老年人膝关节损伤的人性化护理

张红

达州市宣汉县胡家中心卫生院外科，四川达州 636154

膝关节作为支撑人体及具备运动作用的关节，组成结构相对复杂，且随着年龄逐渐增加膝关节的运动能力会呈现逐渐衰退趋势，因此，老年群体极易因摔倒而致使下肢膝关节发生损伤情形，膝关节损伤在老年群体中是一种比较常见的骨科病症。老年膝关节损伤患者通常会表现为关节持续性疼痛、肿胀及僵硬等一系列特征，对老年群体的正常生活及生活质量均会造成严重影响。运动员及体力劳动者是膝关节损伤的多发人群，且男性患者普遍多于女性患者。该文将该院于2015年8月—2016年3月接收诊治的老年膝关节损伤患者30例作为研究样本，探究对老年膝关节损伤患者应用人性化护理模式展开护理工作的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院接收诊治的老年膝关节损伤患者30例作为研究样本，均为该院依据相关标准确诊的老年膝关节损伤患者。患者中男女比例为23:7，年龄在56～83岁，平均为（65.43±4.28）岁。其中存在因摔倒致使膝关节损伤患者25例，运动过程中致使膝关节损伤患者5例。患者临床上通常表现为膝关节剧烈疼痛或持续性疼痛、屈膝动作难以完成、膝关节积液逐渐提升等。全部患者均已给予磁共振影像检查。

1.2 护理方法

①在老年膝关节损伤患者入院治疗后给予人性化护理模式，相关护理人员应主动与患者展开交流沟通，交流过程中需注意保持态度和蔼、有耐心，让患者感受到温馨的沟通氛围，并熟练掌握沟通技巧，促使患者的不良情绪得以宣泄，患者的不良情绪主要包含愤怒、悲伤、暴躁、无奈、无助等。鼓励患者倾诉心中的想法与顾虑，相关护理人员通过倾听加深对患者心理状态的了解程度，并做适当引导及纠正，使患者恢复平和的心态及正确的认知。辅助患者完成肌肉放松的过程，使肌肉与神经达到同步放松，以便开展后续治疗过程，同时注意保持病房环境的安静，消除患者的紧张情绪，并给予患者家属适当心理辅导。

②需要对外敷药品实施人性化护理模式，老年膝关节损伤患者通常偏向于选用外敷治疗方式，因此需要保证外敷药品的固定性及其温度。若外敷药品具备温度属性，则应保证其温度不会高于20℃。对患者实施外敷治疗过程中，应密切观察患者外敷部位皮肤是否发生红肿、瘙痒、皮疹、灼痛等不适感觉，若存在上述异常情形，需立即给予相应措施进行处理，通常患者在外敷处理八小时内不允许沐浴。如果外敷部位皮肤发生过敏情形，则应于患处擦涂扑尔敏，并应立即告知相关诊治医生。

③待患者出院后，仍需对患者继续实施人性化护理模式。相关护理人员需要从能够与老年膝关节损伤患者长期一起居住生活的家属中选取至少1名来进行家庭护理教育指导，通过专题讲座形式向患者家属宣传膝关节损伤病症相关病理知识、治疗手段、预防措施等信息，讲解腿部训练的侧重点，并亲身演示腿部训练动作，讲解相关器械的适应方式。给予细致讲解后，使参与培训的家属亲身体验、并多次重复练习讲解动作，确保参与培训的家属能够熟练掌握训练动作。

1.3 观察指标

通过患者填写的护理测评量表来观察患者对人性化护理模式的满意度。护理结果评断标准：依据患者填写的护理测评量表评分数值进行判断，若护理测评量表评分数值低于50分则表明患者对护理模式不满意，若护理测评量表评分数值高于50分但不超过70分，则表明患者对护理模式一般满意，若护理测评量表评分数值高于70分，则表明患者对护理模式比较满意，患者对护理模式总满意度为比较满意情况及一般满意情况加和。

2 结果

患者对护理工作的满意度如表1所示。

表1 患者对人性化护理模式的满意度情况[n（%）]

3 讨论

膝关节损伤的传统诊断方式主要包含CT检查、X线检查及核磁共振检查3种，其中以核磁共振检查方式灵敏度及特异性最高，借助于核磁共振方式对关节内实施增强扫描，能够有效提升病症诊断的准确率[1]。老年膝关节损伤患者属于比较特殊的患者群体，随着人口老龄化趋势不断加剧，空巢老人现象逐渐增加，致使家庭支持力逐渐削弱，而老年群体常伴随糖尿病及高血压等多种病症，极易产生不同程度的抑郁、焦躁、恐惧、孤独、猜疑、无助等不良情绪，因此，对老年膝关节损伤患者应用人性化护理模式十分必要[2]。人性化护理是由美国Watson首先提出的“人性照护”护理模式发展而来，所谓“人性照护”就是指相关护理人员必须具有人性科学认知，给予患者人性化照护，以尊重患者的生命价值、人格及尊严为核心，给患者营造舒适的治疗环境[3]。在对老年膝关节损伤患者实施人性化护理过程中，应对患者病情的波动情况实施密切观测，并结合患者机体情况及病情发展状况给予针对性的治疗方式，基于患者生理需求及心理需求，给予患者全方面护理服务，给予患者心理疏导及心理干预，使患者时刻保持积极健康的心态，提升患者对医院与诊治方式的信任度及依赖感，积极配合相关治疗，养成良好的生活习惯及生活方式，促进患者康复进程。

该次研究在老年膝关节损伤患者入院治疗后对其给予人性化护理模式、外敷药品对应的人性化护理模式及出院后对应的人性化护理模式。研究发现，在该次实验选取的30例老年膝关节损伤患者中，护理测评量表评分显示比较满意患者25例，护理测评量表评分显示一般满意患者3例，护理测评量表评分显示不满意患者2例，护理测评量表评分总满意度为93.33%。

综上所述，对老年膝关节损伤患者应用人性化护理模式展开护理工作具备一定必要性，目前患者出院后对应的护理模式还不够完善，不能完全符合患者及其家属的需求标准，因此建立健全的科学化、系统化、人性化家庭护理模式十分必要，对老年膝关节损伤患者病症的康复效果具有重要意义。

[1]张春影.老年人膝关节损伤的人性化护理[J].中国老年保健医学,2016,14(3):110-111.

[2]李栋.老年患者膝关节外伤的诊治进展及护理分析[J].医学信息,2014(33):350-350.

[3]张丽.膝关节损伤患者的优质护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2015(26):5501-5502.