无痛人流术中温馨护理分析

彭材华

摘要：目的 探讨温馨护理服务应用于无痛人流术中的临床护理效果。方法 选取在我院行无痛人流手术者120例，随机分为对照组和观察组，各60例，对照组进行基础护理、生活护理等常规护理；观察组在做好常规护理的前提下注重营造温馨环境、尊重体贴患者、实施人性化服务和健康宣教，比较两组的术后人工流产综合征。结果 观察组护理效果优于对照组，术后人工流产综合征远低于对照组。结论 温馨护理服务可提高无痛人流术受术者的舒适度，有利于疾病康復。

关键词：无痛人流术；温馨护理；护理分析

温馨护理是一种在围手术期间为患者提供某些护理措施使患者更好配合手术，在手术中安全舒适，不良反应少。其目的是使患者在生理、心理、社会等方面处于温馨而舒适的状态，减少或降低不适的程度。温馨护理注重给予服务对象人性化的关怀和照顾，其本质是"以人为本"，尊重患者的权利和人格，最大限度地满足患者对护理服务的需求[1]。无痛人流是常见的妇科手术，在常规的人流中，患者常紧张害怕等对手术不配合，而出现吸宫不全、子宫穿孔等式并发症，对患者有一定的伤害。无痛人流在麻醉下进行，时间短，副作用少，近年我院开展了丙泊酚静脉麻醉下行无痛人工流产术，并采取一系列人性化温馨服务措施，取得了满意的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月～10月在我院妇产科做无痛人流患者120例，患者都已做好各种实验室检查、妇科检查，B超等确诊。无手术禁忌证且自愿接受无痛人流。35例未婚，20例带环受孕，38例剖宫产术后受孕期，27例哺乳期受孕。随机分为对照组和观察组，各60例，两组在年龄、文化程度、婚姻状况和体质等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 确定手术方案后，对照组进行基础护理、生活护理等常规护理；观察组在做好常规护理的前提下注重营造温馨环境、尊重体贴患者、实施人性化服务和健康宣教，具体方法如下。

1.2.1心理护理 患者来医院做手术都有一定的思想压力，如是未婚者更加害怕，因此在术前进行心理疏导，告知患者手术在麻醉下进行，没有疼痛，时间短，消除紧张情绪，能积极 配合医生治疗。

1.2.2营造温馨环境，实施人性化服务。温馨的就诊环境给人以家的感觉，能愉悦心情，减轻焦虑。诊室和护士站摆放花草，墙上悬挂电视机，张贴温馨提示、就诊流程和与终止妊娠有关的宣传板，就诊室安装了粉色围帘，手术室采用单人单间，术后休息室采用床间吊帘隔断的方式，充分体现了尊重、保护患者的隐私。我们还与营养餐厅共同制定了多种营养套餐，免费供术后患者选用。

1.2.3保护个人隐私，尊重体贴孕妇。随着社会的进步，人们的自我保护意识也不断提高。尊重、保护患者，为患者做好保密工作[2]。对那些未婚先孕的年轻女性，更加要保护她们的隐私，不要在别人面前谈论是非，为患者所想，为患者所急，尽量使她们在医院有在家的感觉。让患者感到心情愉快，温馨舒适。因此保护、尊重人工流产手术妇女的隐私，给予温馨的心理支持，显得尤为重要。

1.2.4术中护理 患者进手术室后，摆放最佳的手术体位，与患者交谈用温馨的语言，解释手术的的过程。在手术中观察阴道流血量、子宫复旧及人工流产综合反应情况。虽然无痛流产综合反应比普通流产综合反应轻，但也经常发生[3]。

1.2.5术后护理 患者一般在术后2～3 min开始意识恢复，呼之应答后，帮助患者穿好衣裤，用平车将患者推送至休息室休息，严密观察，不能立刻离开休息室，尤其要注意患者的呼吸状态、有无出血、腹痛及有无头昏情况发生，如有不适，及时进行处理。有的患者起来头晕容易摔倒，护士应该扶起并给一杯热牛奶，因患者已经空腹4 h以上，尤其在寒冷季节，患者容易出现低血糖反应。清醒后可给予富营养易消化的饮食，让家属陪伴，使患者心情舒适，可减轻腹痛，减少阴道流血。并告知患者手术成功，以消除疑惑。

1.2.6术后温馨健康指导 术后护士根据患者自身教育程度、年龄、心理状态、受孕的原因，用通俗易懂的语言告知患者要多休息，需口服抗生素菜预防感染，1个月内禁止性生活，如洗澡可沐浴，选择适合自己的避孕措施。不可参加剧烈的活动，有异常情况立即到医院就诊。加强营养，提高身体素质。如患者想再次怀孕，需术后6个月以后，让子宫内膜得到充分修复。

1.4统计学处理 数据采用SPPS 19.0软件进行统计学分析，采用t检验、χ2检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

两组术后人工流产综合征的比较，见表1。

3 讨论

人工流产是一种创伤性手术，有一定侵害性。所以温馨的舒适护理能降低患者的心理压力使其在术前、术中、术后能更好的配合医生手术，达到最好的效果。对患者来说，一点创伤就会有许多担心，心理压力、社会压力都会很大。担心自己的隐私被暴露、对以后再怀孕的影响、有没有并发症等。会产生恐惧紧张情绪，影响手术效果。

在本研究中，我们医务人员通过各种护理措施用于无痛人流患者，取得了良好的效果。对照组人流综合征、药物不良反应明显降低，术中出血少。温馨护理可以减轻生理、心理压力，从而减缓患者因紧张而导致的各种情绪。实践证明，温馨的护理可减轻患者痛苦，被患者接受。所以，温馨护理在手术室护理工作中，可降低手术应激反应，使患者的生理、心理有了很大改善，从而保证手术的顺利安全，充实了"以人为本"的整体护理内涵，提高了手术室护理质量。

参考文献：

[1]S Rose， Werth，Gina M， et al.Contraceptive continuation in Hispanic women[J].American journal of obstetrics and gynecology， 2015，212（3）：312.

[2]Stephanie Janne， Brown，Donna， et al. Improving Aboriginal women's experiences of antenatal care： findings from the Aboriginal families study in South Australia[J].. Birth （Berkeley， Calif.）， 2015，42（1）：27-37.

[3]Heather M， Foran，Mark A， Whisman，Steven R H， Beach.Intimate partner relationship distress in the DSM-5[J].Family process， 2015，54（1）：48-63.

编辑/金昊天