信息化时代下的大学生心理抑郁研究
2017-03-20张家瑞
张家瑞
[摘 要] 互联网构建的信息化时代特点决定了它对大学生的影响是多层次的、多角度和多方面的,呈现出积极和消极两个方面,对大学生心理发展及心理健康的影响是双重的。根据抑郁症的临床表现,对构成大学生抑郁的因素:遗传因素,生化因素和社会因素进行了分析。大学生抑郁症的表现行为有:抑郁相,抑郁发作和破坏性行为。为了进一步发挥互联网时代积极的心理效应,控制和减少其消极作用,提出了需要政府、社会、学校和家庭协作联动的预防大学生心理抑郁的手段。
[关键词] 信息化;大学生;抑郁
[中图分类号] R749.4 [文献标识码] B
[文章编号] 1009-6043(2017)03-0043-03
一、背景分析
(一)信息化时代的到来
自从1946年诞生第一台计算机以来,计算机科学在互联网时代得到了突飞猛进的发展,以其高速的信息、音频与视频的传输、光怪陆离的虚拟社区、无限可能的交际空间,使得21世纪成为信息化的世纪。
新东方教育科技集团董事长俞敏洪指出:在人类文明发展的历史中,人们经历了口口相传,传递信息与故事,经历了文字发明时期的记载与传承。随后人们经历了技术革新的时代,从造纸,到电视、收音机、电脑、手机等多屏、多展示形式的时期后,如今,人们已经进入到第四个时代。毫无疑问互联网、移动互联网,将会成为教育领域最大的一场革命。
(二)网络文化的影响
当今社会,互联网以其高效、快捷、方便传播的特点,而渗透到社会生活的各个方面,正如一位教育学者所言:“网络携带着自己特有的价值和意义,渗透到人类活动的每一个角落,并以非常的力量支配着人类的行为和观念,它无所不在、万象纷呈,构成人间迷人的现象。”
今天互联网在大学生们的学习和生活中发挥着不可替代的重要作用,并成为大学生们学习的好帮手。这不但有利于提高大学生上网学习和交流的能力,帮助增长知识、开阔视野、启迪智慧,而且还能更有效地刺激大学生的求知欲和好奇心,更能有效地养成大学生独立思考、勇于探索的良好行为习惯,进一步扩展对外交流的时空领域,实现交流、交友的自由化。互联网时代,呈现给大学生信息极其丰富的百科全书式的世界,催生了大学生现代观念的更新,不断接触新事物、新技术,接受新观念的挑战。如学习观念、效率观念、全球意识等。了解世界最新的新闻信息,科技动态,开阔视野,认识世界,给学习、生活带来了巨大的便利和乐趣。
(三)大学生独生子女居多,对互联网“一网情深”
科学技术像一把双刃剑,既有有益于人类发展的一面,也有危害人类利益的一面。互联网在最繁忙、最具活力地改变着教育理念的同时,也挑战着大学生日益网络化、数字化的生存环境。网络作为信息社会的技术新生儿,也毫无例外地具有这种双面特征。同时现在的大学生以独生子女为多,在家中比较孤独,从心理上说是最渴望能与人交往的,在对互联网“一网情深”的同时,生活节奏、生活规律被打破,与外界接触更多依赖于互联网,沉迷其中的自我膨胀意识和脱离社会的孤独意识随之增加,使得大学生抑郁症的发病率在不断上升,严重影响了学习和生活。
(四)大学生心理承受力较弱,就业压力大
由于高校校园内特殊的竞争环境以及学习压力、未来就业压力等诸多因素的影响,使其心理负荷较大,因而大学生的心理健康方面容易出现这样或那样的问题,其中抑郁症就是经常发生的一种。抑郁症是精神疾病的“普通感冒”。早在十年前,世界卫生组织就预测,抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。抑郁症将成为本世纪一种相当流行的病症。在我国,一些研究表明大学生抑郁症的检出率可高达18%-36%[1]。大学生是国家未来的希望,国之强盛的根本保障,关注、研究和预防大学生心理抑郁的意义十分重大。
二、抑郁症的临床表现
抑郁症源自现代精神病学所命名。在国际疾病分类第十版(ICD-10)对抑郁症临床症状的描述为:心境低落、兴趣和愉快感丧失,导致劳累增加和活动减少、精力降低。
抑郁症属于中医的郁症范畴。我国古代有关郁症的文献描述极为丰富,从秦汉起,发展于唐宋,完善于金元,鼎盛于明清,历史悠久,为现代抑郁症的辨证论治奠定了基础。
中医“郁症”本身含有两层含义,一为以病机而立病名,二为情志之病。《说文解字》对“郁”的描述:“木从生者”,《书经》“郁”为:“愤结积聚之意”,“肝气郁结”。广义郁症:包括情志、外邪、饮食等因素所致的郁症。狭义郁症:多指因七情所伤而致的气机郁滞之症。主要表现为心情抑郁,情緒不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中有如异物梗阻,失眠等各种复杂症状。六郁症:由情志不舒,进而致血滞、痰结、湿聚、热郁的病症,即气、热、痰、湿、血、食等六种郁症的总称。五脏郁症:由情志所伤而致五脏气机郁滞的病症,包括心郁、肝郁、脾郁、肺郁、肾郁。严重的以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次作为临床特征的癫症病症。
从抑郁症的临床表现看,现代医学定义的抑郁症与中医学的郁证、癫证、百合病、脏躁、梅核气以及奔豚等[2]病证有一定的相似之处。作为世界上最易致残失能的情感障碍性精神疾病之一的抑郁症,其致病机理十分复杂,形成原因至今未有定论。由于治疗抑郁症的西药副作用相对较大,在临床上亟需一种安全有效的抗抑郁疗法,我国中医界正在不断的进行预防和医疗抑郁症的研究和探索。
三、构成抑郁的因素分析
抑郁症以持久而显著的心境低落为主要临床特征,并且伴随着睡眠障碍和躯体症状,是一种常见的心理性疾病。据世界卫生组织估计,目前不分性别、年龄,从儿童、青少年、妇女、男性、老人都有抑郁症病例。在我国有精神障碍症状(如抑郁、焦虑等)的成人超过一亿人,在自杀和自杀未遂的人群中,抑郁症患者占了50%-70%。抑郁症被认为是本世纪与癌症及艾滋病并驾齐驱的新世纪三大疾病之一。抑郁症可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。在快节奏的现代社会中,抑郁症也变成了高频词汇,成为严重的公共卫生问题[3]。抑郁症由于遗传学因素、神经内分泌、免疫机制、生物、社会环境等各种交错因素较多,目前病因不明,有关假说很多,比较公认的导致抑郁症病因的因素有:
(一)遗传因素
据遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属,这与遗传疾病的一般规律相符。
(二)生化因素
儿茶酚胺假说:主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后,虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高,但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效,因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高(超敏)的假说;
(三)社会因素
由于社会群体范围的不同,构成社会心理因素也多种多样,社会潮流、习惯势力、社会角色、社会竞争等各种现象构成了社会心理因素的总和。这些因素所涉及的范围包括:1.大群体心理因素,如民族自我意识、民族性格、民族情感、民族风俗与习惯、民族传统及民族的社会定势等;2.小群体心理因素,如群体意识、人际关系、舆论、内聚力等;3.集体心理因素,如集体荣誉感、集体的团结性、人际关系各层次的结构等;4.个性心理因素,如社会需要、社会动机、社会知觉、态度、侵犯、威望等[4]。
没有证据表明社会心理因素(social psychofactors)可以引起精神分裂症,概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果导致抑郁症的发作。一般而言,社会心理因素和病理因素之间的相互作用是复杂的和双向性的。家庭关系和危险因素研究、应激性生活事件研究及其相互之间的关系是抑郁症产生的主要病因;各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生。
美国心理学家史培勒说:“这种病往往袭击那些最有抱负,最有创意,工作最当真的人”[5]。关于抑郁症的一般分类,由于研究方向或观点的不同,其分类方式也各有异同。传统的抑郁症大约可以分为:单相抑郁症,双相抑郁症和伴有躯体疾病的抑郁障碍三种。
四、大学生抑郁症的表现行为
就大学生这一特殊群体而言,其所表现的忧郁症一般可以分为“内源性”和“外源性”两种。“内源性”抑郁症主要源于内在因素,如有些大学生过于追求完美倾向,对自己要求过高,当无法达到目标时,自然会产生幻灭感,从而引发抑郁症。“外源性”抑郁症则主要是由外来压力引起的,如面对沉重的学习压力、各种激烈的竞争、失去亲人、失恋、人际关系紧张、环境不适等情形,由于无从排解而烦躁、抑郁,从而引发抑郁症[6]。表现行为有:
(一)抑郁相
抑郁相(Depressive Phase)是双相情感障碍(躁郁症)的一种临床相。是指双相情感障碍中以情感低落、思维迟缓和精神运动性抑制为主要表现的临床分相。法国医生Falret最早描述躁狂、抑郁在同一患者身上交替出现,命名为环性精神病[7]。由于大学生心理压力大,加之过多的在虚拟网上情感交流,长此以往,容易沉溺虚拟空间从而把自己真实的情感深埋心底,不向真实世界坦露,并懒得与活生生的人进行情感交流。生活中,表现出沉默寡言、不善言谈、不为情感所动,一副冷漠姿态。
(二)抑郁发作
抑郁发作(Seizure of Depression)是指以心境低落为主要特征的一系列症状体征持续存在两周以上。持续时间少于两周不能作为一次抑郁发作(参见《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第二版修订本)。以抑郁为特征的疾病状态。从前是指没有明显内源性抑郁症状,而是与应激事件有因果联系,以及与适应不良的人格有关。经常有目的地在不适当场合出现的破坏活动。心境低落,与所处的境遇不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵状态。
(三)破坏性行为
内源性抑郁症严重者:心境恶劣,出现妄想、幻觉等精神病性症状,某些病例中焦虑与运动性激越比抑郁更为显著。破坏性行为(Destructive Behavior)表现在经常有目的地在不适当场合出现的破坏活动,如有意打破东西或严重自残、直至失去生命。
五、预防大学生心理抑郁的手段
互联网构建的信息化时代特点决定了它对大学生的影响是多层次的、多角度和多方面的,呈现出积极和消极两个方面,对大学生心理发展及心理健康的影響是双重的。关键在于社会、学校、家庭、个人及广大心理卫生工作者如何进一步发挥互联网时代积极的心理效应,控制和减少其消极作用,这是一个全新的课题,需要政府、社会、学校、家庭协作联动。
(一)树立正确的“三观”,开展正面积极教育
根据大学生的身心特点,以生动活泼的形式开展理想信念教育,使大学生树立起正确的人生观、世界观、价值观,增强道德判断能力,指导大学生学会选择,识别良莠,提高自我约束、自我保护能力,提高个人修养,养成道德自律。打牢思想根基,提高自制力。古希腊伟大的唯物主义哲学家德谟克里特曾说:“要留心,既使当你独身一人时,也不要说坏话或做坏事,而要学得在你自己面前比在别人面前更知耻”。这是一种道德境界,它在信息化显得更加更重要。培养正确的人生观是治疗抑郁症最有效的方法。
(二)打开大学生心灵之锁,引导放飞梦想
由于身体的全面发展,使大学生产生了成人感,出现了强烈的独立性需要。为此,通过开展符合大学生心理特征的主题鲜明、形式活泼、清新高雅、健康向上的文体活动,“以理服人、以情感人”,引导大学生在放飞梦想、张扬个性的同时,避免由于“唯我独尊、唯我是大”的意志未得到满足而出现的损害自己身心,损害他人利益等过激行为。为此,要加强引导大学生创造性思维的发挥、加强引导互联网对大学生身心的积极发展,克服消极影响,调动大学生学习自觉性与主动性,促使大学生产生协同学习的观念,开阔大学生视野,激发大学生创新知识和探究未知的信心。
(三)心理治疗
通过心理治疗,即:认知治疗和人际治疗,帮助患抑郁症的大学生分析他们的问题来源。在认知治疗中,心理医生可帮助患病学生改变导致抑郁的行为和思维方法,教会他们如何去应对学习、生活中的各种诱发抑郁症的事件;而在人际治疗中,心理医生要引导大学生不要独来独往,要有团队意识,尽量多参加一些活动和体育锻炼,如讲演、观看球赛、电影、听音乐、参观实践活动等,同时开设心理学课程,积极进行大学生心理健康咨询与辅导,引导大学生学会自我调节,预防并减少大学生抑郁的发生。
(四)药物治疗
抗抑郁症药物的治疗对预防抑郁症的发作具有重要作用。在药物治疗的同时,辅助进行心理治疗,帮助患病学生改变人际交往中导致抑郁的行为方式,教会他们如何通过自己的行动,增加和强化学习与生活的信心和勇气,减少导致抑郁症的行为。
在经济新常态下,加强大学生心理抑郁的研究能够更好地帮助大学生提高心理卫生与健康意识,使大学生们变得更加阳光、更加自信,从而增强大学期间学习自主性,使大学生形成与父母之间互相交流、与老师之间互相讨论、与同学之间互相学习、取长补短,共同进步的良好、和谐的关系,从诱惑中学会拒绝,从迷茫中找到希望,在享受现代科技的成果中完善自己,让健康心理植根于大学生心中,并茁壮地成长为助推21世纪中国经济快速发展的一代英才。
[参 考 文 献]
[1]王卫.青少年抑郁的预防:青少年应变力辅导计划简介[J].心理科学,2000:506-507
[2]鱼浚镛,田金洲.试述中医对抑郁症的认识[J].天津中医药,2011(4):343-345
[3]刘佳莉,苑玉和,陈乃宏.抑郁症的治疗研究进展[J].中国药理学通报,2011(9):1193-1196
[4]卢乐山,等.中国学前教育百科全书[M].沈阳:沈阳出版社,1995
[5]Judd L L. Leomo rphic expression of unipolar depressive disease: ards a new diagnostic paradigm Ptow [J] .Affect Disord, 1997: 45-85
[6]張道祥,赵霖.大学生常见抑郁症的防治[N].滨州师专学报,2001-06
[7]何伋,等.神经精神病学辞典[M].北京:中国中医药出版社,1998
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