针灸治疗颈椎病临床观察

张 静

通辽市中医院 内蒙古自治区通辽市 028000

针灸治疗颈椎病临床观察

张 静

通辽市中医院 内蒙古自治区通辽市 028000

目的：分析和探究针灸治疗颈椎病的临床方法和效果。方法：随机抽取了2015年1月-2016年1月我院收治的56例颈椎病患者作为研究对象，对其针灸治疗效果进行分析。结果：所有56例患者中有26例患者治愈出院，19例患者病情明显好转，10例患者病情开始好转，仅有1例患者治疗效果不理想，其治疗总有效率为98.21%。结论：在对颈椎病患者进行临床治疗时，为其提供针灸辨证治疗，可以有效改善患者的临床症状，使患者恢复正常的生活，提高患者的生活质量，因此值得临床推广。

针灸；颈椎病；临床疗效

颈椎病属于临床上发病率比较高的退行性病变，又被称之为颈椎综合征，其通常是颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出症的总称。临床病例研究发现，颈椎病多是由于颈椎长期处于劳损状态，或者骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚等引起的椎动脉、颈椎脊髓、神经根等受压，从而诱发的功能障碍。通过为其实施针灸治疗，可以使患者的临床症状得到有效的改善，提高其治疗效果和生活质量。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文随机抽取了2015年1月-2016年1月我院收治的56例颈椎病患者作为研究对象，纳入标准为：

（1）有外伤或慢性劳损史，有颈椎退行性病变或颈椎先天性畸形；

（2）在40岁以上中年群体中发病率比较高，多是由于长时间的低头工作所致；

（3）头痛头晕，颈、肩、背部疼痛，上肢麻木，颈部板硬；

（4）病变颈椎棘突，导致颈部活动受限，并出现上肢肌肉萎缩和肌力减弱现象，压头和臂丛牵拉试验试验呈阳性；

（5）Χ线正位摄片检测发现钩椎关节增生，侧位摄片显示椎间隙变窄，颈椎曲度变直，有韧带钙化或骨质增生现象。

其中男性患者29例，女性27例，年龄在22-81岁，平均（51.3±1.5）岁，病程在1-16天，平均（7.1±2.2）天。其中21例交感神经型、19例神经根型、8例椎动脉型、5例脊髓型、3例混合型。

1.2 方法

（1）神经根型∶ 临床表现为一侧颈肩反复发作疼痛、麻木，仰头时症状会更加明显，同时伴随有活动受限、手指麻木。取其肩井、合谷、外关、曲池、风池、颈夹脊穴等穴位进行针灸治疗；

（2）椎动脉型∶临床表现为头昏、头痛、耳鸣耳聋、视觉障碍、恶心、呕吐等。取其百会、风池、颈夹脊穴等穴位进行针灸治疗；

（3）交感神经型∶ 临床表现为心慌、胸闷、手足多汗。取其合谷、百会、内关、风池、大椎等穴位进行针灸治疗；

（4）脊髓型∶ 临床表现为双侧下肢沉重、麻木、无力，刚开始发病的时候会存在踩棉花感，时间一长就会引发行走困难。取其昆仑、环跳、阳陵泉、足三里、风池、颈夹脊穴等穴位进行针灸治疗。治疗过程中要对患者的临床症状、体征和并发症发生情况进行记录。

1.3 临床评价标准

治愈：患者的临床症状和体征基本或完全消失，可以参加正常工作和劳动；显效∶患者的临床症状和体征明显改善，简单工作和劳动可以独立完成；好转：患者的临床症状和体征开始出现好转，简单工作和劳动在医护人员辅助下可以完成；无效：患者的临床症状和体征未见改善，生活无法自理。总有效率=（治愈+显效+好转）/总数×100%。

1.4 统计学方法

将本次研究的所有数据按照一定的规范和标准录入到Excel中，计数资料采用%表示，比较选择t检验，如果P＜0.05，则说明数据差异存在统计学意义。

2 结果

通过相关治疗后，所有56例患者中有26例患者治愈出院，19例患者病情明显好转，10例患者病情开始好转，仅有1例患者由于病情比较严重和自身原因的影响治疗效果不理想，其治疗总有效率为98.21%。

3 讨论

颈椎病在临床上具有较高的发病率，并给患者的正常生活、工作和休息造成较为严重的影响。大部分颈椎病患者是因为肝肾亏虚导致颈椎出现退行性改变。临床研究发现，诱发颈椎病的因素主要包括以下几个方面：

（1）劳损。其一般是由于头颈部长时间保持单一位置或姿势，例如较长时间的低头工作和学习会引起颈椎病；

（2）不良姿势。如躺在床上看电视、看书，及高枕、坐位睡觉等；

（3）头颈部外伤。由于颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变、颈椎骨质增生等导致颈椎管已经发展到了相对狭窄的临界状态，并诱发了一系列的颈椎病相关症状；

（4）风寒湿因素。经常在外界环境下工作，风寒湿等因素会明显降低患者的疼痛耐受力，并诱发肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍等症状。

对于颈椎病患者来说，虽然针灸治疗可以达到预期的治疗的效果，但是其也存在一些问题需要给予关注。首先，临床疗效评定标准缺乏统一性。在进行临床评定过程中，经常出现病例不分型、取穴与选穴缺乏规范性等现象，从而对评价结果产生一定的影响；其次，对针灸机理研究不够深入。虽然针灸可以在抗炎、镇痛等方面发挥明显的优势，但是这也只是从其他领域借鉴所得，缺乏更多全面、透彻的研究。

综上所述，在对颈椎病患者进行治疗过程中，根据患者的疾病类型来选择相对应的穴位进行治疗，可以对患者的颈椎病症状进行有效的改善，进一步提高患者的治疗效果。

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