护理风险管理在心外ICU护理管理中的应用分析

李亚娜

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

护理风险管理在心外ICU护理管理中的应用分析

李亚娜

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

目的在心外ICU护理管理中，分析护理风险管理的应用效果。方法 选取我院2015年1月～12月收治的心外ICU患者285例进行研究，分两组进行分析，观察组和对照组，其中观察组患者实施护理风险管理，对照组实施常规护理干预。结果护理后，观察组患者出现风险事件明显低于对照组，且患者的满意度明显高于对照组。结论采用护理风险管理在心外ICU护理管理中可以有效改善护理效果，更大的提升了护理满意度，临床中，可采纳使用。

心外ICU护理管理；护理风险；应用分析

通常病情比较严重的患者需进入重症病房进行治疗，同时对患者要加强护理措施，患者因病情比较危重，心功能差，极为担心病症治疗的效果和手术后恢复的情况，会出现烦躁不安、郁闷、焦虑等各种情绪低落的症状，医护人员应在早期采用有效的护理干预和治疗方案，为患者在治愈后有较好的效果奠定基础[1]。本文为了研讨护理风险管理在心外ICU护理管理中的应用，对两组患者的护理进行了对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～12月收治的心外ICU患者285例进行研究，分两组进行分析，一组为观察小组143例，男79例，女64例，其中3个月～13岁儿童53例，平均（5.31±1.16）岁，年龄13～80岁患者90例，平均（45.27±4.26）岁，另一组为对照小组142例，男80例，女62例，其中儿童52例年龄3个月～13岁，平均（5.22±1.08）岁，年龄13～80岁患者90例，平均（45.16±4.31）岁，两组病症均是简单先天性心脏病，复杂先心病，冠心病，心脏瓣膜病，大血管疾病。对比两组各项临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

本组的患者予以常规的护理干预，包括药物、心理、环境等。

1.2.2 观察组

在常规基础上实施护理风险管理，具体措施如下：（1）加强护理人员的整体素质，各相关部门应加强护理人员的专业知识培训，定期举办培训，对工作中出现的复杂问题，要邀请相关的医师进行解答，提高护理人员的护理技能，提高护理人员的风险管理意识，全面提高护理人员的专业程度，定期组织护理质量考核，同时还应让护理人员积极的与患者进行沟通，从而建立一个良好的护患关系[2]。（2）完善风险管理制度，制定并完善相应的规章制度，必须根据实际情况制定相应的管理制度，由科主任、护士长组成监督小组，对护理制度的落实起到督促的作用。加强病房的管理，提高护理人员的责任感。护理人员应做到及时观察，消除风险隐患。实行弹性排班，合理的安排护理人员，将护理风险降至最低。（3）全面落实风险管理制度，对于危重、老年以及手术患者进行风险管理评估，加强管理，由于肝胆外科的换术后经常置留导管（心脏外科术后所有患者都要留置尿管），所以护理人员应定时进行查看。观察导管是否通畅，防止管道脱落、阻塞。记录好引流颜色以及引流量，主动对患者进行心理沟通，缓解患者的紧张情绪，让患者主动的配合治疗，降低不良反应的发生率[3]。（4）加强与患者的交流，由于患者长期受到疾病的折磨，会出现严重的负面情绪，护理人员应根据患者的具体情况进行沟通，加强对患者心理的疏导，指导其家属正确的陪伴患者，积极的鼓励患者以健康的心态接受治疗，消除患者的不良情绪，树立患者的信心，达到让患者积极的配合治疗的目的[4]。

1.3 观察指标

观察两组患者风险事件发生的情况以及患者对护理工作的满意程度。

1.4 判定指标

通过问卷调查的方式调查患者对护理工作的满意程度，满分为100分，85分以上为非常满意，70至84分为满意，70分以下为不满意。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者安全事件情况的对比

对照组在护理过程中风险事件的发生率为7.75%，观察组在护理过程中风险事件的发生率为3.49%，对比两组数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者安全事件情况的对比 [n（%）]

2.2 两组患者对护理工作的满意程度

对照组满意率为89.43%；观察组满意率为95.80%。对比两组数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者的护理满意程度（n，%）

3 总 结

临床研究发现，心外ICU患者大部分病情较为严重（危重），且年龄分布较广，患者自身状况较差，加上长期的治疗，很容易出现风险事件，因此就需要实施护理风险管理干预，该护理模式是将可能引起护理风险的因素提前做出预判和评估，制定有针对性的防范预案和实施策略，加强对护理风险因素的管理与监控，提升护理团队的协作性与高效性，力求将护理风险的发生率降到最低。

综上所述，护理后，观察组患者出现风险事件明显低于对照组，且患者的满意度明显高于对照组。说明，实施风险护理管理理念，可以有效的保障患者疗效，降低风险事件的发生率，保障患者健康。

[1] 张秋琴.舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果评价.中国实用护理杂志,2012,28(17):13-14.

[2] 张伟英,王万娟,陆冬妍,等.重症监护病房推行优质护理服务的实践与体会.解放军护理杂志,2012,29(21):67-68,76.

[3] 李景华.综合护理干预在ICU重症患者中的应用.齐鲁护理杂志,2014,20(12):74-75.

[4] 李洁琼,郭 成,王学良,等.集束化护理策略在 ICU 患者压疮管理中的应用.中国实用护理杂志,2012,28(15):36-37.

本文编辑：赵小龙

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.02.78.02