某舰艇部队风湿病发病情况分析

高峰巍，王 超，曲娇燕

·临床医学·

·短篇论著·

某舰艇部队风湿病发病情况分析

高峰巍，王 超，曲娇燕

舰艇部队；风湿病；防治

风湿病是临床常见疾病，在沿海地区多发。风湿病多数为自身免疫性疾病，主要侵犯人体的关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织，病程一般较长，且难以根治，在一定程度上具有遗传倾向。临床上常见的风湿病包括痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、风寒湿性关节痛、腰肌炎等[1-2]。舰艇部队所属人员长时间在海上作业，受海洋环境影响，风湿病的发病几率比一般正常人群要高出1倍左右[3-4]。为探究舰艇部队防治风湿病的措施，笔者选取某舰艇部队从事海上作业5年及以上的舰员为研究对象，进行风湿病调查，以期为舰艇部队做好风湿病防治工作提供理论依据。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取某舰艇部队从事海上作业5年及以上的舰员为研究对象，本次研究参与人员总计540人，均为男性，年龄20～56岁，平均年龄(36.8±5.9)岁，海龄5-28年，平均海龄(8.7±7.5)年，全年常居地为航船或岸边基地，平均每年出海训练或作业时间在150～300 d。

1.2 舰艇部队驻扎地环境特点 部队驻地地属北亚热带季风性气候，雨热同期，日照充分，雨量充沛。春天温暖，夏天炎热，秋天凉爽，冬天阴冷，全年雨量适中，季节分配比较均匀，温和湿润，四季分明。气温最高的是7、8月，近年当地夏天越来越热，超过35℃的高温天数10 d左右；冬季1月下旬到2月初(通常是春节期间)最冷，常刮刺骨的偏北风， 3月到5月是春暖花开的时候，6月中旬至7月上旬是梅雨季节，忽晴忽雨，20多天的雨量约占全年的1/4， 8月底到9月上中旬是台风多发季节，常有大雨[5-6]。

1.3 研究方法及诊断标准 由经验丰富的医护人员组成调查小组，对所有参与本次研究的舰员进行风湿病普查，风湿病疑似病例入我院进行复查，由2名科室主任医师对各病例进行最终的统一判定，统计并分析各类风湿病在不同年龄段舰艇部队人员中的发病情况。各类风湿病的诊断标准参考1987年美国风湿病协会(ARA)的诊断标准，结合医师多年临床经验作出判断。

1.4 统计学处理 应用SPSS 18.0进行统计学分析，计数资料用百分率(%)表示，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，计数资料进行χ2检验，计量资料进行t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经医院复查确诊，各类风湿病在不同年龄段舰员中的发病情况见表1。

表1 不同年龄段舰员各类风湿病的发病情况[例(%)

由表1可知，540名研究对象中，患有风寒湿性关节痛共156例，占28.9%；患有腰肌炎共141例，占26.1%；患有腰椎间盘突出共96例，占17.8%；患有类风湿性关节炎共13例，占2.4；其他风湿病共37例，占6.9%，以风寒湿性关节痛和腰肌炎的发病率最高。随着年龄的增大，各类风湿病的发病率增高。

3 讨论

由于海洋环境的特殊性，舰艇环境潮湿阴冷，且常年经受海风吹袭，风寒湿三邪极易侵蚀机体，对机体主要承重部位的关节造成损伤，因此风湿病在海员中的发病率要比一般人群高出许多。

为探究舰艇部队防治风湿病的措施，笔者选取某舰艇部队从事海上作业5年及以上的舰员为研究对象，进行风湿病调查。研究结果显示，风寒湿性关节痛和腰肌炎的发病率最高，分别为28.9%和26.1%，是为海员易患疾病，且随着海员年龄的增大，各类风湿病的发病率也在不断上升。

对此，应采取有针对性的御寒保暖措施，例如调整出海时间，尽量避开强风阴冷天气[7]，同时增强日常锻炼，提高体质和体能，增强体抗力。对于患病舰员，可采用中西医结合的个性化措施进行针对性治疗，在进行祛风除湿的药物治疗的同时配合一些物理疗法，缓解患者的病痛，提高患者的生存质量。

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(本文编辑：彭润松)

200940 上海，解放军92608部队医院

R821.34

B

10.3969/j.issn.1009-0754.2017.01.031

2016-09-18)