探讨生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的临床效果

兰 丹，刘龙江

（哈密地区第二人民医院1.重症医学科；2.急诊科，新疆 哈密 839000）

探讨生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的临床效果

兰 丹1，刘龙江2

（哈密地区第二人民医院1.重症医学科；2.急诊科，新疆 哈密 839000）

目的 探讨生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法 选取我院收治的重症急性胰腺炎患者84例按照随机数字分配原则划分为对照组和实验组各42例。对照组42例患者单纯给予生长抑素治疗，实验组42例患者在此基础上联合复方丹参注射液治疗。对两组患者的临床效果和各项临床指标情况进行记录与对比。结果 实验组临床总有效率显著高于对照组，P＜0.05；实验组治疗后的体征及症状消失时间、住院天数显著短于对照组，P＜0.05。结论 采用生长抑素联合复方丹参注射液对重症急性胰腺炎患者进行治疗效果良好，可有效改善患者的病情，值得推广。

生长抑素；复方丹参注射液；重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎由于发病急促、变化快以及并发症多，往往患者接受就诊时病情就十分危重，且临床死亡率高达25%左右[1]。我院对收治的重症急性胰腺炎患者采取生长抑素联合复方丹参注射液治疗，发现效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选自我院2015年7月～2016年4月期间收治的重症急性胰腺炎患者84例，所有患者均符合重症急性胰腺炎的临床诊断标准，其中男性患者有45例，女性患者有39例，年龄26～79岁；按照随机数字分配原则划分为对照组和实验组各42例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，存在可比性。

1.2 治疗方法

两组患者入院即接受禁食、吸氧、胃肠减压、重症监护以及维持电解质平衡等基础治疗。对照组42例患者单纯给予生长抑素治疗：给予生长抑素思他宁6.0 mg溶于生理盐水500 mL静脉滴注，控制低速为20 ml/h，等到患者血尿淀粉酶下降、腹胀及腹痛症状缓解后，然后减少剂量至3mL溶于生理盐水500 mL中，直至患者血尿淀粉酶指标无异常2天后停药[2]。实验组42例患者在此基础上联合复方丹参注射液治疗：给予复方丹参注射液20 mL溶于葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，1次/d。

1.3 疗效判定标准

①显效：经治疗后患者的各项临床症状、体征消失或显著改善，血尿淀粉酶指标恢复正常；②有效：经治疗后患者的各项临床症状、体征有所改善，血尿淀粉酶指标基本恢复正常；③无效：经治疗后患者的症状、体征、指标未改善甚至加重。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS 16.0对各项文本数据进行分析处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05表明对比差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床治疗效果比较

实验组42例患者治疗后，显效13例（30.95%），有效28例（66.67%），无效1例（2.38%），临床总有效率为97.62%；对照组42例患者治疗后，显效7例（16.67%），有效21例（50.00%），无效14例（33.33%），临床总有效率为66.67%。实验组临床总有效率显著高于对照组，P＜0.05。

2.2 两组临床指标情况对比

实验组体征、症状恢复正常时间为（5.1±1.4）天，住院天数为（22.9±2.6）天；对照组体征、症状恢复正常时间为（8.2±1.8）天，住院天数为（28.2±4.1）天。实验组治疗后的体征及症状消失时间、住院天数显著短于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

重症急性胰腺炎的临床表现十分复杂，加上发病原因不明，一旦发病对患者的生命健康影响极大。重症急性胰腺炎患者死亡的主要影响因素是机体胰腺组织坏死感染而继发全身炎症反应及多器官功能衰竭。如果采用手术治疗很难对胰腺组织感染、坏死现象进行阻止，甚至还会加重患者的病情[3]。而随着近些年来临床上的抗生素及胰腺外分泌抑制剂的滥用，当前对于该疾病的治疗更加倾向于选择保守方案。

生长抑素是多肽类激素的一种，其不仅能对胃酸和胰酶分泌进行抑制，改善肝动脉及内脏血流，还能使胰腺组织中蛋白含量及脱氧核糖核酸合成量进行增加。还有研究表明，生长抑素还能使得奥迪括约肌舒张，促使胰液、胆汁配出，还可以对网状内皮系统进行刺激，从而使其吞噬功能得到增强，改善机体内的炎症因子水平。复方丹参注射液主要以丹参制成，丹参能发挥出聚集、抗凝、活血化瘀等效果，可以达到改善胰腺微循环、避免胰腺缺血、改善血液粘稠度等效果。

本次研究中，实验组临床总有效率（97.62%）显著高于对照组（66.67%），P＜0.05；实验组治疗后的体征及症状消失时间（5.1±1.4）天、住院天数（22.9±2.6）天显著短于对照组的（8.2±1.8）天、（28.2±4.1）天，P＜0.05。由此可见，采用生长抑素联合复方丹参注射液对重症急性胰腺炎患者进行治疗效果良好，可有效改善患者的病情，值得推广。

[1] 方瑜洁,徐俊丽.生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2014,10:811-813.

[2] 蒋龙元,周莉莉,吴满辉,杨正飞,余 涛,黄子通.生长抑素联合复方丹参注射液治疗急性胰腺炎临床研究[J].中国中西医结合急救杂志,2007,04:237-240.

[3] 张 彦,宗秀芳,于洪海,郝英霞.丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效研究[J].中药药理与临床,2015,01:251-252.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.025.4888.02