预见性护理在预防老年骨盆骨折术后并发症中的应用价值分析

鲁宪芝

（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院普外科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

预见性护理在预防老年骨盆骨折术后并发症中的应用价值分析

鲁宪芝

（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院普外科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的探究分析预见性护理在预防老年骨盆骨折术后并发症中的应用价值。方法选取我院2015年2月～2016年10月收治的骨盆骨折术后患者54例进行观察研究，经简单随机分组分成两组，对照组给予患者常规护理，研究组则接受预见性护理，对比两组患者发生并发症的情况。结果研究组患者的并发症发生概率与对照组对比，明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理在预防老年骨盆骨折术后并发症中的应用效果可观。

预见性护理；预防；老年骨盆骨折；术后并发症

老年骨盆骨折是临床中发生概率较高的一种骨折类型，因老年人群的反应能力伴随着年龄的增长逐渐下降且骨质疏松，使得骨折的发生概率上升[1]。该疾病发生后可对患者的生活质量产生不良影响，且患者接受手术治疗后可能出现肺部感染、下肢深静脉血栓、压疮及便秘等不良症状，对其预后有严重影响存在。我院为探究将预见性护理用于老年骨盆骨折患者中的效果，特抽选部分患者进行对比研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年10月收治的骨盆骨折术后患者54例选为研究对象，平均年龄（63.58±2.06）岁；平均病程（3.86±1.13）天。采用简单随机分组的方式将患者分为对照组与研究组，各27例。两组老年骨盆骨折患者的基线资料对比，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

为对照组患者开展常规护理，即给予患者抗感染护理，对患者的临床表现及并发症情况进行观察等。

给予研究组患者预见性护理，其主要干预内容见下：

对患者术后的饮食加强调节，保持其大便的通畅性，避免便秘将患者腹腔内的压力提升进而对下肢静脉回流产生不良影响；尽早为身体允许患者的肢体开展被动训练，逐渐引导患者开展主动运动，避免选择患者的下肢静脉进行输液治疗；加强对患者肢体末梢血液循环情况的观察，鼓励其主动对膝关节开展活动，同时可将踝关节运动技巧及方式等告知患者，并叮嘱其每日开展肢体训练，避免长时间处于同一固定姿势而出现关节僵硬及肌肉萎缩的情况。

将病床拉手的正确使用方式告知患者，将其受压部位抬起，按时为患者翻身，应当每间隔1～2小时即为其翻身一次，为患者开展按摩护理，对其局部血液的循环情况进行改善，若患者有反应性充血皮肤组织存在，则应当将按摩护理停止，避免加重对患者身体产生的损伤；对患者下肢的足跟进行牵引并在其下端垫置软毛巾，以此对足跟部位的压疮进行预防；对床单被褥的卫生与干燥程度给予保持。加强对患者的保暖护理，避免其出现感冒，保持患者呼吸道的畅通同时对其肺部体征进行密切的监测，将有效的咳嗽方式与深呼吸技巧等告知患者，鼓励患者将臀部与上身用创伤牵引装置抬起，以此将肺活量提升，必要的情况下为患者开展雾化超声吸入治疗，以此对呼吸道及肺部并发症进行预防。

1.3 观察指标

记录并分析以上两组老年骨盆骨折患者的并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者的压疮发生概率明显较对照组低，其肺部感染发生概率、便秘发生概率以及泌尿系统感染发生概率等均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者中未有患者发生压疮与便秘，肺部感染患者与泌尿系统感染患者均为1例，其发生概率分别为0.00%、0.00%，3.70%与3.70%。对照组患者中发生压疮的患者有4例，其发生概率为14.81%；肺部感染患者有6例，其发生概率为22.22%；发生泌尿系统感染患者有7例，其发生概率为25.93%；便秘患者为5例，发生概率为18.52%。

3 讨 论

近年来，伴随着人口老龄化的发生，临床中老年骨盆骨折的发生概率伴随着逐年递增的趋势[2]。由于疾病需要患者进行长时间的卧床治疗，加之老年患者机体的抵抗能力伴随着年龄的增长逐渐衰弱，使得康复期间易出现较多的并发症，对其预后、康复效果及生活质量等均有不良影响存在。

预见性护理是具有较强针对性的护理干预措施，通过护理人员对患者临床表现的观察，对某种病症是否会出现进行预测，进而给予其具有针对性的护理干预措施，以此将患者术后康复期间出现并发症的概率降低[3]。预见性护理是对护理人员的服务意识具有较高要求的护理模式，通过结合患者的临床表现为其开展护理准备工作，在控制并发症发生的同时将良好的护患关系建立，有利于患者对护理人员的嘱咐充分的执行。

本次研究结果中，研究组患者的压疮、肺部感染、泌尿系统感染以及便秘的发生概率均明显较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明为老年骨盆骨折术后患者实施预见性护理，可以将患者术后发生并发症的概率降低，在提升其生活质量的同时将患者自我保健的能力改善，且可以将其住院时间缩短，将疾病对患者家庭经济所产生的负担减轻，其应用效果确切，值得广泛推广。

[1]卢惠萍,尹志勤,蒋莲萍,等.老年股骨近端骨折患者并发症的预见性护理[J].护士进修杂志,2016,31(6):537-539.

[2]冯晓兰,邹叶芳,陈利勤,等.预见性护理在透析合并髋部骨折患者中的应用[J].江苏医药,2014,40(13):1611-1612.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.029.5656.01