痣癌变引起的症状

龚奎玉

很多黑色素瘤在早期恶变的过程中是有一些异常表现的，我们把它归纳为ABCDE法则。具体为：A.非对称（Asymmetry），色素痣的一半与另一半看起来不对称；B.边缘不规（Border irregularity），边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓；C.颜色改变（Color Variation），正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色；D.直径（Diameter），色素斑直径大于5-6mm或色素斑长大时要注意。黑色素瘤通常比普通痣要大：要留心直径大于5mm的色素痣。直径大于1cm的色素痣最好做切除活检；E.隆起（Elevation），一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。除了ABCDE法则外，生长速度往往也是我们要考虑的因素之一，如一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大的；另外，本来色素痣上一直长有毛发的突然脱落了，或者破溃了不易愈合的也要考虑恶变的可能。

一旦色素痣有上述异常表现的，要记得及时去看医生。确诊黑色素瘤的的最终标准是切除活检并取得病理學诊断，免疫组织化学染色是鉴别黑色素瘤的主要辅助手段。目前治疗黑色素瘤的主要方法有手术切除、放化疗以及免疫靶向治疗等。