胃癌正向年轻人袭来

生活实例

小李是一位32岁的外企白领，在某大城市投资银行工作，常常熬夜，三餐不规律，有时因工作原因，还需要大量饮酒。虽然偶感胃部不适，但仗着年轻，小李并没太在意。最近，小李感到胃部不适加重，便去医院就诊。医生建议他做胃镜检查，结果发现他胃里长了一个1厘米大的肿瘤。小李惊出一身冷汗：一直以为癌症是老年人的“专利”，没想到自己这么年轻也会得胃癌！

胃癌正向年轻人袭来

上海交通大学附属第一人民医院消化科 陈蓉 陆伦根（教授）

全球每年新发胃癌病例近100万，我国每年新发胃癌40万例，死亡35万例，新发及死亡病例均占世界的40%左右。按病死率统计，胃癌居所有癌症的第三位。从发病到就诊，在3个月之内占10%，3个月至2年之间占70%，2年以上占20%。目前我国早期胃癌的诊治率低于10%，远远低于日本（70%）和韩国（50%）。5年生存率30%-50%。胃癌的发病率随年龄增加而显著升高，但这并不意味着胃癌距年轻人很遥远。2009年，在我国卫计委、中国抗癌协会举办的“中国癌症防治科普宣传胃癌专题月”活动中，有报道数据显示，我国19～35岁青年胃癌发病率较30年前翻了一番。国际上年龄小于30岁的胃癌患者占胃癌患者总数的2%，而在我国，这个数字高达7.6%。

诱因有多种

胃癌的发生主要与不健康生活习惯、幽门螺杆菌感染，以及家族史等有关。喜好高盐、熏烤、辛辣刺激性食物，嗜好烟酒，常常熬夜等，都会损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡发生，增加胃癌发生概率。

1.感染幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要因素。幽门螺杆菌可导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌发生。预防并根除幽门螺杆菌是预防胃癌的重要环节。？

2.常食腌制或熏烤食物 腌制或熏烤食物中的亚硝酸盐含量较多，进入胃内可能转化为具有强烈致癌性的亚硝胺；烧烤时，食物受到高温作用，会形成有致癌作用的物质；吃火锅和麻辣烫时，过烫及刺激性食物，可对胃黏膜造成反复刺激及损伤。

3.抽烟、过量饮酒 烟草中含有硫氰酸盐，可以增加胃内致癌物亚硝胺的合成；过量饮酒容易引起胃黏膜损伤，诱发胃和十二指肠溃疡，甚至引起胃和十二指肠穿孔。

4，不良生活方式生活压力大、精神紧张的人容易发生应激性胃溃疡。生活节奏快、熬夜、睡眠不足、饮食不规律等均会增加胃肠道负担，使让其长期处于“应激”状态。而劳累伴随自身免疫功能下降，也可能诱发胃癌。

养成健康生活习惯

胃癌的发病率和死亡率均较高，而胃癌的早期发现率很低。特别是年轻人，由于胃癌早期症状不典型，容易被忽视，等到发现时往往为时已晚。年轻人应养成健康的生活习惯，每天定时、定量就餐，不暴饮暴食，少吃辛辣刺激、腌制、烧烤等食物，夜间保证充足的睡眠。

此外，年轻人還应加强胃癌筛查。有胃癌家族史、烟酒嗜好、饮食不规律的年轻人，若出现食欲不振、上腹部饱胀感、隐痛，或出现不明原因消瘦、黑便，应引起足够重视，尽早去医院就诊，接受胃癌筛查。胃癌筛查最直接和准确的方法是胃镜检查，可发现胃癌，尤其是早期胃癌。

陆伦根 上海交通大学附属第一人民医院消化科主任医师、教授、博士生导师，中华医学会肝病学会常委，中国医学装备协会消化病学分会常委，中华医学会肝病学会脂肪肝学组副组长。主要从事消化系疾病尤其是肝脏疾病的基础和临床研究工作，对食管、胃肠道疾病尤其是肝脏疾病有较多的研究和诊治经验。