精神分裂症患者家属生活质量及影响因素分析

2017-03-28李捷庞润慧刘晓

中国实用医药 2017年1期

李捷+庞润慧+刘晓

【摘要】目的分析精神分裂症患者家属的生活质量情况，并探讨其影响因素。方法 60例精神分裂症患者的家属作为研究对象，将其生活质量与国内常模进行对照分析，并比较不同性别、不同关系类型患者家属的生活质量情况。结果除环境领域、精神支柱个人信仰领域外，其他各项生活质量因子值均明显低于全国常模，差异具有统计学意义（P<0.05）。除环境领域、精神支柱个人信仰领域外，男性患者家属生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、总体生活质量因子值均明显高于女性患者家属，差异具有统计学意义（t=2.13、2.18、2.56、2.03、2.09， P<0.05）。不同关系类型患者家属生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱个人信仰领域、总体生活质量因子值比较，差异具有统计学意义（F=17.73、17.15、6.12、12.96、9.21、10.34、13.51， P<0.05）。父母的生活质量相比其他关系类型要相对较差。结论精神分裂症患者家属的生活质量较低，其生活质量高低与家属性别、和患者的关系类型有关，社会各界应关注精神分裂症患者家属的生活质量，并给予相应的社会支持。

【关键词】精神分裂症；患者家属；生活质量；影响因素

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.01.094

Analysis of quality of life and influence factors of relatives of schizophrenia patient LI Jie， PANG Run-hui， LIU Xiao. Tianshui City Third Peoples Hospital， Tianshui 741000， China

【Abstract】 Objective To analyze quality of life in relatives of schizophrenia patient， and to investigate their influencing factors. Methods A total of 60 relatives of schizophrenia patient were taken as study subjects， and their quality of life was compared with national norm. Quality of life in relatives of different gender and relationship were compared. Results With the exception of environmental area and spiritual pillar personal belief area， other quality of life indexes were all obviously lower than national norm， and the difference had statistical significance （P<0.05）. With the exception of environmental area and spiritual pillar personal belief area， male relatives had all higher physical area， psychological area， independence area， social relationship area and overall quality of life values than female relatives， and the difference had statistical significance （t=2.13， 2.18， 2.56， 2.03， 2.09， P<0.05）. The difference of physical area， psychological area， independence area， social relationship area， environmental area， spiritual pillar personal belief area， and overall quality of life values had statistical significance in different type relatives （F=17.73， 17.15， 6.12， 12.96， 9.21， 10.34， 13.51， P<0.05）. Parents of patient had worse quality of life indexes than the other relatives. Conclusion Relatives of schizophrenia patient have low quality of life， which is related with gender and relationship of relatives. It is necessary for society to provide social support for quality of life in relatives of schizophrenia patient.

【Key words】 Schizophrenia； Relatives of patient； Quality of life； Influence factors

精神分裂癥属于慢性迁延性、非常难治且负担较大的一种疾病，通常患这种病之后患者不能正常生活[1-6]。本研究采用调查问卷的形式对2015年3～9月在本院住院治疗的60例精神分裂症患者的家属进行调查，分析家属生活质量及其主要的影响因素，从而为改善并提高患者家属的生活质量提供参考依据。

1 资料与方法

1. 1 一般资料本文选取2015年3～9月在本院确诊为精神分裂症患者的60例家属作为研究对象。其入选标准为：①患者是符合CCMD3精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者，且病历资料齐全；②研究对象的年龄均在18岁及以上，且没有过往精神病史以及无重大或慢性躯体疾病；③患者家属要和患者共同生活满1年上，同时也是患者的主要照顾者。

1. 2 方法采用问卷调查的形式对选取的60例患者的家属进行调查，统一按照调查程序指导被调查者在规定时间内完成问卷，最后的问卷资料由专人进行负责收集并整理，然后将结果和国内的常模作对比，各项生活治疗因子值越低，表示生活质量越差[7-10 ]。

1. 3 统计学方法采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，两组比较采用t检验，多组比较采用单因素方差分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 患者家属生活质量状况除环境领域、精神支柱个人信仰领域外，其他各项生活质量因子值均明显低于全国常模，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 性别对生活质量的影响除环境领域、精神支柱个人信仰领域外，男性患者家属生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、总体生活质量因子值均明显高于女性患者家属，差异具有统计学意义（t=2.13、2.18、2.56、2.03、2.09， P<0.05）。见表2。

2. 3 与患者关系类型对生活质量的影响不同关系类型患者家属生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱个人信仰领域、总体生活质量因子值比较，差异具有统计学意义（F=17.73、17.15、6.12、12.96、9.21、10.34、13.51， P<0.05）。其中在生理领域及社会关系上父母质量是最差的，其次是配偶和子女，而同胞的生理领域质量是最高的；在心理领域及独立性领域上父母的质量是最低的，其次是配偶、子女，同胞的心理领域及独立性领域质量是最高的；在环境领域上父母质量依旧最差，而配偶的则是最高的；在精神支柱个人信仰领域上父母质量和子女质量相对较差，其次是同胞，质量最高的是配偶。见表3。

3 讨论

根据对患者家属调查的结果显示，除环境领域、精神支柱个人信仰领域外，其他各项生活质量因子值均明显低于全国常模，差异具有统计学意义（P<0.05）。这和国内大多数报道的结果是一致的[11-15]。

通过对不同性别及关系类型的患者家属生活质量进行分析发现，除环境领域、精神支柱个人信仰领域外，男性患者家属生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、总体生活质量因子值均明显高于女性患者家属，差异具有统计学意义（t=2.13、2.18、2.56、2.03、2.09， P<0.05）。不同关系類型患者家属生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱个人信仰领域、总体生活质量因子值比较，差异具有统计学意义（F=17.73、17.15、6.12、12.96、9.21、10.34、13.51， P<0.05）。作者发现，父母的各项生活质量因子值相较其他关系类型更差，其中在生理领域及社会关系上父母质量是最差的，其次是配偶和子女，而同胞的生理领域质量是最高的；在心理领域及独立性领域上父母的质量是最低的，其次是配偶、子女，同胞的心理领域及独立性领域质量是最高的；在环境领域上父母质量依旧最差，而配偶的则是最高的；在精神支柱个人信仰领域上父母质量和子女质量相对较差，其次是同胞，质量最高的是配偶。

总之，精神分裂症患者家属的生活质量较低，其生活质量高低与家属性别、和患者的关系类型有关，社会各界应该更加关注精神分裂症患者的家属，在精神卫生知识上加强健康教育并给予相应的指导，从而进一步提高患者家属的生活质量。

参考文献

[1] 刘永桥，宓为峰，王晓志，等. 阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效与安全性. 中国临床药理学杂志， 2014， 28（6）：505-507.

[2] 张振明. 以家庭为中心的干预对稳定精神分裂症患者病情及提高照料者心理健康的影响. 中国实用医药， 2014， 9（36）：235-236.

[3] 王勋，马宁，张五芳，等. 精神分裂症患者服药依从性的评价方法（综述）. 中国心理卫生杂志， 2014， 28（1）：45-50.

[4] 田小元，向永红. 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析. 中国实用神经疾病杂志， 2014， 17（1）：48-50.

[5] 蒋鹏. 阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究. 重庆医学， 2014（1）：96-98.

[6] 江桂芳，郭大平，谢丽君. 临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用. 医学信息， 2014（26）：337.

[7] 鲁迎春，何静.慢性精神分裂症患者家属疾病负担状况及其影响因素.中国公共卫生管理， 2015， 31（1）：94- 96.

[8] 张颖然.初发精神分裂症与慢性精神分裂症患者家属心理状况调查.社区医学杂志， 2013， 11（22）：27-28.

[9] 毛艺漩，厉萍.精神分裂症患者家属心理健康状况及干预研究进展.精神医学杂志， 2015， 28（1）：74-76.

[10] 陈雄，姚乾坤，黄胜，等.门诊与住院治疗的精神分裂症患者家属生命质量的多因素分析.中国老年学杂志， 2013， 33（12）： 2863-2864.