全管理理念。要对保健患者的病情及安全风险进行科学预测。加大追踪力度，及时跟进，根据领导干部的自身情况，主动预约接诊专家，督促其就诊、提供个性化服务。针对一些老年慢性病患者，保健工作中要加强对患者及其陪同家属的健康安全知识宣传，为其普及正确的健康知识，尊重老年患者，保护患者的自尊，让护理安全管理工作的重点符合老年患者的心理特点[2]。

1.2.2.2 护理安全干预措施一定要从老年患者的安全角度出发。必要时强化重要环节及重要时间段的安全防护，对影响患者护理效果的临床指标进行重点护理观察，例如危急值的上报及处理，加强对坠床、压疮、跌倒等危险因素的实时监控。举办各种健康咨询和义诊、在老年大学开设健康课程、办糖尿病学校、爱心学校、为居委会出版健教专栏，另外，要注意对保健对象的用药，在多种药物综合治疗的过程中加强对其副作用的护理观察，并采取有效的应对措施。

1.3 观察指标及评价标准

分析评估护理管理水平及护理安全工作质量，护理管理水平使用评分量表，分20个项目，满分为100分。护理安全采用患者及工作人员满意度评价，分为两个等级，即满意、不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析、处理，计数资料以百分数（%）表示，采取x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理管理及护理安全措施实施前后护理工作质量评分比较

实施科学规范的护理管理及护理安全措施后，护理工作质量评分明显大于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理管理及护理安全措施实施前后护理工作质量评分比较(±s)

表1 护理管理及护理安全措施实施前后护理工作质量评分比较(±s)

n 护理工作质量评分实施前 120 93.12±2.13实施后 120 98.98±4.05 t -13.894 P -＜0.05

2.2 护理管理及护理安全措施实施前后患者及工作人员满意度比较

实施科学规范的护理管理及护理安全措施后，患者及工作人员满意度为83.33%，明显高于实施前的满意度67.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 护理管理及护理安全措施实施前后患者及工作人员满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

本次研究中，选取医院的预防保健科作为研究对象，通过以下措施提高干部保健工作中的护理管理水平。

（1）建立完善的综合管理平台，集中管理职，干部保健工作中，我科发挥着巨大的作用，下设的不同部门承担具体管理工作中的事务。保健办公室是护理管理工作中的核心管理部门，执行与保健基地相关的医务、科研等工作，最重要是保证保健工作具有特色，根据具体情况管理医疗保障任务。干部医疗注册、接待保健人员的来访，处理保健对象及其家属、单位之间的病情沟通[3]。与门诊、急诊、住院部联系，了解保健对象的病情，并定期上报病情，保证科学的管理。利用严格的制度提高解决问题的效率，保证护理管理工作的正常运转。作为一个平台科室的保健医疗部，需要在具体的工作中与各个部门、科室达成有效的合作，积极沟通。由于具体的干部保健工作要与业务部门人员的进行频繁的沟通，因此，要建立集中的管理职责，优化护理管理过程中的办事流程，推动干部保健工作的稳定开展。

（2）设置专人值班岗，协调落实护理工作，通常情况下，重要紧急的情况容易发生，因此，在其护理管理过程中要建立有效的协调沟通机制。对内联络的对象一般为专家教授、临床医技及职能科室。值得注意的是，保健值班人员在接到不同类型的保健任务时，要在最短时间内做出积极的反应，清楚地将各项任务分类，并协调不同科室及部门落实。一旦出现问题，要积极改进，并及时做出准确的反馈[4]。另外，对于保健对象的多科会诊任务，也要负责协调，并积极落实。基于以上种种任务的特点，需要设置专人值班岗，丰富保健护理管理的内涵。能减少因为频繁的交接班而出现差错，从而保证所有的来电或来访都能得到及时的处理。在常规的工作外，专人值班人员要担负其责任，对其接到的任务从头到尾协调处理，并一项一项落实，避免因信息的误传而出现工作失误。

（3）建立标准的工作流程，在干部保健工作中，提高护理管理水平就要从保健任务的管理与服务着手，对保健对象的健康档案、就诊、身体检查安排和服务、体检报告管理、健康随访管理等工作逐一进行管理，建立标准化的工作流程。另外，要对重点保健对象的专家出诊任务进行科学规范的管理，加强队伍建设，人力资源配置稳定、充足、优质，选择业务技术好的、技术全面、资质高、善于沟通、态度好、工作责任心强的护士参与干部保健工作。运用管理中的PDCA循环原理对保健工作进行改进，通过策划、实施、评价、改进四个方面的循环，建立模范医疗服务窗口[5]。根据不同任务类型的具体情况，探索人员安排、设施配置等流程管理模式，建立完整的标准工作流程，使其具有较强的指导性、实用性等为整个护理管理水平的提高积攒经验，提高干部保健工作的服务质量。

（4）关注护理人员，提高其工作积极性，护理人员是干部保健工作中的重要参与人员，关系到整个护理管理质量。护理人员的护理技术及工作态度是做好保健工作的关键，据相关调查显示，85%以上的干部保健护理工作人员热爱本职工作，但也承受巨大的工作压力，长期处于亚健康状态，从而影响到整个护理管理工作的开展。在实际工作中，通过开展多种形式的活动，缓解护理人员的工作压力，优化工作环境，营造良好的保健科室氛围，从休假制度、身体健康关怀、心理健康关怀等方面着手，建立激励员工的有效管理模式。提高其护理工作积极性，细化护理人员管理内容，深化其管理的内涵，提升护理管理水平。

结果显示，实施科学规范的护理管理及护理安全措施后，护理工作质量评分明显大于实施前，患者及工作人员满意度为83.33%，明显高于实施前的满意度67.67%。

综上所述，临床干部保健工作中，进行科学规范的护理管理及护理安全管理，能提高护理管理水平，保证护理安全。

[1] 秦忠智.干部保健工作的规范化管理[J].中国医药导报,2010, 07(21):137.

[2] 徐 盈,李婉妮,李 玺,王晓辉,杨正安.医院干部保健工作人员心理资本社会支持与职业倦怠的关系[J].西部医学,2015,27(12):1908-1911+1915.

[3] 张凯明,李典富,张莎莎,杨 芳,陈一飞,吴春贤.某部基层门诊部做好干部保健工作的做法与思考[J].解放军预防医学杂志,2016,34(04):608-609.

[4] 李雪莉,舒德喜,李珊珊.地方三级甲等医院干部保健工作的健康管理理论与实践探索[J].中国临床保健杂志,2012,15(04):444-446.

[5] 余红菊.新时期下开展干部保健工作的体会[J].中国医药指南,2012,10(21):392-393.

本文编辑：赵小龙

Discussion on the effect of improving the level of nursing management and nursing safety in cadre health care

PAN Qian-yi
(Zhongshan Hospital Affliated to Guangzhou University of Chinese Medicine,Guangdong 528400,China)

Objective To explore the effect of nursing management and nursing safety in cadre health care work.Methods To take a series of measures to improve the level of nursing management in the cadre health care work in our hospital.Analysis and evaluation of nursing management and quality of nursing safety.Results Through the implementation of scientifc and standardized nursing management and nursing safety risk prevention measures in the work of cadre health care, the satisfaction degree of patients and nurses increased,and the quality of nursing work was significantly increased.Conclusion The scientific and standardized nursing management and nursing safety management can improve the level of nursing management and ensure the safety of nursing.

Cadre health care;nursing management;nursing safety

R473.1

A

ISSN.2096-2479.2017.02.3.02