基于新财会制度下的医院财务会计内部控制体系建立及实施探究

2017-03-29邢台市人民医院庞晓荣

财经界(学术版) 2017年19期

邢台市人民医院庞晓荣

邢台市人民医院庞晓荣

随着我国的新财会制度不断深入和推广，这也对医疗的部门产生了一定程度的影响。在我国，很多的医院都属于事业单位，所以很少对医疗的竞争、管理机制以及医疗的服务进行综合的考虑。在医院的财务内部方面也存在着一些问题，所以控制医院内部财务有非常重要的意义，除了能够让医院的资料更真实和完整，还能够规范医院的会计行为。

医院财务内部控制实施

对医院的财务内部进行控制实际上是一个过程，确保医院的财务会计资料有一定的合法性和真实性，以及保证医院的财产有一定的安全性，保证医院的业务能够正常开办，都包括在控制财务内部的范围之内。另外发现错误以及舞弊，对错误和舞弊进行纠正，防治错误和舞弊发生的过程也是财务内部控制的一部分。

一、医院财务内部存在的控制问题

(一)没有建立完善的风险控制体系

很多的公立医院都存在着这样的一个问题。大部分的医院在风险评估这一方面，没有足够的人才和技术，而且也没有将相关的风险评估体系建立起来，所以很多的业务风险问题会一直存在。当前，这个阶段，医院在对财务进行控制的时候，主要靠的还是人为的检查和监督，这虽然有一些优点，但是也有一些问题。优点就是人员在对日常的业务、保险业务以及稽查会计进行检查的时候，人为的检查和监督能够使得业务的风险有效地降低。但也有三个问题，第一个问题就是人为缺乏科学合理的方法和手段，特别是在风险评估以及风险识别等方面；人为的控制难免会有所疏漏，而且人为控制只能使得疏漏发生的风险得到降低，却不能完全的避开这些风险；另外，人为的监督以及检查成本太高，而且耗资太大。

(二)财务内部控制缺乏独立性

财务内部控制的文化有非常重要的作用，它是财务内部控制很重要的一部分构成，很多的制度设计都会存在着一定的缺陷和问题，但是财务内部控制的文化能够有效地将这一缺陷弥补。一些医院的管理人员没能正确理解内控的内涵，掌握更加无从谈起。而且很多人对内部的控制制度没有引起足够的重视，一些医院的管理人员认为内控的内涵就是国家的规章制度和法律，而且认为内控的内涵不过就是具体化国家的规章和制度，这种理解是不正确的。只有长期的坚持这种属性才能够使得财务的内部控制最大限度的发挥出应有的作用以及特有的监督职能。但在当前这个阶段，很多的公立医院在对财务进行控制的时候缺乏一定的独立性，很多的内部人员能够时常审计自己的账，所以也为舞弊提供了更多地可能性。

二、医院财务内部控制体系建立及实施对策

(一)建立并完善内部控制的信息系统

信息系统在财务内部的控制中有着非常重要的作用，而且也能够保障有效地实施医院的财务控制。假如建立起信息系统，除了能够将财务数据的使用价值和正确性提高，而且还能够将医院的经济效益和管理能力提高。另外也能够将从事相关工作的工作人员素质提高，所以意义非凡。在建立信息系统的时候，必须要依靠现代化的科技手段。在医疗活动的所有阶段，都会产生相应的财务数据，而将信息系统建立起来最重要的一步就是对这些财务数据进行综合管理。在建立信息系统之后，能够将医院的信誉提高，这些无形资产都属于医院，对提高医院整体的经济效益有非常大的作用。

(二)加大审计的力度

我国的很多医院基本上都是公立医院，但是却有非常复杂的财务成本。在医院的内部控制财务最大的目的就是督促医院对现存问题进行整改，并且将整改的措施落实下来。而非单纯的将医院的利润和收入提高，发现医院在财务方面存在的错误和舞弊，这一要点，医院必然要记清楚。有一些公立的医院虽然查出了问题，但是并没有进行整改，重复犯错误。对于这些，公立医院要进行惩罚，强化医院内部的监督审计力度，推动医院向外发展的进程。有些审计工作有非常高的专业化水平，所以医院可以将一些审计工作交给医院的外部部门或者职业组织。这些组织除了有很强的专业性，也能够使得审计工作的独立性得到保证，对审计业务也能进行公正的监督和评价。