干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效观察

李 群

（河南省商丘市第一人民医院PICU科，河南 商丘 476100）

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的疗效观察

李 群

（河南省商丘市第一人民医院PICU科，河南 商丘 476100）

目的探讨小儿手足口病采用干扰素联合炎琥宁治疗的方法、疗效。方法2013年1月至2015年1月本院对收治的120例小儿手足口病患儿随机分为观察组和对照组。每组60例，其中对照组应用单纯抗病毒治疗，观察组应用干扰素联合炎琥宁治疗，观察两组患者临床疗效与安全性。结果经治疗后观察组总有效率为93.3%；对照组总有效率为80.0%；两组差异显著（P<0.05），两组患者比较不良反应发生率无显著性差异（P>0.05）。结论干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病不良反应少，可有效的提高其临床治疗的效果，值得临床推广应用。

干扰素；炎琥宁；小儿手足口病；疗效

手足口病发病群体多为5岁以下的儿童，是由肠道病菌引起的一种传染性疾病，近几年来小儿手足口病的发生率呈不断上升的趋势[1-3]，临床表现主要是口腔疼痛、溃疡、发热、手、足部位出现小疱疹，大多数患儿预后较好，部分患儿可能发生肺水肿、心肌炎等严重并发症，严重的还可能造成患儿死亡[4]，2013年1月至2015年1月本院对收治的60例小儿手足口病患儿使用干扰素联合炎琥宁治疗，取得了满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年1月至2015年1月本院对收治的120例小儿手足口病患儿，排除心肌炎、肺炎和脑膜炎患儿，入院后均接受病理确诊，其中男68例，女42例，患儿年龄1～5（2.7±1.2）岁，将120患儿随机分为观察组和对照组，每组各60例。观察组男36例，女24例，年龄（2.8±0.9）岁；对照组男37例，女23例，年龄（2.6±1.1）岁。两组患儿在性别、年龄、病程、病情严重程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法。对照组：炎琥宁10 mg/kg（海南灵康制药有限公司）用5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，每天1次。观察组：在对照组的治疗基础上，联合干扰素（深圳科兴生物工程有限公司）8万U/kg，1次/天。观察两组口腔溃疡的愈合时间、退热时间、手足疱疹的消退时间及治疗过程中出现的不良反应进行观察记录。

1.3 疗效判断标准[5]：①如48 h之内，体温明显下降，口腔疼痛明显缓解， 3 d后口腔溃疡及手足疱疹变小、变浅或愈合，则为显效。②如72 h之内，口腔疼痛有效缓解，体温明显下降，5 d后口腔溃疡及手足疱疹变小、变浅或愈合，则为有效。③5 d后口腔溃疡及手足疱疹没有明显改善，则为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理：应用统计软件SPSS16.0进行统计分析，计量资料组间差异为t检验，计数资料组间为χ2检验，P<0.05，说明两组数据存在显著性差异。

2 结 果

经治疗后观察组总有效率为93.3%；对照组总有效率为80.0%；两组差异显著（P<0.05）。见表1。观察组中有1例贫血、1例呕吐；对照组1例皮疹，1例水肿；两组均未出现血压下降、心动过速、呼吸困难及休克等不良反应，两组的不良反应比较差异明显（P<0.05）。

表1 两组患儿的临床疗效比较 [n （%）]

3 讨 论

手足口病属于一种感染性较强的疾病，通过呼吸道、消化道以及密切的接触来传播，5岁以下的儿童为多发群体[6]，患儿发病初期，手足、腿部、臂部、臀部会出现斑丘疹，并逐渐发展成疱疹，大多数手足口病患儿在5 d左右会自动痊愈，少数患儿特别是3岁以下的患儿容易出现脑炎、肺水肿等并发症，如果得不到及时的治疗，患儿很可能出现生命危险临床上主要是采用抗菌药物治疗，主要是采用利巴韦林治疗，对多种病毒都具有一定的抵抗作用，但是利巴韦林容易造成患儿发生贫血、白细胞减少不良反应[7]。

干扰素是治疗小儿手足口病的常用药物，具有良好的抗DHA效果及抗RNA病毒效果，可有效的阻止受感染的细胞病毒传播到其他细胞中。炎琥宁则属于植物提取精华，该药物具有良好的清热解毒、抗感染作用，对阻止病毒再次合成有良好的效果，可有效对细胞的吞噬功能进行抑制[8]，临床研究表明两种药物联合应用可起到良好的协同作用，不良反应少，有较高的应用价值，可推广应用 。

[1] 徐秀芬,胡小霞.利巴韦林联合热毒宁治疗148例小儿手足口病的疗效观察[J].健康研究,2014,9(2):103.

[2] 郭玉喜.干扰素a-2b联合炎琥宁在小儿手足口病的治疗中的效果及安全性[J].健康必读(中旬刊),2013,12(3):296.

[3] 王凌飞,赵文雷.利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足13病的临床疗效分析[J].吉林医学,2014,35(9):1888.

[4] 王丽英.重组人干扰素a-lb注射液治疗,小儿手足口病的临床疗效观察[J].中外健康文摘,2013,10(7):91-92.

[5] 张冬雁.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病效果分析[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(11):190.

[6] 黄春琳,吴庆灵.蒲地蓝消炎口服液联合a-2b干扰素雾化吸人治疗小儿手足口病54例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2013, 5(1):39-41.

[7] 吕玲.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察[J].中国医药指南,2013,11(17):673-674.

[8] 邬金凤.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察[J].中国医学创新,2013,10(36):26-28.

To Observe the Curative Effect of Interferon combined with Yanhuning Treatment of Children with HFMD

LI Qun

(Department of PICU, Shangqiu First People's Hospital, Shangqiu 476100, China)

Objective To explore pediatric HFMD treated with interferon combined with Yanhuning treatment method, ef fi cacy. Methods 120 children with HFMD were randomly divided into observation group and control group in our hospital from January 2013 to January 2015. Each group of 60 cases, the control group was treated with simple anti viral therapy, the observation group application interference Combined with Yanhuning treatment, observe two groups of patients with clinical ef fi cacy and safety. Results After treatment, the total effective rate of observation group was 93.3%; the total effective rate of control group was 80%, the difference between the two groups was signi fi cant (P＜0.05), and there was no signi fi cant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Interferon combined with Yanhuning treatment of children with HFMD less adverse reaction, can effectively improve the clinical treatment effect, worthy of clinical application.

Interferon; Yanhuning; Children with hand foot mouth disease; Curative effect

R725.1

B

1671-8194（2017）05-0002-02