什么情况容易患乳腺癌？

编辑/长歌

什么情况容易患乳腺癌？

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爸爸肥胖，女儿易得乳腺癌

来自乔治敦隆巴迪综合癌症中心（美国最著名的八大癌症治疗研究中心之一）的一项研究结果表明，男性肥胖会影响精子质量，从而使得生下来的后代（女儿）更加容易得乳腺癌。

科学家们选择两组雄性小白鼠，一组喂养正常的食物，另外一组喂养高脂肪高热量的催胖食物。然后让它们都和正常体重的雌性小白鼠交配。

最后产下来的后代中，雌性后代有着更高的出生体重，此外，这些后代成年以后，得乳腺癌的风险也显著增加。

科学家们检查了白鼠爸爸们的精子，发现肥胖的雄性白鼠精子里的微小核糖核酸（miRNA）被改变，而在它们的女儿乳腺组织，也找到了这种变异的miRNA。尽管这个实验只是针对小白鼠，但是科学家结合前人的很多研究，认为有理由相信，在人类身上也会有类似的结果。

少女成熟早易诱发乳腺癌

进行这项研究的美国科学家介绍说，在过去的研究中，人们普遍认为女性是否容易发生乳腺癌与其体内产生的雌激素水平有关。例假开始得早、绝经期晚、不生育孩子或大龄生育的女性的雌激素水平一般都较常人要高。研究结果表明，那些性成熟得早的女性特别容易诱发乳腺癌。对于那些因基因设置而易发乳腺癌的女性来讲，性成熟期间大量分泌的雌激素就足以导致其在今后的日子里患上乳腺癌，而不像其他一般女性需要长期受到雌激素刺激后才能引发乳腺癌。这一研究结果为人类更全面地了解乳腺癌的发病原因提供了一个重要思路。

该项研究对1811对双胞胎姐妹进行了调查。在被调查的每一对双胞胎姐妹中，至少有一人患有乳腺癌。研究人员调查了她们青春期开始的时间、绝经期、生育孩子时的年龄等与诱发乳腺癌有关的情况。在研究中，科学家们发现了一个十分突出的现象：在患有乳腺癌的双胞胎姐妹中，首先进入青春期的那一位乳腺癌的发病几率比后进入青春期的那一位要高出5倍。这种高风险情况在12岁前就开始来例假的女性中尤为突出。而一些过去曾被怀疑是诱发乳腺癌的因素，如绝经期晚、生育孩子少或高龄生育等均没有显示出对诱发乳腺癌的影响。

研究人员认为，由于双胞胎姐妹的基因构成基本相同，所以从遗传学角度来看，乳腺癌的发生与基因有关。最近几年里，科学家已发现一些能够诱发乳腺癌的突变基因。而这次研究的重点则放在基因对雌激素水平的影响上，并发现有些基因能够影响青春期尚未成熟的乳腺细胞的敏感性。一些统计结果也显示，现在越来越多的女性青少年的性成熟期提前。

参加此项研究的科学家们表示，一旦雌激素和基因是如何诱发乳腺癌的关系被确认后，人们将能够找出如何干预这种关系的办法，从而达到预防乳腺癌发生的目的。

左臂痣太多患乳腺癌的风险更高

表于《公共科学图书馆・医学》杂志的研究表明，通过计算女性左臂上痣的数量，可能让医生更简单地判断乳腺癌风险。

研究人员发现，女性左臂有15颗以上的痣，她们患乳腺的风险要比其他女性高35%。

这也是首次有研究发现痣（皮肤色素痣）与乳腺癌之间的关联。研究人员分析了来自两个大型前瞻性研究的数据，分别跟踪调查了74523名和89902名女性。

哈佛大学医学院的玛丽娜・克瓦斯卡夫博士说：“我们并不是说，色素痣会直接导致乳腺癌，但可能与我们观察到的与乳腺癌有关的几个因素存在关联，包括遗传和内分泌。”其中，基因可能是导致患癌风险的关键因素，女性手臂上痣的数量，与血液中雌激素、睾丸激素水平有关，这反过来又可能导致患乳腺癌的风险。此前已经有研究证明了色素痣与其他一些激素失调引起的疾病风险有关，包括子宫内膜异位、子宫肌瘤和甲状腺疾病。“有研究显示，女性在怀孕期间，痣可能会变大、颜色变深，就是由于激素水平升高导致的。”克瓦斯卡夫补充道。

例如，皮肤癌基金会研究就表明，无论是患乳腺癌还是黑色素瘤，有近400%的可能更容易患上其他恶性肿瘤。大多数成年人有10～40颗痣，通常存在于腰部以上常暴露于阳光下的部位。最常见的痣是皮肤上微小的增生，通常呈粉红色、棕褐色或褐色，具有鲜明的边缘，不会变成癌症。超过50颗痣，则意味着患黑色素瘤的风险增大。

克瓦斯卡夫在研究中想看看，色素痣是不是能预测乳腺癌的风险。结果发现，有“很多”痣的女性，比那些没有痣的女性患乳腺癌的风险要高13%。研究还发现，绝经后女性有6颗以上的痣，血液中雌激素和睾丸激素水平比没有痣的女性更高。这反过来就可以预测女性患乳腺癌的风险。

女性抽烟达100支，患乳腺癌几率增30%

吸烟有害健康，我们常常用这样的话语来劝诫吸烟的男性。殊不知，吸烟对女性的危害同样不容小觑。美国有研究指出，女性只要在一生中曾抽烟100支，患上乳腺癌的几率会比一般女性高出30%。

研究发现，抽烟女士患任何类型的乳腺癌的几率，都比不抽烟的女士高出30%。此外，烟龄最少为15年的女士，患上常见乳腺癌的几率比烟龄不到10年的女士高出50%。而烟龄达10年，每天最少抽20支烟的女士患上乳腺癌的几率，则比烟龄较短的女士高出60%。

长年值夜班增加乳腺癌风险

加拿大一项研究显示，值夜班30年以上的女性患乳腺癌风险增加一倍。

此前相关研究主要在护士群体中展开，而这项由加拿大皇后大学和不列颠哥伦比亚省癌症协会合作完成的研究发现，这种风险存在于从事各种职业的女性中。

研究人员以2000多名来自同一年龄层，但具有不同职业背景的加拿大女性为调查对象，其中约一半是乳腺癌患者，另一半是健康人。研究人员仔细询问了参与者在整个职业生涯中值夜班的情况，并研究了她们的医疗记录。

在所有接受调查女性中，约1/3的人曾有值夜班经历。研究者发现，值夜班时间为14年以内和15～29年这两个群体，患乳腺癌的风险并没有明显升高；但是值夜班达30年及以上的群体，患乳腺癌的风险增至2倍。

研究人员认为，这种关联或许与长年夜间工作后体内褪黑素缺乏有关，但还需要后续研究确定其内在联系。他们同时强调，必须长期上夜班的女性不必担忧，这种关联可能不是由夜班本身导致，而是夜班来带的不健康生活习惯所导致。他们建议值夜班女性多从事体育锻炼、维持健康体重并减少酒精摄入。

这项研究成果发表在美国《职业与环境医学》杂志上。