护理干预对结直肠癌患者术后生活质量及睡眠的影响

史 苗

（徐州市第一人民医院，江苏 徐州 221002）

护理干预对结直肠癌患者术后生活质量及睡眠的影响

史 苗

（徐州市第一人民医院，江苏 徐州 221002）

目的 分析对结直肠癌患者予以护理干预术后的生活质量以及睡眠影响效果。方法 本院选取从2015年1月～2017年2月间所收治的结直肠癌术后患者共30例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组、观察组分别有15例。对照组予以常规护理干预，观察组予以综合护理干预，对比2组经护理干预之后睡眠质量以及生活质量。结果 观察组的睡眠时间相较于对照组明显更长，且生活质量评分相较于对照组明显更高。经统计学分析，组间差异明显且P＜0.05，差异有统计学意义。结论 对于直肠癌术后患者予以护理干预措施，能将其生活质量以及睡眠质量显著提升，患者对护理服务有较高的满意程度，在现代临床上具有较高的应用价值。

护理干预；结直肠癌；术后；生活质量；睡眠

直肠癌实际上在临床是常见的一种消化道恶性肿瘤疾病，近些年病发率在逐渐升高。在高于40岁的中老年群体中比较多见，并且男性患者占70%以上。截止到当前，对于结直肠癌比较有效的临床治疗方式为手术，但是，手术治疗通常会给患者带去较大的痛苦或是不良影响，在负性情绪上的反应也比较强烈，对其生活质量/睡眠质量产生重度影响，严重则将并发症的产生率提高。然而，当前的医学界经研究结果显示：护理干预的实施针对结直肠癌临床患者在术后产生的不良隋绪具有改善效用，可以将患者在生活质量以及睡眠质量上有效提高[1]。所以，本院选取从2015年1月至2017年2月间所收治的结直肠癌术后患者共30例作为分析对象，其中15例采取综合护理干预的临床效果比较理想，详细的总结报告为。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组结直肠癌术后患者共30例，将随机数字表法作为分组方式，对照组、观察组分别有15例。在对照组中有7例为男性、8例为女性，选取的年龄范围是37～77岁间，平均年龄约（54.0±5.6）岁，其中7例为结肠癌患者，8例为直肠癌患者；在观察组中有8例为男性、7例为女性，选取的年龄范围是38～80岁间，平均年龄约（55.5±6.4）岁，其中9例为结肠癌患者，6例为直肠癌患者。对比30例结直肠癌术后患者在临床上搜集的资料，组间差异缺少明显性，且P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理干预，观察组予以综合护理干预，具体实施为：①予以健康教育，对于患者的病情特征差异，以较大的耐心将结直肠癌临床知识介绍给患者，对不良的生活习惯或是方式进行纠正，在实施干预之中，重视对家属予以干预，将其科学的引入至家属的支持中来。②认知行为相关心理干预措施，先予以心理诊断针对患者最为担忧的相关问题做出总结，对干预措施进行合理的制定，在实施干预之中，重视患者有正确的认知，且教导他们学会和心理作斗争，并对其进行强化[2]。③松弛干预法，每日实施1次，且30 min/次。也就是，放松头部，对患者闭幕以及压紧舌头进行指导，令嘴唇紧闭，把注意力更好的集中于头部令两面的面颊产生紧张之感，而后把牙关有效的松开，再逐一把头部的各个肌肉慢慢松弛；四肢放松，令患者的双手紧握拳/弯曲手腕，将肱二头肌绷紧并耸肩，而后将双腿伸展，令脚趾朝上，或是轻抬腿，与此同时，将脚尖内翻并勾起，将其放置比较舒适的一个位置，对松软状态予以维持[3]。

1.3 观察指标

观察生活质量以及睡眠时间。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，生活质量各项评分与睡眠时间运用（±s）表示，予以t检验；对比2组间的统计学差异，明显且P＜0.05，证实差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较2组生活质量

经2种护理干预后，观察组总体健康评分（79.48±4.24），生理功能评分（79.57±3.67），生理智能评分（8 1.2 3±4.5 1），躯体疼痛评分（78.53±3.53），活力（77.33±4.22）分，社会功能（76.56±4.67）分，情感职能（79.56±4.41）分，精神健康的评分（78.42±4.74）分，而对照组以此为（74.33±3.52）、（73.33±4.63）、（75.44±4.33）、（72.44±3.31）、（72.44±3.45）、（72.01±4.31）、（74.35±3.64）、（73.24±3.63）。对比2组统计的数据，观察组生活质量评分相较于对照组明显更高，实施统计学分析，t=3.6194（P=0.0012）、4.0905（P=0.0003）、3.5867（P=0.0013）、4.8741（P=0.0000）、3.4158（P=0.0 0 2 0）、2.7 5 3 7（P=0.0 1 0 2）、3.5 2 8 7（P=0.0015）、3.3603（P=0.0023），组间差异明显，统计学意义存在（P均＜0.05）。

2.2 比较2组的睡眠质量

经干预实施之后，对照组的睡眠时间是（7.88±2.02），而观察组的睡眠时间是（9.36±1.65）。对比2组间的统计数据，观察组的睡眠时间明显比对照组更长，实施统计学分析，t=2.1976（P=0.0364），由于P＜0.05，因此，统计学意义存在。

3 讨 论

患者在被确诊成结直肠癌之后，因为对肿瘤疾病缺少充足的认知，家属或是患者本人会在心理上产生强烈的反应。临床表现为郁闷、无助、挫败感、有较脆弱的心灵。

通常状况之下，临床上癌症患者有较大的负面情绪产生，并且远远比普通健康的群体大，然而行手术患者更加极易由于手术将心理创伤形成[4]。所以，针对癌症患者而言，十分重要的就是物理治疗，但是，实施治疗前、治疗后护理干预更加重要。我院采取综合护理措施进行干预，经予以健康教育、认知行为相关心理干预措施、松弛干预法等一系列措施，能够将临床干预效果提升，改善他们的生活质量以及增长睡眠时间[5]。

在本研究之中，观察组总体健康评分（79.48±4.24），生理功能评分（79.57±3.67），生理智能评分（81.23±4.51），躯体疼痛评分（78.53±3.53），活力（77.33±4.22）分，社会功能（76.56±4.67）分，情感职能（79.56±4.41）分，精神健康的评分（78.42±4.74）分明显高于其对照组，且睡眠时间是（9.36±1.65）也更长。予以统计学处理在组间将明显的差异形成且P＜0.05，以上的研究成果和王瑛，翟卓玲，李明珍等[6]文献的研究报道相同。证实：结直肠癌术后患者可以经护理干预的实施，对生活质量以及睡眠质量进行改善。

综上所述，对于结直肠癌术后患者而言予以综合护理干预措施，能够将生活质量提升，将睡眠时间增长，鉴于此种护理干预措施在临床上应用的优势，值得临床推广。

[1] 何沁蔓.护理干预对结直肠癌患者术后生活质量及睡眠的影响[J].医学美学美容(中旬刊),2015,24(6):417.

[2] 向 梅,刘爱华.优质护理对结直肠癌患者术后不良情绪及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015(6):62-64.

[3] 谢红艳.结直肠癌患者术后生活质量与睡眠质量的影响分析[J].医学信息,2015(z3):186-187.

[4] 游多多.护理干预对结直肠癌根治术后患者生活质量及睡眠状况的影响[J].国际护理学杂志,2014(5):1161-1162.

[5] 王 勤.护理干预对结直肠癌术后肠造口患者自我管理能力的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(2):376-377.

[6] 王 瑛,翟卓玲,李明珍，等.护理干预对结直肠癌根治术患者术后生活质量及睡眠的影响[J].养生保健指南,2016(21):186-186.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.23.4444.02