案例教学法在医院管理学教学中的应用

郑寒星

（河南中医药大学人文学院，河南 郑州 450046）

案例教学法在医院管理学教学中的应用

郑寒星

（河南中医药大学人文学院，河南 郑州 450046）

医院管理学属于管理学的一门分支学科，理论知识多，实践少，采用传统教学方法，学生学习积极性低、理解和掌握难度大。可将生活中与医院管理相关的案例引入课堂，通过案例讨论与分析，使枯燥乏味的知识变得生动有趣，加深学生对所学理论知识的理解，激发学习兴趣。

案例教学法；医院管理学；医患关系

案例教学法是由美国哈佛商学院倡导的一种以案例为基础的教学方法，教师在教学过程中扮演设计者、引导者和激励者角色，通过设计的情景案例鼓励学生积极参与讨论，以实现教学目的[1]。案例教学法是为学生创造课堂仿真环境，激发学生学习兴趣，使学生能够利用所学知识分析和解决实践中的问题，从被动接收知识转变为主动思考的一种有效教学方法。案例教学法作为一种新型的师生互动式教学方法，现已被广泛应用于管理学、伦理学、法学等课程教学中。医院管理学是研究医院管理现象及其规律的科学，是管理科学的一个分支学科，不仅与医学科学相联系，还与其他自然科学和社会科学相联系，是一门应用性、实践性较强的课程[2]。在课堂教学中，模拟或重现医疗场景，学生通过互相讨论进行理论知识学习，提高学习兴趣，培养自主学习能力。

1 案例教学法在医院管理学教学中的作用

1.1 调动学习积极性，提高分析问题能力

大学教育旨在开发受教育者的思维能力，使其变得善于思考和创新。传统课堂教学恰恰与此相反。传统课堂教学中，主要是教师讲学生听，教师不断传授知识，学生不停地记笔记，这种枯燥的教学方式不仅易使学生学习兴趣低、学习积极性不高、注意力不集中、产生厌烦情绪、丧失学习热情、知识理解能力降低，还不利于对学生思维能力和创新能力的培养。大多数学生反映当前课堂教学内容陈旧、浅显等，学生对课堂教学的满意度逐渐下降，这势必影响教学效果和人才培养质量。

医院管理学主要是运用现代管理的科学理论和方法，根据客观事物发展规律，研究医院要素、运行环境和运行过程中出现的问题，以提高运营效率的一门应用科学[2]。医院管理学是管理学的一门分支学科，理论知识多，实践少，采用传统教学方法，学生学习积极性低、理解和掌握难度大。此外，由于医院环境的特殊性，医院管理学还需注重实践教学。

在教学中采用案例教学法，将生活中与医院管理相关的案例引入课堂，通过案例讨论与分析，使枯燥乏味的知识变得生动有趣，使学生成为课堂的主体，加深对所学理论知识的理解，激发学习兴趣。在课堂教学中采用以学生为中心的教学方法，不仅能充分发挥学生学习潜能，提高学生课堂参与度，还能使课堂教学变得生动灵活，教学内容变得丰富有趣。在案例讨论过程中，学生注意力集中，综合分析能力得到提高。

1.2 重视师生间双向交流

传统课堂教学方法是教师讲、学生听，听多少、懂多少只能在最后的期末考试中通过分数体现出来，而且学生学到的往往是死记硬背的知识[3]。在案例教学中，首先，学生对教师精心准备的案例进行消化；其次，查阅相关资料以加深对理论知识的理解；最后，经过缜密思考，针对教师提出的问题找到答案，提高分析、解决问题能力[4]。在学生思考、阅读材料的过程中，教师适时予以引导，有利于师生之间的双向交流。同时，在案例讨论过程中，教师不仅能从学生的讨论中汲取精华，获得一些启发，还有助于对案例所涉问题进行深入思考，不断丰富教学内容和教学资源。

1.3 倡导头脑风暴，培养学生创新能力

美国创造学家奥斯本于1939年首次提出头脑风暴法。头脑风暴法是指一群人围绕一个特定话题，在一个轻松、自由的环境中畅所欲言，提出不同见解，作为一种激励集体创新思维的常用方法被运用到教学中。在案例教学中，学生需要抛开传统思维习惯，积极探讨，尽情发挥，有利于增强学生对问题的理解、分析和概括等方面能力。

2 案例教学法在医院管理学教学中的应用

案例教学法是通过对一个日常生活中的情景的描述，引导学生进行讨论，激发学生探究欲。具体实施方法如下。

教师：选取案例—研究案例—制订教学计划—案例呈现—总结重、难点。

学生：预习案例相关知识—案例讨论前准备—小组讨论—总结。

例如讲解“医患关系”这一章节时，选取“医患关系—是什么让我们彼此辛苦？”案例。2012年3月下旬，哈尔滨医科大学第一附属医院风湿免疫科医务人员正在紧张地忙碌着。一名男子突然闯入医生办公室，抡起手中的刀，疯狂地砍向正在埋头工作的医务人员和实习学生，大家躲避不及，3名医务人员和一名实习学生被砍伤。伤人者愤怒的原因为来医院反复就医6次却得不到满意答复。

课前，让学生预习相关知识：医患关系、医患纠纷、医患权利、医患义务等。

课上进行案例讨论：（1）上述案例包含哪些重要信息？（2）为什么会发生这类惨剧？（3）什么是医患关系？（4）医患关系分为什么类型？同时，引导学生从以下3个层面分析医患矛盾产生的原因：（1）从个体角度看：医生自身存在一些问题，如服务态度、服务技术、医德等存在欠缺；患者自身存在一些问题，如不了解疾病发生及发展规律、疾病治不好就对医生产生怨恨甚至大打出手。（2）从医院角度来看：医生在短时间内要看很多患者，其收入与检查和处方费用挂钩；医院评价指标不是以患者满意度为主，而是以经济指标为主，比如就诊人次、床位数、年收入等；医院文化建设不把医德医风和医院公益性建设列为重点，影响了医院的形象和声誉。（3）从社会层面看：医院之所以不把公益性放在首位，与我国过去实行的医疗卫生政策有关，比如以药养医；相关法律制度不健全，没有有力的法律条文来保护医生和患者权利；医疗卫生体制改革不到位，比如卫生资源配置、上下级医疗机构转诊路径建设、补偿机制等。

案例讨论结束后，教师对案例中涉及的专业知识进行梳理与归纳。通过案例讨论，学生学会全面地看问题，培养了理论联系实际、解决问题能力。

3 对案例教学法在课堂应用的思考

3.1 教师认真备课

案例教学对授课教师提出了更高要求，要求其不仅掌握医院管理学基本理论、基本技能，还要时常关注医院管理学相关领域的最新动态和进展，不断更新知识，开阔视野。课前，教师需根据教学内容精心准备案例，课上组织学生讨论，认真回答学生提出的问题，启发和引导学生解决问题，培养学生自主学习能力。通过案例讨论，加深学生对所学理论知识的理解，提高教学效果。

3.2 加强师资队伍建设

教师是实施案例教学法的主力军，一方面，学校要经常组织集体备课、教学比赛、相互听课等活动，促进教师之间取长补短、共同进步；另一方面，学校可与医院合作，提高教师实践能力，实现资源共享，丰富教学内容。

[1]宛娟.在管理学课堂教学中运用案例教学法的几点思考[J].科教导刊，2016（1）：98－99.

[2]周子君.医院管理学[M].北京：北京大学医学出版社，2006.

[3]王旭，郑连成，于达.高效课堂案例教学方法研究[J].黑龙江教育，2007（7）：56.

[4]陈志华.中职《财务管理》教学方式的探索[J].中国职工教育，2014（11）：180－181.

G424.1

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1671－1246（2017）15－0064－02