中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

2017-03-28王嗣丹

中国医药指南 2017年5期

关键词：体征中药疗效

王嗣丹

（辽宁锦州中医院药剂科，辽宁锦州 121000）

中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

王嗣丹

（辽宁锦州中医院药剂科，辽宁锦州 121000）

目的观察中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法将2014年11月至2015年11月我院收治的接受糖尿病周围神经病变治疗的患者104例随机分为观察组和对照组，每组有患者52例，分别给予中药治疗和西药治疗，对两组患者的临床治疗情况进行分析。结果观察组患者治疗情况以及治疗后周围神经症状评分、周围神经体征评分均与对照组患者存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论在对糖尿病周围神经病变患者实施治疗的过程中中药治疗的运用可以改善患者之后周围神经症状评分和周围神经体征评分，促进患者的更好康复，值得临床推广和运用。

中药治疗；糖尿病周围神经病变；周围神经症状评分；周围神经体征评分

糖尿病周围神经病变属于糖尿病最为常见的并发症之一，其发生的时间相对较早，同时会随着患者糖尿病的病程而发展，其发病率较高且有逐年上升的趋势，属于糖尿病致残的最主要原因之一，对患者的身心健康均有着一定的影响，因此应该对更加安全和有效的治疗方法进行分析[1-2]。本文选取2014年11月至2015年11月我院收治的接受糖尿病周围神经病变治疗的患者104例为研究的对象，观察了中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效，现将结果分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文选取2014年11月至2015年11月我院收治的接受糖尿病周围神经病变治疗的患者104例为研究的对象，其中男49例，女55例，最大年龄的患者有68岁，最小年龄的患者有32岁，平均年龄为（49.4±3.9）岁，患者病程在1个月～5年，平均病程为（1.67±0.67）年，随机分为观察组和对照组，每组有患者52例，两组患者在一般临床资料的比较上无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法：两组患者均给予糖尿病基础治疗，将患者的血脂、血糖和血压均控制在理想的范围内，并调节患者的饮食结构，适当的安排患者进行运用，基础治疗的药物为胰岛素注射和降糖药物口服，在此基础上给予两组患者不同的治疗：

1.2.1 对观察组患者进行中药治疗，治疗的药方组成为：西洋参15 g、黄芪30 g、桂枝15 g、当归15 g、延胡索10 g、川芎10 g、丹参10 g、威灵仙10 g、生地20 g、山茱萸15 g、鸡血藤10 g、地龙10 g、白芍15 g、牛膝10 g、炙甘草10 g，药物由医院制剂室进行统一的煎煮，每天1剂，分早晚2次服用，每次的剂量为100 mL，连续治疗1个月为1个疗程。

1.2.2 应用西药为对照组患者提供治疗服务：治疗的药物为100 mg维生素B1和500 μg维生素B12肌内注射，每天1次，连续治疗12 d为1个疗程。

1.3 观察指标：对两组患者治疗情况以及治疗后周围神经症状评分、周围神经体征评分均进行详细的观察和记录，为实验统计和分析提供基础。

疗效评价标准：患者治疗后临床症状消失且临床体征明显改善为有效；患者治疗后临床症状减轻，体征基本恢复正常为好转；患者治疗后临床症状和体征均无明显变化为无效。

患者周围神经症状和体征评分满分分别为10分，患者得分越低表示患者周围神经的症状和体征恢复越好。

1.4 统计学分析：应用SPSS19.0统计学软件实现对本次实验研究中涉及所有数据的处理和分析，以均数标准差（x-±s）分析计量资料，用百分数（%）表示计数资料，以独立样本t检验组间构成比，如果P<0.05则表示数据结果间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组52例患者治疗情况与对照组52例患者存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 观察组52例患者周围神经症状评分、周围神经体征评分分别为（2.49±0.56）分、（2.44±0.63）分；对照组52例患者周围神经症状评分、周围神经体征评分分别为（4.88±0.98）分、（4.78±0.87）分，观察组患者治疗后周围神经症状评分、周围神经体征评分均与对照组患者存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在中医上糖尿病周围神经病变属于“血痹”的范畴，其发病的机制主要为机体营卫不足、筋脉失养以及气血失和所致，这一疾病经常发生于足底、足趾等受压部位，呈手套或者是足袜状表现，在对患者实施治疗的过程中关键在于改善局部血液循环[3]。

中药治疗为临床上应用较为广泛的一种治疗手段，在运用这一治疗方法对糖尿病周围神经病变患者实施治疗的过程中西洋参、黄芪、桂枝、当归、延胡索、川芎、丹参、威灵仙、生地、山茱萸、鸡血藤、地龙、白芍、牛膝以及炙甘草等药物的运用可以达到温阳通经、强壮筋骨、消除炎性水肿、化瘀止痛、消除局部麻木疼痛以及改善局部代谢状态的目的，更好的达到治疗效果[4-5]。

在本次试验研究中，观察组患者治疗情况以及治疗后周围神经症状评分、周围神经体征评分均与对照组患者存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在对糖尿病周围神经病变患者实施治疗的过程中中药治疗的运用可以改善患者之后周围神经症状评分和周围神经体征评分，促进患者的更好康复，值得临床推广和运用。