高职学生心理健康状况调查
——以漳州某高校为例
2017-03-08朱雅兰
朱雅兰
大学生是一个特殊的群体。大学生的心理健康受到来自生物 ,心理和社会文化等因素的影响[1]。2017年1月包括教育部在内的22部门联合印发了《关于加强心理健康服务的指导意见》[3],《意见》中指出到2020年,全民心理健康意识明显提高;到2030年,全民心理健康素养普遍提升。其实,早在2010年中共中央、国务院就印发了《2010-2020年国家中长期教育改革和发展规划纲要》[4]明确提出了“加强心理健康教育、促进学生身心健康、体魄强健、意志坚强”。截止到2017年7月在中国期刊网,用“大学生心理健康”为主题词,搜索到的文献有15985篇。可见大学生的心理健康问题引起了社会各界的关注。这不仅是因为提高心理健康水平是我国在建设社会主义道路上的重要举措,更是因为大学生是国家未来的希望,是国家各行各业的后备军。因此了解大学生的心理健康状况,有针对性的进行教育和指导,是提高大学生心理健康水平的前提条件。
大学生包括专科生、本科生和研究生三个学历层次。目前中国人才市场89%的学历层次为专科。高职院校学生作为大学生群体的一个主要构成部分,因其专业性以及学制特点,具有其独特的心理特征。研究表明,高职院校学生在学习和成长的过程中遇到的发展困难和心理冲突远多于其它专业的学生[2]。
本研究运用SCL-90症状自评量表随机调查了高职院校175个在校学生的心理健康水平和影响因素。SCL-90症状自评量表[5]是用于大学生心理健康调查的综合性量表,使用非常广泛。根据SCL-90症状自评量表测评结果,根据不同的维度进行统计分析,目的在于让教育工作者了解和掌握学生的心理健康状况以及影响因素,有针对性指导心理健康教育工作,为提高大学生的心理健康水平提供参考和依据。
1 对象与方法
1.1 对象 以漳州某高职院校为调查对象,随机抽取,发放问卷175份,回收有效问卷172份,有效回收率为98.3%。其中男生81人,女生91人。福建省生源146人,外省生源26人,外省包括甘肃、河南、山西、云南、贵州和广西。
1.2工具 问卷为“SCL-90症状自评量表”,该量表有90个项目分属于躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性9个因子和1个“其它”因子。计分标准为:每一个项目均采取1~5级评分。自觉并无该项问题(症状)记1分;自觉有该问题,但发生得并不频繁、不严重记2分;自觉有该项症状,其严重程度为轻到中度记3分;自觉常有该项症状,其程度为中到相当严重记4分;自觉该症状的频度和强度都十分严重记5分。
1.3 研究过程 统一组织学生进行问卷测试,当场回收问卷,用SPSS16.0对收集的数据进行分析。
2 结果
2.1 SCL-90各因子得分情况分析
被调查学生各因子得分情况以及有中度以上症状者所占的比例如表1。SCL-90各因子得分中得分最高的是强迫症状和人际关系敏感度。得分最低的是恐怖。中度以上症状者所占比例最高的是躯体化和强迫症状,比例达到了20.9%和17.4%,其余所占比例均低于3%,最低的是恐怖,所占比例仅为0.6%。
表1 各因子得分情况以及具有中度以上症状者的比例(n=172)
2.2 SCL-90各因子平均得分与常模的比较
将被调查学生与大学生常模比较结果如表2。躯体化平均因子得分高于常模,且差异显著。强迫症状因子、人际关系敏感度因子、抑郁因子、敌对因子、偏执因子、精神病性因子以及总分因子得分低于常模,且差异显著。在10项因子中,焦虑因子和恐怖因子得分低于常模,但是没有达到显著水平。其它因子得分略高于常模,但是也没有达到显著水平。
表2 各因子平均得分与常模的比较
2.3 SCL-90各因子得分及总分的性别和生源地差异分析
对各因子得分及总分进行性别差异分析,未发现显著差异。但是男生除了在敌对因子和偏执因子的得分高于女性,在其它因子均低于女性。虽然福建生源在所有因子得分都低于外省生源,但是对各因子得分及总分进行生源差异分析,未发现显著差异。
表3 各因子得分及总分的性别和生源地差异比较
3 讨论
3.1 被调查学生在项目上存在症状表现,只是程度轻重不一。这个调查结果与任杰对广州地区414名大学生进行的SCL-90量表调查一致[6],表明大部分的大学生存在或轻微或严重的心理健康问题。大学生是人生观、世界观形成的关键时期,强烈的自我意识,动荡的人生目标,复杂的价值取向形成了心理学称为“暴风雨”时期。学生没有稳定的心理素质,容易受到外在事件的影响,而产生情绪情感上的波动,进而产生心理问题。其次,随着大学生数不断增加,就业越来越困难,大学生普遍生活在就业压力和家庭的期待双重压力下。另外,高职学生本身对学校生活没有认同感,据调查,20.75%的学生认为学校和理想中的大学差距特别大,50.25%的学生认为有很大的差距[7]。
3.2 从SCL-90的10个因子得分和中度以上学生比例看大学生存在的主要心理问题,比较严重的是强迫症状和人际关系敏感度,但是人际关系敏感度只占全部人数的2.9%,比例相对较小。强迫症状不仅程度比其它因子严重,而且所占的比例高达17.4%,仅次于躯体化所占比例。由此可见,消除强迫症状主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为。症状是解决大学生心理健康问题的重要内容。一般用来治疗强迫症状的方法有CBT、精神分析治疗、森田治疗和物理治疗。目前,能有效干预强迫症的方法有两种:一是精神类药物治疗;二是基础的心理咨询。服药的优点是患者省时省事,但有副作用,且容易复发;心理咨询的优点是教来访者学会处理强迫症的方法,没有副作用,只要方法掌握了就容易维持效果、不易复发,不足之处是需要来访者主动投入一定的时间和精力,来访者的动机、决心和毅力尤其重要。高校可以通过心理普查筛查出有强迫症状的学生,越早干预效果越好。另外,可以给学生提供多样的心理辅导方式,个体心理咨询和团体辅导相结合。
3.3 被调查学生与全国常模相比,强迫症状、人际关系敏感度、抑郁、敌对、偏执、精神病性和总分显著低于全国常模。这表明在这几个因子上,被调查的学生症状显著轻于全国平均水平。这个结果一方面可能是高职院校学生的心理健康水平高于全国平均水平。另一方面与辛自强对大学生心理健康变迁的横断历史研究的结果一致[8]是由于全国常模从制定到实施常常经历数年,标准有一定的滞后性。被调查的学生总分低于常模且存在显著性差异。这表明,近几年大学生的心理问题相对于过去有了改善。这主要归因于现在无论从国家政策还是从大众的认知中,心理健康问题得到了很大的关注。大学的教育体系越来越多的把心理健康教育纳入课程教育,除此还有越来越多的学校建立的心理咨询室,学生遇到心理困扰可以咨询专业人士。所以,大学生的心理健康水平较前几年有了提高,这是社会、学校共同作用的结果。但是在躯体化因子上,被调查学生显著高于全国常模,也就是躯体化程度显著严重于全国平均水平。另外,受躯体化症状困扰的学生所占的比例是10个因子中最高的,达到20.9%。这可能是因为大学生在学习中缺乏主动性和积极性,在生活中和学习上遇到挫折,容易产生不正确的归因方式,产生各种情绪困扰,并伴随着躯体化症状[9]。所以,被调查群体的躯体化症状要引起教育者的重视。
3.4 被调查学生的SCL-90各因子得分及总分的不存在性别差异和生源地差异。这表明,男女之间的心理健康水平不存在差异。外省生源和福建省生源心理健康水平也不存在差异。
4 结论
4.1 高职学生心理健康水平总体上好于全国平均水平,在强迫症状、人际关系敏感度、抑郁、敌对、偏执、精神病性这6个因子和总分上显著好于全国平均水平。
4.2 高职学生存在心理问题,只是严重程度有所差异,其中强迫性症状是学生存在的主要心理问题。
4.3 高职学生心理健康水平不存在性别差异和生源地差异。
[1] 许国彬,黄秀娟.大学生心理测查与行为指导[M].北京:科学出版社:2012:48-50.
[2] 左川,曾静,黄慧,等.医学生心理健康状况与影响因素分析[J].现代预防医学,2008,35(6):1118-1120.
[3] 王洋.2030年心理健康服务体系基本健全[N].中国人口报,2017-01-20(001).
[4] 赵伶俐.中国教育的理想与距离[N].中国社会科学报,2010-03-26(005).
[5] 戴晓阳.常用心理评估量表手册 [M].北京:人民军医出版社,2015.
[6] 任杰.大学生心理健康现状分析及症状自评量表SCL-90的反思[J].中国健康心理学杂志,2009:958-961.
[7] 周燕琴,王思.高职院校大学生心理健康状况调查[J].教育与职业,2011(17):183.
[8] 辛自强.大学生心理健康变迁的横断历史研究[J].心理学,2012:664-677.
[9] 季小红,王文军,候珊等.医学生职业认同感与影响因素分析[J].济宁医学院学报,2015,38(1):71-74.