无张力修补术治疗腹股沟疝86例临床分析

吴德利

（遵义市第四人民医院，贵州 遵义 563000）

无张力修补术治疗腹股沟疝86例临床分析

吴德利

（遵义市第四人民医院，贵州 遵义 563000）

目的对无张力修补术治疗腹股沟疝86例临床效果进行分析研究，以供参考。方法 选取2013年2月～2017年2月我院收治的腹股沟疝患者86例作为本次的研究对象，对患者采取无张力疝修补术进行治疗，并对患者的手术情况、治疗效果以及并发症的情况进行对比研究。结果 本次研究中，患者的手术时间为（1.1±0.4）h、术中出血量为（50.36±4.67）mL、住院时间（3.2±1.3）d，且患者3个月后的随访中，复发率为0，有两例患者出现并发症，其中1例为腹股沟区轻微疼痛，1例为阴囊积液，经过保守治疗以及热敷后，积液消失。结论 在腹股沟疝患者的治疗工作中，对患者采取无张力疝修补术进行治疗，治疗效果明显，可有效的改善患者的手术情况，降低术后复发率以及并发症发生率，具有较高的临床研究价值。

无张力疝修补术；腹股沟疝；并发症；临床效果

近几年腹股沟疝的发病率逐年增加，其导致的发病原因较复杂，且原因较多，其中包括先天性因素、患者的腹内压明显增高等原因，目前临床对于患者的主要治疗方法是临床手术，且随着医学技术的发展，对于腹股沟疝修补术，开始强调要对解剖功能进行尽量保留，进而对正常的腹股沟防御机制进行保留[1]。正是基于这种情况，本文主要是对无张力修补术治疗腹股沟疝86例临床效果进行分析研究，以供参考。研究报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2017年2月我院收治的腹股沟疝患者86例作为本次的研究对象，患者的年龄在20～77岁之间，男性患者83例，女性患者3例，体重39.55～78.38 kg，平均（40.29±1.45）kg。所有患者均签署研究同意书，属于自愿参与研究。

1.2 实验方法

患者采取无张力疝修补术进行治疗：对患者采取椎管内麻醉或全麻，仰卧位接受手术，常规选择疝切口，对疝囊进行寻找，小疝囊则需要进行高位游离后，不进行切开；若是大疝囊，则需要在耻骨结节处进行横断，并将疝囊回纳患者的腹腔；（2）选择合适的充填网塞、以及定型补片，并将网塞尖端填入患者的内环口，将网塞瓣片与疝环边缘腹横筋膜进行；（3）将成型补片向精索或子宫圆韧带后方置入，并平整地覆盖在患者的腹横筋膜表面，缝合鱼尾状开口处；（4）在对腹外斜肌腱膜缝合后，对外环重新建立，完全修补结束后，对皮下组织以及皮肤切口进行间断缝合[2]。

1.3 观察指标

对患者的手术情况、术后复发率以及并发症发生率进行观察以及数据整理。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 18.10软件进行统计学处理，为计数资料，以率（%）表示，卡方检验比较。为计量资料，用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结 果

本次研究中，患者的手术时间为（1.1±0.4）h、术中出血量为（50.36±4.67）mL、住院时间（3.2±1.3）d，且患者3个月后的随访中，复发率为0 ，有两例患者出现并发症，其中1例为腹股沟区轻微疼痛，1例为阴囊积液，经过保守治疗以及热敷后，积液消失。

3 结 论

近几年腹股沟疝的发病率逐年增加，其导致的发病原因较复杂，且原因较多，其中包括先天性因素、患者的腹内压明显增高等原因，目前临床对于患者的主要治疗方法是临床手术，且随着医学技术的发展，对于腹股沟疝修补术，开始强调要对解剖功能进行尽量保留，进而对正常的腹股沟防御机制进行保留。

无张力疝修补术是近几年医学技术深入研究后，出现的一种从生物力学、以及生理学的角度对外科疾病进行解决的一种技术，对于患者功能的恢复、以及机体生理的效果较为重视。无张力疝修补术在治疗过程中，所使用的聚丙烯编织的网孔材料，需要具有良好的组织相容性，且其抗感染能力较强。并通过网孔，促使网片中有大量的成纤维细胞进入，进而对局部组织的强度进行加强[3]。

本次研究中，所有患者均接受了无张力疝修补术进行治疗，3个月后对患者进行随访复查，复发率为0，出现并发症的患者仅有2例，其中1例为腹股沟区轻微疼痛，1例为阴囊积液，经过保守治疗以及热敷后，积液消失。患者的手术时间以及术中出血量等也均较其他治疗方法的数据相比，有着明显的降低，近几年临床上对于无张力疝修补术以及传统的治疗方法相比较，有较多的深入研究，研究结果中，也充分对无张力疝修补术的治疗可行性进行了证明。

综合研究结果发现，在腹股沟疝患者的治疗工作中，对患者采取无张力疝修补术进行治疗，治疗效果明显，可有效的减少患者的术中出血量、手术时间以及住院时间，降低术后复发率以及并发症发生率，值得在今后腹股沟疝患者的治疗工作中进行推广和应用。

[1] 李润铭,曾隆桂,陈琼驹.无张力修补术治疗腹股沟疝的临床观察[J].当代医学,2011,03(10):100-101.

[2] 梁存河,王 宇,谭嗣伟,陈志雨.开放式腹股沟疝无张力修补术1136例临床分析[J].首都医科大学学报,2010,03(06):398-401.

[3] 崔 磊,谢 嵘,张 清,党胜春,陈吉祥,瞿建国,黄润生.腹膜前间隙无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的临床价值分析[J].中国地方病防治杂志,2014,S2(22):4+6.

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ISSN.2095-8242.2017.46.8970.01

本文编辑：王雨辰