人工流产的现状分析及流产后计划生育服务探讨

杨同美

（江苏省淮安市盱眙县妇幼保健院婚检中心，江苏 淮安 211700）

人工流产的现状分析及流产后计划生育服务探讨

杨同美

（江苏省淮安市盱眙县妇幼保健院婚检中心，江苏 淮安 211700）

目的分析人工流产的现状以及探讨流产后计划生育服务。方法选取来我院咨询的50例妇女为研究对象，这50例妇女都是非意愿妊娠且都对计划生育服务进行咨询，对人工流产现状进行分析，开展计划生育服务并提出合理措施。结果有35例妇女对避孕知识缺乏；非意愿妊娠妇女有10例年龄处于20岁以下，20岁～40岁的妇女有35例，40岁以上的妇女有5例；未婚的妇女有15例，已婚的妇女有35例；文化水平处于小学水平的有16例，处于初中水平的有24例，高中及以上水平的有10例。有25例妇女未使用避孕套，有5例妇女口服避孕药避孕失败，有7例妇女放置节育器避孕失败，有10例妇女存在侥幸心理，有3例妇女外用杀精剂失败。有17例妇女属于首次流产，有33例妇女流产次数2次及以上。结论人工流产的妇女缺乏相关的避孕知识，所以要推进计划生育服务的开展。

人工流产；现状；计划生育服务

目前对于非意愿怀孕的妇女，给她们进行药物流产或人工流产，人工流产术主要是在怀孕的早期，将妊娠胎囊吸出来，人工流产有一定的效果，但是很容易引发并发症的发生，比如不孕症、流产术综合征以及盆腔感染等[1-2],不仅会严重影响生殖健康，还会给妇女的心理产生负面的影响。随着现代社会的不断发展，人们的思想水平也越来越开放，但是人们对于避孕的相关知识还是很缺乏，引起意外怀孕的未婚妇女越来越多，进行人工流产的妇女也就越来越多。为了增强妇女对避孕知识的了解，减少妇女因意外怀孕而进行人工流产的情况发生，保护女性的生殖与身心的健康。本文选取50例非意愿妊娠妇女做研究，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2016年1月～2017年2月来我院咨询计划生育服务的50例妇女为研究对象，这50例妇女都是非意愿妊娠。

1.2 方法

本次试验的方法主要为问卷调查法，对象为非意愿妊娠妇女，主要调查的内容为年龄、婚姻状态、对避孕知识的了解程度、文化水平、人流情况等。

1.3 统计学方法

用统计软件SPSS 15.0分析所得数据，计数资料用x2来检验，计量资料采用t检验，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 人工流产妇女的基本情况

非意愿妊娠妇女有10例年龄处于20岁以下，占20.0%，有35例妇女处于20岁～40岁，占70.0%，有5例妇女处于40岁以上，占10.0%；人工流产妇女年龄方面：年龄在20岁～40岁阶段占优势，与其他年龄段比较均有P＜0.05。未婚的妇女有15例，占30.0%，已婚的妇女有35例，占70.0%；人工流产妇女中已婚占比高于未婚，P＜0.05。文化水平处于小学水平的有16例，占32.0%，处于初中水平的有24例，占48.0%，高中及以上水平的有10例，占20.0%。

2.2 人工流产的原因

有25例妇女未使用避孕套，有5例妇女口服避孕药避孕失败，有7例妇女放置节育器避孕失败，有10例妇女存在侥幸心理，有3例妇女外用杀精剂失败。采取避孕措施失败共15例，占30.0%，未采取任何避孕措施35例，占70.0%，人工流产原因中采取避孕措施但失败占比低于未采取任何避孕措施占比，P＜0.05。

2.3 流产次数

有17例妇女属于首次流产，占34.0%，有33例妇女流产次数2次及以上，占66.0%。人工流产中流产次数2次及以上占比高于首次流产占比，P＜0.05。

2.4 避孕知识掌握情况

自制一个避孕知识的问卷调查表，分数为1～30分，20分以下则表示对避孕知识缺乏，没能基本掌握。调查结果显示，入选的50例妇女知识分均低于20分，没能基本掌握避孕知识100.0%。人工流产妇女中避孕知识中基本掌握占比低于未基本掌握占比，P＜0.05。

3 讨 论

经过对50例人工流产妇女调查显示，人工流产妇女年龄大多在20岁～40岁范围内，已婚妇女占大部分。因此，计划生育服务应加强对这一部分人群开展。在流产次数方面，50例人工流产妇女中有66.0%流产次数在2次及以上。说明人工流产中大多是反复进行的，相关研究表明，多次人工流产对人体极为不利。因此，应重点对重复进行人工流产妇女进行流产后计划生育服务。在人工流产原因来看，主要原因还是因未采取任何避孕措施所致，因此，在计划生育服务中，有必要加强避孕措施方面的指导服务。经过对50例人工流产妇女关于避孕知识调查显示，50例均没能基本掌握，说明进行人工流产妇女避孕知识缺乏，有待加强。

我们要履行好计划生育这一基本国策，要知道避孕的重要性，要了解避孕的相关知识，做好避孕的工作，如果避孕不成功则可进行人工流产。但是人工流产对妇女的身体和心理都会造成很大的损害。目前我国妇女进行人工流产术的次数正在逐年增多，这是因为我国的计划生育服务还不够完善，缺乏规范性、系统性的流产术后计划生育服务[3-4]。经过此次调查可知，重复流产比首次流产发生的几率更高。为了减少妇女的流产情况的发生，就要让妇女掌握正确的、合理的避孕知识，坚持采取科学有效的避孕措施，特别是在妇女流产之后，女性在流产之后，会快速恢复生育能力，还有再次怀孕的可能，很多妇女都没有认识到这一点。本次试验有百分之五十以上的妇女没有掌握避孕知识，说明了开展流产后计划生育服务的必要性。

计划生育优质服务主要有以下因素：向女性介绍避孕知识与避孕的多种方法,优质服务人员要求有高技术以及良好的人际关系，有周密的随访服务于多功能服务。提升女性的生殖健康，可以有以下方法：（1）增强女性对避孕知识与健康的了解。经调查可知大部分意外怀孕的非意愿妊娠妇女都是对避孕知识缺乏或误区，所以要做好宣传避孕知识的工作 ，让妇女充分了解避孕知识与熟悉避孕工具，科学合理地进行避孕，提高避孕的有效性。（2）对已经能够正确且成功避孕的妇女进行随访，加强自然避孕的宣传，比如体外射精、合理利用安全期等。但是自然避孕没有太大的可靠性，如果双方没有禁忌症，最好还是用避孕工具[5]。（3）对于已经结婚的妇女，加强婚后性教育和避孕方法的宣传，指导妇女在哺乳期的有效避孕，减少意外怀孕情况的发生。对于流产过的妇女，要加强避孕指导，要强化存在侥幸心理妇女的避孕意识，对避孕失败的原因加以分析。（4）开展丰富多样的优质服务。根据妇女的文化水平程度进行针对性地对避孕知识的讲解。通过多种途径对避孕知识的宣传教育，比如可以通过报纸、电视、网络等进行宣传，宣传的力量主要依靠医院以及计生部的宣传、对弱势妇女群体要进行强化的宣传与教育[6],比如文化程度低、无业妇女等。

综上所述，大部分女性避孕知识缺乏，大部分妇女因意外怀孕而进行人工流产，所以要加大开展流产后计划生育服务，加强妇女的避孕意识与避孕知识，减少意外怀孕情况的发生，减少人工流产的现象。

[1]梅 丽,李 斌,刘传勇,等.广州市人工流产后计划生育服务的现状分析[J].实用医学杂志,2013.29(3):484-486.

[2]张 珍,徐 萍.华亭县育龄妇女人工流产现状及避孕措施的调查与分析[J].中国优生优育,2014.(7):499-500.

[3]吴玲霞,陈洪波,李 丹,等.上海市徐汇区人工产妇女生殖健康知识现状及影响因素分析[J].中国计划生育学杂志,2014.22(12):808-812.

[4]张胜艳.人工流产现状的分析及流产后计划生育探析[J].健康必卖(下旬刊),2013.(4):498.

[5]张 青,刘玉玲,汤福想,等.3282例育龄期妇女人工流产现状分析[J].中国妇幼保健,2014.29(6):849-851.

[6]杨 华,李雪琴,罗 兰,等.珠海市人工流产的现状及流产后计划生育指导服务的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,(7):1028-1030.

R169.42

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ISSN.2095-8242.2017.061.11927.02

本文编辑：王雨辰