舒适护理在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术中的应用分析

李嘉炜

（钦州市第二人民医院，广西 钦州 535000）

舒适护理在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术中的应用分析

李嘉炜

（钦州市第二人民医院，广西 钦州 535000）

目的分析舒适护理在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术中的应用。方法 选取我院2015～2016年收治的在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者102例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行舒适护理，观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的生活质量各项指标明显高于对照组，护理后两组患者的精神状态评分明显低于护理前，观察组患者下降更为明显，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术中应用舒适护理，可以提高患者的生活质量，改善患者的精神状态，有利于提高患者的治疗效果以及术后的会发效果，提高患者的护理满意度。

舒适护理；鼻内镜下；鼻中隔偏曲矫正术；应用

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或者是两侧，也可能是局部有凸起，引发鼻腔功能障碍，例如，鼻塞、鼻出血等，临床中常见的类型有C形、S形，或是呈尖锥养凸起、呈由前向后的条形山嵴样突起[1]，患者中大多数是先天性的畸形，后天继发性的患者极少。近年来，鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术是治疗鼻中隔偏曲最有效的方法，其具有视野清晰、安全、微创、恢复快等优点[2]，但是对患者造成的疼痛感较为明显，需要对患者进行全面的护理。为了减轻患者的疼痛感和不适，我院将舒适护理应用到鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者中，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015～2016年收治的在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者102例作为研究对象，年龄24～56岁，所有患者均在全麻的情况下进行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术，并自愿参加本次研究，随机分为对照组和观察组，各51例。其中，对照组男32例，女19例，年龄25～56岁，平均（40.5±15.5）岁；观察组男33例，女18例，年龄24～55岁，平均（39.5±15.5）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，具体内容包括：常规检测、饮食营养干预等。观察组患者实施舒适护理，具体内容包括：⑴基础护理：在患者接受手术治疗后，护理人员要注意保证患者鼻腔的卫生和呼吸道畅通[3]，一旦出现憋气的意外情况，要及时给患者进行吸氧；医护人员要指导患者正确的咳嗽方式，避免剧烈咳嗽给患者的气道、鼻腔造成刺激，加重患者的疼痛感。⑵营造舒适的病房环境：护理人员要得患者营造一个安静、整洁、舒适的病房环境，保证适度的光照和通风，病房温度和湿度都要调节好，根据患者的喜好摆放一些物品，适度的播放一些音乐，缓解患者的不良情绪。⑶健康知识教育：护理人员要主动与患者沟通交流，及时的了解患者的身心状况，与患者交流一些愉快的事情，保证患者的心情舒畅；给患者讲解应该注意的事项，叮嘱患者家属要给患者多次数少量的饮水，避免患者口干舌燥；对于患者以及家属提出的疑问，护理人员要给予耐心详细的回答。⑷疼痛护理：手术后患者会出现局部持续疼痛的现象，护理人员要指导患者采用半卧位[4]，给患者的鼻部进行定期的冷敷，并根据患者的爱好制定有针对性的护理方案，以减轻患者的疼痛感。⑸术后并发症护理：护理人员要密切观察患者术后是否出现异常情况，如有出现，要及时上报并配合医师进行处理。

1.3 观察指标和评价标准

对两组患者的生活质量进行评分，其中包括睡眠、饮食、疾病认识度、治疗的态度，总分为50分，分数越高，生活质量越好；采用SAS对患者护理前和护理后的精神状态进行评分，分数越高，表示精神状态越差；采用我院自制的护理满意度调查表，调查患者的护理满意度，满意度分为满意、一般满意、不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量评分比较

对照组患者进行常规护理，观察组患者进行舒适护理后，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较(±s)分

表1 两组患者生活质量评分比较(±s)分

组别 n 睡眠 饮食 疾病认识度 治疗的态度对照组 51 24.35±1.73 25.17±2.13 27.53±2.04 26.55±1.47观察组 51 46.23±2.31 43.84±3.81 42.51±3.94 44.67±2.79 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者精神状态评分比较

两组患者经过护理后精神状态评分都低于护理前，进行舒适护理干预的观察组患者精神状态评分下降更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者精神状态评分比较(±s)分

表2 两组患者精神状态评分比较(±s)分

组别 n 时间 焦虑 紧张对照组 51 护理前 37.18±5.52 42.37±5.64护理后 13.25±3.14 15.23±3.67观察组 51 护理前 38.21±5.32 40.21±4.97护理后 7.19±3.27 8.54±3.72 P - - ＜0.05 ＜0.05

2.3 两组患者护理满意度比较

经过舒适护理的观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者护理满意度比较

3 讨 论

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术为彻底的纠正鼻中隔偏曲提供了有利的手段，但是患者在治疗后会因为疼痛等不良反应的出现，引起焦虑、紧张的等情绪，使患者对治疗没有依从性，从而影响临床治疗效果。为了让患者有一个好的治疗效果，越来越多的医院开始在患者的护理工作上下功夫，舒适护理的方式被广泛应用。舒适护理是近年来出现的一种个性化的，具有创造性、整体性的有很好的护理效果的护理方式[5]，其重点在于从患者的身体、心理等各个方面给予科学合理、有针对性的护理，从而减轻患者由于疾病引起的不适感。对鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者实施舒适护理，可以有效的缓解疾病给患者带来的痛苦，改善患者焦虑、紧张的情绪，使得患者全身处于一个放松的状态，保持轻松、稳定的情绪积极地配合治疗并且接受医护人员的护理，提升治疗效果，从而提高患者的生活质量。舒适护理可以帮助医护人员和患者以及家属之间建立起和谐的医患关系，避免出现医患纠纷，减少患者术后并发症的产生。

综上所述，对鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者实施舒适护理，以患者为核心，坚持“以人为本”的理念，实施科学合理的护理服务，有助于提高患者的生活质量，改善患者的精神状态，提高护理满意度，护理效果明显，值得临床推广应用。

[1] 张 蓥,傅锡品.鼻内镜下外伤性鼻中隔偏曲手术矫正19例临床分析[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2016,16(2):116-117.

[2] 杨新平.鼻内镜下治疗鼻中隔的临床护理[J].大家健康(中旬版),2014,(4):305-305.

[3] 赵磊娜.舒适护理在耳鼻咽喉手术患者中应用效果[J].河南外科学杂志,2015,21(6):158-159.

[4] 陆 婷.舒适护理在鼻内镜手术的临床应用[J].中国保健营养,2015,25(11):267-268.

[5] 陈文霞.舒适护理在鼻部手术患者中应用的效果评价[J].中国医学创新,2016,13(9):81-84.

本文编辑：李 豆

R473.76

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ISSN.2096-2479.2017.02.81.02