个性化护理对牙种植患者术前焦虑的影响

杨晓晖，魏彦君

（广东省佛山市口腔医院，广东 佛山 528000）

·外科护理·

个性化护理对牙种植患者术前焦虑的影响

杨晓晖，魏彦君

（广东省佛山市口腔医院，广东 佛山 528000）

目的探讨护理干预对降低口腔患者种植术前焦虑的效果。方法 选取2015年1月～2016年6月在我院进行种植术的患者168例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各84例。观察组给予护个性化护理，对照组常规护理。采用斯皮尔伯格编制的状态-特质焦虑量表（STAI）中的状态焦虑量表（SAL）[1]做问卷调查。结果干预组（SAI）评分为（35.2±8.19）分，对照组为（42.15±10.92）分，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论护理干预能明显减轻口腔患者种植术前的焦虑情绪，帮助其树立信心，配合手术顺利完成，提高种植术成功率。

护理干预；种植术；焦虑

近年来，牙种植体技术在口腔医学领域得到快速发展，并取得较好疗效[1]。但部分患者在术前，由于对手术情况的陌生，担心麻醉意外或手术失败等风险[2]，易产生焦虑等情绪。焦虑不仅会影响其内分泌和循环系统，甚至会干扰手术进程和术后的顺利康复等[3]。为此，给予有效的个性化护理，以积极消除焦虑对患者的影响，有重要意义。个性化护理因人而异、病人参与式的灵活机动的施教模式，整体地、全面地看待患者，符合个体的差异，满足不同的需要，使病人的主动性、护士指导的积极性得到提高。我院种植中心对种植术患者进行术前个性化护理，取得较满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年6月在我院进行种植术的患者168例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各84例。观察组给予护个性化护理，对照组常规护理。对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者在术前，仅予以常规护理措施。观察组则在常规护理的基础上，结合个性化护理，起止时间为告知患者手术时间直至手术完成时为止。个性化护理的主要内容，如下所示：（1）健康宣教：患者被通知手术日后，向其详细较少牙种植手术的具体方法，麻醉方式，手术前后的饮食要点，可能出现的合并症情况，以及手术费用等方面。针对患者的疑问予以详细解答。另外，可邀请手术成功的患者进行沟通，以打消其顾虑。（2）信息支持和咨询：想患者介绍手术室环境，手术医师，手术室护士，并给予手术期间陪护人员的联系沟通等信息支持服务。当患者有所疑问时，应予以认真解答，以打消其焦虑情绪。（3）患者在治疗过程中，嘱其不可以口呼吸，以免异物误吞入气管或食道。若种植手术过程中感觉明显不适，可嘱患者举手示意，不得讲话或头部转动，以免术中导致口腔或面部的意外损伤等情况发生。

1.3 观察指标

观察所有患者手术前后的焦虑情况，采用状态焦虑量表（SAL）[4]进行问卷调查，该量表共20个维度，对其有评价意义的4项维度进行评分并比较（心情平静、感觉镇定、感觉紧张和自信心4个维度）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.5统计学软件对数据进行处理，其中SAI量表评分的比较采用等级资料秩和检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本组发放调查问卷168份，回收168份；干预组和对照组各84份，结果显示，干预组（SAI）评分为（35.2±8.19），对照组为（42.15±10.92），差异有统计学意义（t=3.147，P＜0.01）。见表1。

表1 SAI量表中具有代表意义4项的比较 [n（%）]

3 讨 论

焦虑情绪在手术患者中普遍存在，特别是口腔科患者，在手术中可能会发生麻醉或手术的相关意外。因此，当患者对环境陌生、病情和手术方式不了解的情况下，极易产生焦虑、紧张和恐惧等情绪，甚至怀疑手术方案，妨碍手术的顺利完成[5]。为此，本研究尝试在常规护理基础上，予以人性化护理措施，着重对患者宣传讲解种植手术的相关知识，并做好手术前后的信息支持和心理疏导等工作，有效缓解了患者的焦虑心理。在组间对比中，通过组间资料的秩和检验，干预组的SAI量表各项评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），证实了个性化护理的价值，值得临床推广应用。

[1] 詹捷玲,侯雅蓉.口腔种植手术室护理安全管理体会[J].广东牙病防治,2012,20(7):390-392.

[2] 黄小红,谢小玲,祝研华,等.护理干预对手术患者术前焦虑的影响[J].实用医学杂志,2007,23:2280-2281.

[3] 周丽华,童 玲.人文关怀对甲状腺大部分切除术患者焦虑的影响[J].全科医学临床与教育,2007,5:170-172.

[4] 叶仁敏.斯皮而伯格状态特质焦虑手册[M].上海:华东师范学院出版社,1990:8-10.

[5] 刘丽萍,叶玲燕.外来民工在急腹症手术期间的心理状态分析及护理对策[J].中国现代医生,2010,48:53-54.

本文编辑：刘欣悦

R473.78

B

ISSN.2096-2479.2017.02.54.02