64排螺旋CT在冠状动脉CT造影检查中的应用价值

冯朝阳

211700江苏省淮安盱眙县中医院放射科

64排螺旋CT在冠状动脉CT造影检查中的应用价值

冯朝阳

211700江苏省淮安盱眙县中医院放射科

目的：探讨64排螺旋CT在冠状动脉CT造影检查中的应用价值。方法：回顾性分析行64排螺旋CT冠状动脉造影患者60例的临床资料。结果：冠状动脉1～3级均显示清晰，4级分支清新显示55例，显示率91.7%。显示冠状动脉狭窄45例(75.0%)。结论：64排螺旋CT冠状动脉造影检查可以作为诊断冠状动脉疾病的重要依据。

64排螺旋CT；冠状动脉；造影

冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的常见病，早期正确的诊断对治疗和预后具有重要意义。多层螺旋CT具有扫描速度快、成像快、分辨率高等特点[1]，应用较广泛。随着多排螺旋CT技术的迅速发展，冠状动脉病变的无创性检查得到普及。为探讨64排螺旋CT在冠状动脉CT造影检查中的应用价值，本研究回顾性分析行64排螺旋CT冠状动脉造影患者60例的临床资料，现报告如下。

资料与方法

2015年8月-2016年8月收治行64排螺旋CT冠状动脉造影患者60例，男38例，女22例，年龄54～88岁，平均(65.3±5.3)岁。排除碘造影过敏、心律不齐、肝肾功能不全患者。所有患者均顺利完成CT造影检查。

方法：使用美国产Ingenuity 64排螺旋CT扫描仪，扫描范围覆盖全心，患者屏气状态下完成扫描。探测器采用64 mm×0.625 mm排列，输出球管(800 mA峰值输出)，螺距4～6，对比剂碘海醇370，剂量70～80 mL，注射速率5.0 mL/s，延迟扫描时间18～20 s[2]，利用心电门控数据采集和单、双或多扇区图像重建算法，通过二维和三维图像重组通常能获得优良的冠状动脉CT图像。扫描结束后，进行图像重建，选择部分图像转成容积数据资料装入3D软件中进行分析。

结果

60例患者64排螺旋CT冠状动脉造影分支情况：冠状动脉1～3级均显示清晰，而4级分支清新显示55例，显示率91.7%。见表1。

经过64排螺旋CT冠状动脉造影检查，无狭窄15例，显示冠状动脉狭窄45例(75.0%)，其中轻度狭窄12例，中度狭窄17例，重度狭窄16例。

表1 60例患者64排螺旋CT冠状动脉造影分支情况

讨论

冠状动脉疾病已经成为一种常见病及多发病，正逐渐引起医学界的高度关注[3]。冠状动脉造影是将导管经大腿股动脉或其他周围动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影[4]。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的常见病,早期正确的诊断对治疗和预后具有重要意义。多层螺旋CT具有扫描速度快、成像快、分辨率高等特点，应用较广泛[5]。64排螺旋CT是目前诊断冠心病的有效方法，临床应用日趋广泛。

本研究结果显示，60例患者经过64排螺旋CT冠状动脉造影检查，冠状动脉1～3级均显示清晰，而4级分支清新显示55例，显示率91.7%；无狭窄15例，显示冠状动脉狭窄45例(75.0%)，其中轻度狭窄12例，中度狭窄17例，重度狭窄16例。由此可见，64排螺旋CT冠状动脉造影检查可以作为诊断冠状动脉疾病的重要依据，患者创伤小，费用不高，值得推广。

[1]张国辉,钱菊英,樊冰,等,多层螺旋CT冠脉造影的标准体位[J].中国医学影像学杂志, 2014,12(5):324-327.

[2]Cademartiri F,Schuijf J D,Pugliese F,et al. Usefulness of 64-slice multislice computed tomography coronary angiography to assessin-stentrestenosis[J].Journalofthe American College of Cardiology,2007,49(22): 2 204-2 210.

[3]丁娟,肖湘生,李惠民,等.破裂脑动脉瘤多层螺旋CT血管造影表现[J].实用放射学杂志,2014,26(8):1 104-1 106.

[4]卢艳红.64层螺旋CT冠状动脉成像技术及临床应用[J].兰州大学学报(医学版), 2013,33(2):72-75.

[5]Pontone G,Andreini D,Quaglin C,et al.Accuracy of multidetector spiral computed tomography in detecting signficant coronary stenosis in patient populations with differing pretest probabilities of disease[J].C1in Radiol, 2014,62(10):978-985.

Application value of 64 slice spiral CT in the CT angiography of coronary artery

Feng Chaoyang
Department of Radiology,the Traditional Chinese Medicine Hospital of Xuyi County in Huaian,Jiangsu Province 211700

Objective:To evaluate the application value of 64 slice spiral CT in the CT angiography of coronary artery.Methods: The clinical data of 60 cases of patients with 64 slice spiral CT coronary angiography were analyzed retrospectively.Results:1 to 3 grades of coronary artery were displayed clearly,and 55 cases with the fresh branch of grade 4 were displayed clearly and the displayed rate was 91.7%.45 cases showed coronary artery stenosis(75.0%).Conclusion:64 slice spiral CT coronary angiography can be used as an important basis for the diagnosis of coronary artery disease.

64 slice spiral CT;Coronary artery;Angiography

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.6.62