观察中医治疗老年骨性关节炎62例临床效果

刘凯军，巩团伟

（陕西省西安市户县医院，陕西 西安 710300）

观察中医治疗老年骨性关节炎62例临床效果

刘凯军，巩团伟

（陕西省西安市户县医院，陕西 西安 710300）

目的 研究中医治疗老年骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2015年8月～2016年8月收治的62例老年骨性关节炎患者为研究对象，分为两组，对照组患者采用西医进行治疗，观察组患者采用中医进行治疗，对比两组治疗效果。结果 治疗后，两组患者的JOA骨性关节炎功能评分均显著提高，VAS评分显著降低，并且观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论 中医治疗老年骨性关节炎的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。

中医；老年骨性关节炎；临床疗效

临床上，老年骨性关节炎属于常见老年慢性疾病的一种，患者在临床上通常会出现功能障碍、关节僵硬以及关节疼痛等临床表现，其中发病率最高的为膝关节[1]。该疾病的病理改变主要表现为关节周围骨质异常增生、关节软骨退行性病变等。采用西医对老年骨性关节炎进行治疗的效果不显著，并且用药后患者的不良反应发生率较高[2]。研究显示，中医治疗老年骨性关节炎的临床疗效显著。本研究对此也进行了探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年8月～2016年8月进行治疗的老年骨性关节炎患者中选取62例作为研究对象，分为两组，观察组患者例数31，平均年龄（65.21±5.26）岁，平均病程为（1.42±0.25）年，包括20例男患者，11例女患者。对照组患者例数31，平均年龄（65.05±5.12）岁，平均病程为（1.45±0.22）年，包括21例男患者，10例女患者。2组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组（西医治疗）：给予患者口服尼美舒利片，每次服用的剂量为0.1 g，每天服用一次。

观察组（中医治疗）：联合应用中药熏洗、中药内服等方式对患者进行治疗。中药内服方式：将患者的中医症候分型作为依据，采用当归四逆汤、六味地黄丸等药物对患者进行治疗。中药熏洗具体药方为川穹10 g，生川乌10 g，伸筋草20 g，苏木20 g，威灵仙20 g，透骨草25 g，海桐皮25 g。将以上所有药物加水1 L，进行一小时的浸泡，将其煮沸，在患者患处进行熏蒸，患者每天进行两次治疗。

1.3 观察指标

对患者的疼痛程度采用视觉模拟评分法进行评定，对其功能采用JOA骨性关节炎功能评分法进行评价。

1.4 统计学分析

将本研究中相关数据录入之后，采用SPSS 19.0统计学软件对其进行处理，计数资料采用百分比表示，计量资料采用（±s）表示。

2 结 果

治疗前，对照组患者的JOA骨性关节炎功能评分为（69.28±12.03）分，VAS评分为（6.54±1.23）分，治疗后，对照组患者的JOA骨性关节炎功能评分为（80.01±10.01）分，VAS评分为（3.58±0.95）分；治疗前，观察组患者的JOA骨性关节炎功能评分为（69.29±12.06）分，VAS评分为（6.52±1.29）分，治疗后，对照组患者的JOA骨性关节炎功能评分为（92.06±15.02）分，VAS评分为（1.29±0.29）分。通过对比分析可知，两组患者治疗前的JOA骨性关节炎功能评分与VAS评分差异不存在统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的JOA骨性关节炎功能评分均显著提高，VAS评分显著降低，并且观察组显著优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

骨性关节炎属于退行性病变的一种，造成该疾病出现的主要因素包括关节畸形、关节先天异常、创伤、劳损以及肥胖等。骨性关节炎在临床上也被称为老年性关节炎、退行性关节炎[3]。患者在临床上通常表现为关节畸形、活动受限、关节肿胀、僵硬以及关节疼痛等。本研究中分别采用西医与中医对患者进行治疗。尼美舒利片属于非甾体抗炎药的一种，能够对环氧合酶Ⅱ进行选择性的抑制，具有解热、镇痛与抗炎等诸多作用。但是该药物在一定程度上存在有肝毒性反应，所以在临床应用过程中受到了一定程度的限制。我国中医将骨性关节炎归为“骨痹”的范畴，认为引发该疾病出现的主要原因在于血瘀日久，风寒内侵。本研究中海桐皮具有活血解毒、利水和中的功效，透骨草具有活血止痛、祛风除湿的作用，威灵仙能够通络止痛、祛风除湿，苏木能消肿定通、活血祛瘀，伸筋草能舒筋活络、除湿消肿，生川乌能温经止痛、祛风除湿，川穹能行气止痛、活血化瘀。诸药合用具有温经止痛、活血化瘀的功效。中药内服法有利于针对性的将患者的各种临床症状改善，发挥出内外兼治的效果。

本研究结果显示，治疗后，两组患者的JOA骨性关节炎功能评分均显著提高，VAS评分显著降低，并且观察组显著优于对照组（P＜0.05）。由此可知，中医治疗老年骨性关节炎的临床疗效显著，在临床上存在有良好的推广价值。

[1] 张友瑞.中医骨科康复疗法在老年骨性关节炎中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(13):83-84.

[2] 冯 静,邓 菲,张 允,等.中医骨科康复治疗老年骨性关节炎30例疗效分析[J].亚太传统医药,2016,12(17):103-104.

[3] 姜 霞.中医骨科康复疗法结合西药在老年骨性关节炎治疗中的应用价值[J].大家健康(上旬版),2016,10(5):54.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.22.4236.02