应用优质护理改善老年慢性支气管炎患者生活质量

彭开琼　周学兰

【摘要】 目的：探究在老年慢性支气管炎患者干预的过程中，应用优质护理对患者生活质量的影响。方法：选取笔者所在医院2014年9月-2016年

8月收治的80例老年慢性支气管炎患者为研究对象，随机分为对照组及观察组，每组40例。对照组患者采用常规方法护理，观察组患者采用优质护理。结果：针对两组患者生活质量评分进行比较发现，观察组患者明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意率为95.0%，明显高于对照组的75.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用优质护理改善老年慢性支气管炎患者生活质量效果较好，能够帮助患者改善临床情况，同时使患者感受到护理人员的专业性，提高对于护理的满意率，因此值得在临床中借鉴使用。

【关键词】 优质护理； 老年； 慢性支气管炎； 生活质量

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.4.050 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）04-0093-03

慢性支气管炎在临床中较为多见，病情发生对于患者的健康会产生相对严重的影响，尤其是老年患者在出现该病后，由于其本身的身体情况会出现一定程度的下降，所以病情发生后长期的气喘、咳嗽等容易导致患者出现肺气肿等严重疾病，此时必须对患者进行有效的干预方法改善患者生活质量。本次笔者对收治的80例老年慢性支气管炎患者进行分组并加以护理，目的在于提高患者生活质量，详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2014年9月-2016年8月收治的80例老年慢性支气管炎患者为研究对象，随机分为对照组及观察组，每组40例。本次入选患者均为年龄超过18周岁的成年人。在实施本次研究前均对患者进行本次研究概况的说明，入选患者均在知情的基础上同意参加本次研究，同时排除患有原发性肺部疾病的患者，防止影响在护理后对于患者的客观评价。对照组患者中女18例，男22例，年龄63.5～73.5岁，平均（67.35±2.13）岁；观察组患者中女19例，男21例，年龄64.0～73.5岁，平均（67.42±2.15）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），故可比。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，即对于患者病情进行监测，同时密切观察患者临床变化，对于患者的饮食进行指导，告知患者减少刺激食物的使用，同时按照医嘱指导患者用药。观察组采用优质护理，具体包括：（1）健康教育。要保证优质护理能够良好的进行，必须对患者进行相关健康知识的培训，提高患者的健康认知，从而避免患者在日常生活的过程中出现不当行为，例如患者在出入刺激性环境的场合时，应该尽量佩戴口罩，对患者明确口鼻吸入异物对于病情的影响；（2）心理护理。多数患者年龄较高，同时由于慢性支气管炎属于慢性疾病，患者病程往往较长，所以患者在接受相关治疗的过程中一般历经较长时间，因此多数患者会出现怠慢等消极心理，不利于自身的恢复，护理人员需积极和患者分享良好的恢复案例，帮助患者改善消极心态，树立对于恢复的信心[1]；（3）用药护理。慢性支气管炎恢复的过程中，用药对患者具有十分重要的意义，因此需要按照医嘱对患者进行用药的指导，帮助患者明确药物的详细使用方法和剂量等，并对于用药可能出现的不良反应进行观察，确保药物的效果能够得到充分体现；（4）适时监护。对于优质护理的完全实施，则在于能够对患者做到面面俱全，因此需要对患者进行监护，监护的过程中，积极主动与患者进行沟通，同时鼓励患者表达，包括自身躯体的感觉和心理方面的问题等，对于身体方面存在的不适等及时干预，帮助患者改善临床情况，同时若患者心理仍然存在相关问题，则应按照心理护理中的方法耐心对患者进行护理，帮助其改善自身情况，体现护理的优质性[2]。包括患者在护理过程中出现的相应问题，均应及时记录，并结合实际情况进行分析，从而便于在后续开展工作的过程中，能够进行质量的可持续改进。

1.3 观察指标

觀察患者临床情况，同时对患者的生活质量进行观察，可以采用生活质量评价量表在两组患者分别进行护理前后各评价1次（其中包括生理功能、精神状态、活力、总体健康及躯体疼痛五个方面，满分为100分，100分表示生活质量很好，0分表示生活质量极差） [3]；同时对患者的护理满意情况进行调查，包括很满意、较满意和不满意三项，患者进行单选后统计，其中总满意率=（很满意+较满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分比较

观察组患者生活质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意率比较

观察组患者护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

在临床对慢性支气管炎病情进行分析的过程中发现，该病属于典型的慢性疾病，病情在发作的同时对患者进行治疗可以改善患者临床情况，但是治疗效果的体现和多种因素存在密切关系，例如患者在空气质量较差的环境中出入频繁、或长时间接触污染物等，引起吸入现象，治疗效果则会欠佳，同时患者的病情迁延难愈，导致患者的生活质量出现一定程度的下降[4]。所以在进行有效治疗的同时，对患者采取有效的护理方式进行干预，对患者生活质量的提升和治疗效果的体现，均具有积极意义。

老年患者本身是一个相对特殊的群体，其身体情况出现不同程度的下降现象，患者的病情可能因为生活中的不同因素产生影响而加剧，此时仅仅对患者进行常规护理，很难真正帮助患者改善情况 [5]。而优质护理在进行干预的过程中，考虑到患者生活的方方面面，例如情绪不佳会影响患者对治疗的依从性，同时产生怠慢等心理，对患者也极为不利，故积极对患者进行心理指导，帮助患者改善其心理情况，从而为患者恢复打下坚实基础。与此同时，用药治疗对患者的恢复也有积极的作用，为了保证患者能够良好的用药，应积极指导患者进行合理用药，同时向患者阐述用药的重要性，帮助患者明确药物的使用方法，减少在用药环节的漏洞，促进患者的恢复[6]。笔者已经分析过，患者的健康知识和日常健康行为存在密切关系，多数患者在不了解疾病相关因素的情况下，容易出现不利于疾病恢复的行为，例如患者认为只要通过积极的用药，就能够改善自身疾病情况，所以在日常生活中仍然存在吸烟等不良行为，这实际上对患者的恢复是极其不利的，而实施健康教育的过程中，则可以对患者进行该方面知识的讲解，提高患者对病情的认知，从而辅助自身情况得到较好的改善[7]。与此同时，护理人员在工作中仍然不能疏忽，对患者应该密切监护，如果发现患者出现情况改善欠佳的情况，应及时询问患者，针对患者出现的不适及时进行详细记录，同时采取合理的方法对患者进行干预，减少不良事件对患者产生的影响，如果患者的情况较差，则应及时将患者的情况汇报给主治医生，便于制定合理的干预方案，同时改善患者情况[8]。本次通过对80例患者进行分组护理后，针对两组患者进行生活质量评分发现，观察组患者明显较优，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者的护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。充分说明优质护理在改善老年慢性支气管炎患者生活质量方面的积极性，同时提高了患者对护理工作的认可度。

综上所述，应用优质护理改善老年慢性支气管炎患者生活质量效果较好，能够帮助患者改善临床情况，同时使患者感受到护理人员的专业性，提高对于护理的满意率，因此值得在对老年慢性支气管炎患者护理过程中借鉴使用。

参考文献

[1]颜丽华，李赛玉.优质护理对老年支气管哮喘患者生活质量影响改善研究[J].中外医学研究，2015，13（18）：93-94.

[2]杨静.优质护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（18）：173-174.

[3]杨艳萍.护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].中国保健营养，2013，23（7）：1592-1593.

[4]张洪焕.不同护理方法对支气管炎患者的应用效果[J].当代医学，2016，22（23）：109-110.

[5]潘传凤.中西医结合护理干预在老年慢性支气管炎患者中的作用[J].黑龙江医药，2013，26（6）：1123-1124.

[6]刘洁.应用无缝隙护理管理提高老年慢性支气管炎护理质量探讨[J].包头医学，2015，39（4）：213-214.

[7]黄英.护理管理对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的干预[J].中国卫生产业，2015，12（1）：120-121.

[8]毛竹青.优质护理对老年慢性心力衰竭患者的情绪和生活质量的改善[J].当代护士（下旬刊），2014，22（5）：105-106.

（收稿日期：2016-10-12）