感染性疾病科护理人员心理状况调查及相关因素分析

段亚辉

（保定市第一中心医院，河北 保定 071000）

感染性疾病科护理人员心理状况调查及相关因素分析

段亚辉

（保定市第一中心医院，河北 保定 071000）

目的调查感染性疾病科护理人员心理状况，并分析相关影响因素。方法 2016年8月对本院感染性疾病科护理人员（观察组）32名的心理状况进行调查，并与我院普通病房护理人员32名作为对照组进行对比，并对影响其心理状况的因素进行分析。结果经过调查感，染性疾病科26名护理人员存在不同程度的焦虑状态，占81.25%，其中轻度焦虑有18名（56.25%）；中度焦虑有6名（18.75%）；重度焦虑2名（6.25%）；与普通病房护理人员相比焦虑水平相对偏高；观察组社会支持评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；影响其不良心理状况的主要因素是：缺乏理解支持、担心被传染及传染给家人、物理化学刺激、经济收入低。结论感染性疾病科护理人员心理健康问题不容乐观，护理职业社会支持水平普遍不高，应实施相应的干预措施，减轻护士工作压力，降低其焦虑心理状况，提高其身心健康水平。

感染性疾病科；护理人员；心理状况

感染性疾病科收治范围包括优病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、朊毒体、螺旋体、寄生虫、真菌等引发的感染性疾病和传染性疾病。传染病是感染性疾病的一种特殊类型，具有传染性，可从一个人传染给另一个人，可引起地域性或国际公共卫生问题。随着我国社会经济的发展和高铁建设的快速发展，地域限制在不断缩小，地方性传染病会随之在全国范围内快速传播，加上近年来重大自然灾害（地震、洪水等）略有发生，均增加了医院传染性疾病科护理人员的工作量和心理压力[1]。护理类工作是需要体力与脑力相结合的双重劳动，在医疗行业中压力最大的工种之一[2]。感染性疾病科工作危险大，护理人员心理健康经常受到较大的威胁，因此其心理状况受到越来越多的关注[3]。本研究通过问卷调查，了解感染性疾病科护理人员焦虑状态及社会支持情况，并调查影响的相关因素，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年8月对我院感染性疾病科护理人员（观察组）32名的心理状况进行调查，并与我院普通病房护理人员32名（对照组）进行对比，纳入标准：取得执业护士资格证；既往身体健康，无相关性躯体障碍性及精神疾病；签署知情同意书；排除标准：临时护理人员；不能完成本调查研究的护理人员。两组人员的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 研究对象一般资料表(±s)

表1 研究对象一般资料表(±s)

项目 观察组（n=32例） 对照组（n=32例） t/x2 P年龄（岁） 20～34 20～35平均年龄（岁） 27.36±6.49 28.85±7.52 0.910＞0.05平均护龄（年） 5.35±2.49 5.96±2.37 0.786＞0.05文化程度 大专 17（53.13） 18（56.25） 0.191＞0.05本科 15（46.88） 14（43.75） 0.191＞0.05

1.2 方法

通过自行设计的问卷，调查表问卷内容包括:①基本情况：护士的年龄、学历、职称、工龄、婚姻状况、生育情况、进入感染性疾病科最担心的问题等。内容包括四部分：第一部分：研究对象的背景信息（人口学特征及家庭、经济、生活资料）；②影响心理状况相关因素：对疫情认识情况、职业防护知识情况、物理化学刺激、社会地位、劳动强度、缺乏理解支持、医疗纠纷、担心被传染及传染给家人等；③焦虑自评量表（SAS）：包含20个条目，针对不同的症状：惊恐、焦虑、害怕、发疯感、躯体疼痛、不幸预感、手足颤抖、乏力、心悸、静坐不能、头昏、晕厥感、手足刺痛、呼吸困难、尿意频数、胃痛或消化不良、面部潮红、多汗、睡眠障碍、恶梦；④社会支持评定量表（SSRS）：。对问卷的信度采用Cronbachα信度系数法进行评价，α信度系数值为0.816。在第1个周的周一至周五下午对感染性疾病科和其他普通科室（内科、住院部、门诊）护理人员发放问卷，第2周后的周五下午收回。共发放问卷64份，回收64份，回收有效率为100%。

1.3 评价指标

1.3.1 采用焦虑自评量表（SAS）对患者进行评估：采用4级评分方法，计分标准为:①1分：无或很少时间有；②2分：偶尔有；③3分：大部分时间有；④4分：绝大部分或完全有。共20个条目，得分累加后乘以1.25获得标准分（小数点保留0位）。焦虑程度：①正常：标准分＜50分；②轻度焦虑：标准分为50-59分；③中度焦虑：标准分为60-69分；④重度焦虑：标准分≥70分。

1.3.2 采用社会支持评定量表对护理人员进行调查：分别从客观支持、主观支持和对社会支持的利用度三个维度10个条目进行评分，最终得出总分，分值与护士幸福感呈正向性。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以“±s”表示，采用t检验，计量资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 采取焦虑自评量表对两组人员进行比较

染性疾病科26名护理人员存在不同程度的焦虑状态，占81.25%，其中轻度焦虑有18（56.25%）；中度焦虑有6（18.75%）；重度焦虑2（6.25%）；与普通病房护理人员相比焦虑水平相对偏高；差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组人员焦虑情况比较 [n（%）]

2.2 两组人员的社会支持情况比较

观察组社会支持评分各维度及总分明显低于对组照，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组人员社会支持情况比较(±s)

表3 两组人员社会支持情况比较(±s)

时间 n 客观支持 主观支持 对社会支持的利用度 总分观察组 32 23.37±2.43 8.83±1.37 5.45±1.68 38.36±6.34对照组 32 29.76±2.35 10.54±1.08 7.46±1.35 46.74±5.26 t 7.142 8.616 17.127 21.842 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 影响感染性疾病科护理人员焦虑状态因素分析

通过调查显示，导致其焦虑情绪的因素前三位为：32例担心被传染及传染给家人、18例物理化学刺激、16例缺乏理解支持，见表4。

表4 感染性疾病科护理人员焦虑情绪影响因素

3 讨 论

感染性疾病科通常设置在较偏僻、隔离位置，其封闭性较强，因此护理人员与外界接触较少，信息交流及沟通相对缺乏。社会上对于感染性疾病普遍存在认识误区，害怕与护理人员接触，导致护理人员的社交活动受限，人际交往困难，同时感染性疾病科工作又脏又累，护理人员付出得不到认可，收入又得不到体现[4]。在传染病的消杀中护理人员会接触到大量的化学制剂，对其黏膜、皮肤、神经系统及呼吸道均有不同程度的刺激，导致其工作舒适度较差[5]。特殊的工作性质，很容易自身被感染且易传染给家人。这些因素均会给护理人员易造成不良心理状态。尤其是感传染性疾病爆发流行时，发病人数增多，病情变化快，劳动强度增大，护理人员的心理压力会急剧增大[6]。本研究结果显示，观察组焦虑程度比对照组焦虑程度明显偏高，社会支持评分各维度及总分明显低于对组照，差异有统计学学意义（P＜0.05）；影响感染性疾病科护理人员焦虑状态的三大因素为：担心被传染及传染给家人、物理化学刺激和缺乏理解支持。由此可见，感染性疾病科护理人员心理健康水平较低，应采取相应措施缓解其焦虑状态，提高其身心健康水平。

[1] 王燕平,展俊平,李 立,等.传染性疾病现代中医管理制度建设思考[J].中医杂志,2014,55(5):427-431.

[2] 毛善侠.浅谈护士心理健康对护理工作的重要性[J].医学信息旬刊,2011,24(12):490.

[3] 马运玲.感染性疾病科护理人员焦虑相关因素调查与对策的研究[J].内蒙古中医药,2014,33(5):77.

[4] 文 珊,甘泳江,汤 力.某市二级以上公立医院感染性疾病科建设及感染管理现状调查[J].右江医学,2016,44(3):327-331.

[5] 易 静,谢遗俊,候 静.感染性疾病科常见护理风险因素及防范对策[J].河北医药,2013,35(10):1588-1589.

[6] 石小静,崔鹤仙.感染性疾病科护理人员焦虑相关因素调查与对策的研究[J].医药卫生:文摘版,2016(1):108.

本文编辑：李 豆

表2 两组患者的护理满意度结果对比 [n（%）]

3 讨 论

护理安全是护理工作开展的一个重要方面，重视护理工作开展过程的安全管理，加强细节管理、质量管理等方面，可以将不安全因素及时加以消灭，努力营造一种安全文化氛围，加强自我保护、做好相应的保险防范工作，能够防患于未然，对于提升护理安全效果，做好护理管理工作有着重要意义。通过在血透室治疗工作开展时，加强安全因素识别和预防干预工作开展，可以及时的将安全风险问题扼杀在萌芽阶段，提升血透室整个医护工作开展的安全性，提高护理疗效，进一步确保患者及其家属更好的配合医护人员开展治疗工作和护理工作。通过加强护理人员培训和学习，可以不断提升患者的护理疗效，进一步更好的推动相关医护工作有效开展。

参考文献

[1] 覃兰宁.血透室护理中的不安全因素分析与预防对策[J].护理实践与研究,2012,9(23):97-98.

[2] 周 霞.血透室护理中的不安全因素及其预防对策[J].中国卫生标准管理,2014,5(5):103-104.

[3] 孙惠玲.分析血透室护理中的不安全因素与预防对策[J].数理医药学杂志,2015,(8):1252-1253.

[4] 隋红霞,隋 然,谭丽君,等.血液透析室护理不良事件原因分析及防范对策[J].中外医学研究,2013,(20):123-124.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.02.136.02