呋喃西林联合贝复济在皮脂腺囊肿及感染化脓换药中的疗效分析

唐卓君

（无锡市惠山区钱桥街道社区卫生服务中心，江苏 无锡 214100）

皮脂腺囊肿为临床上常见的疾病，主要是由于皮脂腺导管发生堵塞的现象所致皮脂腺排泄困难所致，一旦发生感染化脓现象则需采用手术切口引流进行治疗[1]。临床上对于该疾病的治疗常将患者浅表脓肿部位进行切开引流术将其脓肿切开，从而使其腐败坏死组织及脓液能够快速的排出体外，从而缓解患者局部疼痛，避免其炎症继续扩散，为临床上预防感染入侵人体血液中而发生感染的一种治疗方法。本文对我院收治的皮脂腺囊肿感染化脓患者展开研究，寻求适宜的治疗方案，见如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年4月我院收治的皮脂腺囊肿感染化脓患者50例，随机分为观察组和对照组2组。观察组：男、女分别10、15例；年龄范围上限值：61岁，下限值28岁，年龄平均值（44.51±2.13）岁，病程在20～63天之间，平均病程（41.52±2.74）d。对照组：男、女分别11、14例；年龄范围上限值：62岁，下限值28岁，年龄平均值（45.34±2.15）岁，病程在21～63天之间，平均病程（42.44±2.58）d。对比2组皮脂腺囊肿感染化脓患者的一般资料无统计学差异（P值大于0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

本组皮脂腺囊肿感染化脓患者采用传统的换药方式进行换药，具体措施：采用呋喃西林纱条进行引流（0.02%），每2天换药1次，直至其伤口完全愈合为止。此外，应叮嘱患者遵医嘱服用抗生素药物进行治疗，并保证伤口周围的干燥、清洁，不可将敷料浸湿，在饮食方面应禁食辛辣刺激食物，对于嗜烟酒患者应告诫其戒烟酒。

1.2.2 观察组

本组皮脂腺囊肿感染化脓患者采用采取呋喃西林联合贝复济进行换药，具有措施见下：对患者伤口皮肤周围采用乙醇棉球进行由内至外进行擦洗（75%），后根据患者脓液的量及性质采用生理盐水棉球对其创面进行反复冲洗直至脓液干净为止。采用贝复济溶液直接喷于患者创面位置，再采用呋喃西林纱条湿敷实施引流操作（0.02%），采用无菌纱布进行覆盖并包扎[3]。若患者在对其进行感染控制前切口渗液情况较严重时，应每日对其伤口情况进行评估，并每日进行更换敷料。当患者感染情况得到控制后，再根据患者切口内渗液情况对其进行换药，每2至7天对患者进行换药1次，将0.02%的呋喃西林浸泡的引流条进行逐渐过渡后将其湿敷于患者伤口部位，直至伤口愈合为止。并告知患者应遵医嘱采用抗生素进行治疗，关于伤口注意事项与对照组一致。

1.3 观察指标

观察2组皮脂腺囊肿感染化脓患者的伤口愈合时间、换药次数。

观察组皮脂腺囊肿感染化脓患者的不同部位添加贝复济时间。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0软件进行分析，表示2组皮脂腺囊肿感染化脓患者的伤口愈合时间、换药次数、观察组不同部位添加贝复济时间均数用均数±标准差的形式，并用t值检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结 果

2.1 2组对比伤口愈合时间、换药次数

观察组皮脂腺囊肿感染化脓患者的伤口愈合时间（21.03±1.25）d，换药次数（14.13±1.03）次，均优于对照组，P＜0.05。如表1。

表1 对比伤口愈合时间、换药次数（±s）

表1 对比伤口愈合时间、换药次数（±s）

注：△优于对照组，P值小于0.05。

组别 n 伤口愈合时间（d） 换药次数（次）观察组 25 21.03±1.25 14.13±1.03对照组 25 29.97±1.34 23.58±1.77

2.2 观察组不同部位添加贝复济时间

观察组皮脂腺囊肿感染化脓患者不同部位添加贝复济时间（面部（4.51±1.03）d，颈部（5.33±1.12）d，腋下（9.71±1.03）d，背部（9.80±1.34）d）。如表2。

表2 观察组患者不同部位添加贝复济时间（±s，d）

表2 观察组患者不同部位添加贝复济时间（±s，d）

注：△优于对照组，P＜0.05。

部位 n 观察组面部 25 4.51±1.03颈部 25 5.33±1.12腋下 52 9.71±1.03背部 52 9.80±1.34

3 讨 论

皮脂腺囊肿感染化脓在临床上一般采取手术切口引流的方式进行治疗，而术后换药则是治疗成功的关键[2]。本次研究通过采用贝复济进行换药，能够有效将患者坏死组织去除，从而将其分泌物引流处理，对控制感染具有重要作用，且还有利于促进患者肉芽组织尽快生长，从而快速愈合伤口。

贝复济为临床上一种多功能细胞生长因子（重组牛碱性成纤维细胞生长因子），对真皮细胞、血管内皮细胞、上皮细胞、成纤维细胞等外胚层及中胚层细胞均具有再生及修复的功效。近年来，我国临床上对于贝复济外用治疗产后会阴切口、二度烧伤、压疮及急性放射性皮炎伤口均具有相关研究，而有研究认为对于皮脂腺囊肿感染化脓患者采用贝复济进行换药，能够使其伤口尽快愈合[3]。

呋喃西林对细菌的氧化酶系统及糖代谢过程均有干扰作用，从而达到杀菌及抑菌的目的，且对于多种阴性菌及革兰阳性菌均具有抗菌作用，能够有效抑制体外的一般细菌，高浓度时可杀菌。有研究认为，皮脂腺囊肿感染化脓可导致患者发生脓肿，因此对其排脓切开，将炎症进行有效的控制尤为重要。在本次研究中采用呋喃西林（0.02%）浸泡的纱条进行引流，可使引流浓度升高，且具有控制炎症的作用，具有良好的临床效果。而贝复济则为多功能细胞生长因子，对患者炎性细胞具有诱导作用，且还能使患者创伤部位移动，从而对其组织营养及创面微循环状况均具有改善作用，使患者创面能够尽快愈合[4]。临床大量资料显示，采用贝复济喷剂外用对二度烧伤患者伤口愈合作用较为明显，而对于皮脂腺囊肿感染化脓愈合情况见下：皮脂腺囊肿感染化脓患者实施切口引流术后，在对其进行常规换药时，先采用呋喃西林（0.02%）浸泡的纱条将其脓液进行引流，在将患者脓液引流完成后，将呋喃西林湿敷于患者创面处，直至伤口愈合。有研究发现，采用呋喃西林纱条对患者创面具有较强的引流及抑菌作用，但对患者细胞组织修复作用欠佳，且若采用呋喃西林纱条进行长时间引流，可导致患者伤口延迟愈合。

通过本次研究，观察组皮脂腺囊肿感染化脓患者的伤口愈合时间、换药次数均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，对皮脂腺囊肿感染化脓患者采用呋喃西林联合贝复济进行换药，能够有效促进患者伤口尽快愈合，值得进一步推广。

[1] 陆叶倩,王慧萍,陈卫黎,等.呋喃西林联合贝复济在皮脂腺囊肿感染化脓换药中的疗效观察[J].现代医药卫生,2016,32(21):3327-3328.

[2] 马巧玲.改良换药法治疗皮脂腺囊肿感染38例[J].南京中医药大学学报(自然科学版),2014,18(4):253-253.

[3] 崔友晶.探讨百克瑞纱布填塞皮脂腺囊肿切开引流后伤口的效果[J].中国保健营养,2016,26(5):23.

[4] 李红燕.治疗皮脂腺囊肿合并化脓性感染的临床体会[J].中国社区医师(医学专业),2015,13(4):49.