刍议学生体检现场组织和质量控制

代文娟

摘 要 学生体检是维护学生健康的重要手段之一。因而，不论小学、中学还是各大高校，在每年开学的时候都会组织学生进行体检。以便更好地了解学生，对学生的健康负责。但由于学生体检的特殊性，体检所获得的数据往往存在一定的偏差。例如：由于学生在检测身高时存在“垫脚”的现象，因而导致了身高的偏差最高达到过5.6cm。而我们必须认识到：任何有效的诊断都必须以有效的数据为前提。因此对于学生体检的质量控制应当引起重视。本文以学生体检为视角，综合分析体检过程中的现场组织和体检质量的控制，以期为学生体检工作的完善做出理论上的贡献。

关键词 学生体检 现场组织 质量控制

中图分类号：R871 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2017.01.085

Discussion on the Organization and Quality Control of Students' Physical Examination

DAI Wenjuan

（Yuncheng University， Yuncheng， Shanxi 044000）

Abstract Students physical examination is one of the important means to maintain the health of students. Physical examination can not only fully understand the growth and development of students， but also to detect disease risk， to nip in the bud. Therefore， regardless of primary school， secondary school or major colleges and universities， at the time of each year will organize students to carry out physical examination. In order to better understand the students， responsible for the health of the students. However， due to the particularity of physical examination， the data obtained from physical examination often have some deviation. For example： because the students are "stepping" phenomenon in the detection of height， resulting in a height deviation up to over 5.6cm. And we must realize that any effective diagnosis must be based on valid data. Therefore， it should be paid attention to the quality control of physical examination for students. In this paper， the students physical examination as a visual angle， a comprehensive analysis of the physical examination process in the field of tissue and physical examination quality control， in order to make a theoretical contribution to the improvement of physical examination work.

Keywords students physical examination； site organization； quality control

0 前言

学生体检是常见的学生健康监测方式之一，每年开学的时候学校都会组织学生进行体检。但由于学生体检存在着数量多、时间短、任务重的特点。因此学生體检的现场往往十分混乱，而这也影响到了学生体检数据的质量。例如：在进行学生胸围检测的时候，由于学生害羞的心理以及体检人员的疏忽，使得数据的误差最高达到过20cm以上。学生体检的数据直接影响到学生的健康监测，因此必须引起重视。这就要求我们要做好学生体检的现场组织和质量控制。接下来本文就将着力探讨这两个问题。

1 学生体检现状分析

1.1 学生体检的普及率不高

我国目前学生体检的普及率不高，据我国前瞻产业研究院发布的《中国健康体检行业发展前景与投资预测分析报告》显示：1994年，我国开展学生体检的学校为1794所，受检学生为164010人，学生体检的普及率为2.61%。而这个数据在2004年变成了5%，而目前我国学生体检的普及率为15%。从上述数据可以看出我国学生体检的普及率不高，依然有大部分学生无法进行学生体检。

1.2 学生体检的检测队伍混乱

学生体检不同于其他疾病的体检，体检项目少且操作难度不高。这就给一些不法分子提供了机会，他们冒充专业的体检机构为学生体检，收取费用。从而导致了体检队伍良莠不齐，滥竽充数的问题。同时，学校对于学生体检的不重视，也导致了体检队伍混乱的现象，有些学校所公布的“学校卫生情况年报”中所体现的数据明显与学生成长发育情况和常见疾病的发病率明显不相符合。而这些都给学生健康状况的分析和把握带来了困难。

1.3 体检内容不一

国家关于学生体检的项目有着明确的规定，这些项目都是根据不同学龄的学生的不同情况而有针对性地做出的。但在现实学生体检的过程中却存在着体检项目不统一的情况。有的机构为了经济利益而多加了检测项目，但有些检测项目会对学生的身体造成伤害。而有些机构则为了缩减成本而削减了必要的检测项目。同时对于检测方法的要求、仪器、数据的处理各地区也存在着不统一的现象。

1.4 检测器械消毒不严格

检测器械的消毒问题主要体现在口腔检测和肺活量检测的项目中。由于时间紧张，人数众多，在口腔检测的过程中，往往难以做到一次监测，一次消毒；同样，在肺活量的检测过程中也难以做到一人一个过滤嘴。而这都为学生的交叉感染埋下了隐患。

1.5 对信息处理不及时

在体检结束之后，对于学生信息的处理往往不及时。不能将学生的疾病情况及时地通知家长。这可能会造成学生家长对于学生疾病处理不及时而延误治疗的问题。同时对于信息处理的不及时也会给学校和相关部门的数据分析带来麻烦，致使其难以得出有效的结论，从而是学生体检的效果大打折扣。

2 学生体检现场组织

2.1 体检前

为了有效组织体检现场，体检前的准备工作要做到细致。具体可分为四个方面：

第一，在体检前应对参与体检的工作人员进行培训，明确体检的具体内容与方法及要求。这样就能避免在体检时由于不同人员的体检方法不同、体检要求不同而造成的现场混乱的情况。同时也要对各个参与体检的人员做出明确的分工。这样就可以避免在体检时因分工不明而造成的混乱。

第二，在体检前应对体检所需的设备做出精细的检查，例如：血压计要检查传感器，技术器；视力箱要通电检查灯光；化学检测要提前用试剂进行测试等。而这样做就能避免因仪器故障所导致的体检现场混乱。

第三，明确体检项目。严格依照国家的标准，针对不同的体检人群设立体检项目。同时也可以根据不同地区不同的疾病情况做出调整。例如：对手足口病症多发的地区应增加手足口的检测项目。

第四，在体检前要与学校进行良好的沟通。明确实施体检的具体时间、具体班级、人数等，提前检查体检场地，留出应急的时间处理意外情况。同时要教师配合共同对学生进行约束和管理。

2.2 体检时

为有效组织体检现场，在体检时应对不同的体检项目做出不同的处理，同时还要注意体检环境和对突发事件的及时处理。

2.2.1 体检项目

第一，体重检测。在体重检测是要引导学生按照检测仪器上标明的脚印图案进行站立。检测人员要做到一个班级统一监测，对于遗落的学生要进行统一的处理。同时还要注意因磅秤零件脱落所造成的数据不准的情况。

第二，身高检测。在进行身高检测时要求学生脱掉鞋子，背靠仪器站立，做到足跟，骶骨两肩胛区三个点靠在立柱上，同时要做到耳屏上缘与眼眶下缘保持水平。对女生检测时还要求其摘掉发卡一类的东西，以免对身高的检测造成误差。

第三，胸围检测。在检测胸围的时候要主要调节软尺的松紧，以及确定软尺在胸围前后处于同一水平线上，同时要避免学生因衣物过多而对胸围检测造成的误差。

第四，血压和脉搏。在检测血压和脉搏的时候要注意避免学生出现剧烈运动或紧张情绪的情况。可以引导学生进行湿度的舒缓，以免对测试结果造成的不准。

2.2.2 体检环境

在进行体检时应注意保持体检环境的安静，这不仅是有效组织现场的要求，也是数据准确性的要求。在测量血压，听力时要尤为注意。

2.2.3 突发情况的处理

在体检时易发生一些突发情况，例如：插队、打架等。检测机构应安排专门人员与学校人员一起处理体检的现场的突发事件。以维持体检现场的有序进行。

3 学生体检的质量控制

第一，提高重视程度。要提高学生体检的质量，首先要做的就是：提高相关人员对学生体检的重视程度。近年来，国家与各个省市不断出台关于学生體检的相关文件，具有代表性的有：《关于印发〈中小学生健康体检管理办法〉的通知》；重庆市教育委员会关于进一步加强和规范学生健康体检工作的通知等。作为检测机构与学校应当提高对学生体检的重视程度，积极学习先进的政策与方法，同时要教育学生树立健康检查的基本观念。

第二，建立专业的体检队伍。学生体检队伍良莠不齐、滥竽充数的现状会对提高学生体检的质量造成很大的困难。因此要提高学生的体检质量就要建立专门专业的体检队伍。规范市场，严厉打击违法违规的行为。同时也对体检队伍做出细致化的规范，例如：每支队伍医务人员的人数不得低于20人、有体检经历的人员要超过50%、拥有中高级职称的医务人员要不少于20%，并建立主检医生负责制。

第三，认真完成体检。体检完成的质量决定着体检数据的质量。要提高学生体检的质量就要认真完成学生体检。这就要求我们做到：在体检前做出精细的准备，一定要注意准备充足的备用设别，同时要注意设备的消毒与清洁，避免因学生交叉感染而导致的数据不准；在体检时严格按照体检规范的流程与要求进行。避免因不同人员所应用的不同检测手段所造成的检测数据不准确的情况，同时也要注意保持体检场所的纪律，对听力检测、血压检测的场所一定要保持安静，避免因场所的吵闹所造成的检测数据不准的情况；在体检后要认真地处理数据，对于数据要认真填写，避免因疏忽大意而在记录信息时产生失误，从而造成数据不准的情况。

第四，建立专门的数据处理机构。对于数据的分析整理对提高学生体检质量有着高屋建瓴的指引作用。因此有必要建立专门的数据分析处理机构，同时也要建立专门的数据分析库，在各个分析机构之间也要做到资源共享。这样同时加强数据分析的软硬件建设，能够有效地提高学生体检质量。

4 结语

对于我国学生体检的现场组织与质量控制的提升，应从思想与实践两个方面入手。要多管齐下地进行，在提升对于学生体检重视程度的同时，也要加强对于学生体检的投入，规范体检的要求与流程。这样才能有效组织学生体检现场，有效提高学生体检的质量。

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