小儿哮喘采用沙丁胺醇与酮替芬治疗的效果观察

孙 敏

（山东省邹城市石墙卫生院，山东 济宁 273518）

小儿哮喘采用沙丁胺醇与酮替芬治疗的效果观察

孙 敏

（山东省邹城市石墙卫生院，山东 济宁 273518）

目的 本文就小儿哮喘采用沙丁胺醇与酮替芬治疗的效果进行研究。方法 选取我院2016年1月～2016年12月收治的哮喘患儿92例作为研究对象，按照随机数字表法分为实验组与参照组，各46例。实验组患儿予以沙丁胺醇与酮替芬联合治疗，参照组仅予以沙丁胺醇治疗，对比两组患儿的治疗总有效率及症状消退时间。结果 实验组患儿的治疗总有效率显著高于参照组，实验组患儿的气促、喘憋、咳嗽以及肺部啰音等症状消退时间对比参照组更快，差异有统计学意义（P＜0.05）；所有患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。结论 应用沙丁胺醇与酮替芬联合治疗小儿哮喘疗效确切，可使患儿的不适症状快速消退，值得推广。

小儿哮喘；沙丁胺醇；酮替芬；治疗总有效率；症状消退时间

哮喘又称之为支气管哮喘，是小儿常见的呼吸系统疾病，具有病情反复发作的特点。患儿是以反复咳嗽、呼吸困难等为主要症状，严重者可出现肺部感染、呼吸衰竭病症，对小儿的健康及成长具有严重影响[1]。为提高小儿哮喘的临床疗效，对近一年的部分患儿予以沙丁胺醇与酮替芬治疗，疗效已获得临床及家长的高度认可；现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2016年12月收治的哮喘患儿92例作为研究对象，病例总数为92例。其中男51例，女41例；年龄8个月～12岁，平均（5.5±0.6）岁；病程3个月～4.5年，平均（2.8±0.4）年。按照随机数字表法分为实验组与参照组，各46例。两组患儿资料数据比较无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患儿入院后均接受吸氧、解痉、平喘、抗炎、抗感染等常规治疗。

实验组患儿同时予以雾化吸入沙丁胺醇治疗，0.2 g/次，依据患儿病情程度确定给药频次，严重者可每隔4 h吸入一次，24 h内的吸入次数要控制在8次以内。口服酮替芬，0.5～1.5 mg/次，2次/d。

参照组患儿在常规治疗基础上予以沙丁胺醇吸入治疗，未采用酮替芬治疗，沙丁胺醇的用量与实验组相同。

1.3 疗效评定标准[2]

治疗1个月后，患儿咳嗽、气喘、肺啰音等症状及体征消失，FEV1的升高程度在25%以上，则为显效；患儿症状及体征有明显改善，FEV1的升高程度在15%～25%，则为有效；未达到以上标准，则为治疗无效。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿的治疗总有效率比较

实验组中，显效37例，有效8例，无效1例，治疗总有效率为97.83%（45/46），参照组中，显效24例，有效15例，无效7例，治疗总有效率为84.78%（39/46），经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。

2.2 两组患儿的症状消退时间比较

实验组患儿的气促、喘憋、咳嗽以及肺部啰音等症状消退时间对比参照组更快，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿的症状消退时间比较（±s，d）

表1 两组患儿的症状消退时间比较（±s，d）

注：*为与参照组比较P＜0.05

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3 讨 论

小儿哮喘的发病较为复杂，主要是由多细胞、细胞组分以及炎性介质共同参与而引发的气道高反应疾病。小儿正处于发育阶段，机体机能、免疫力较比成年人均不够完善，这为其疾病治疗提出了更高的要求。药物疗法是治疗小儿哮喘的有效途径，为提高小儿哮喘的治疗效果，我院现阶段主张为其采用沙丁胺醇与酮替芬联合治疗。其中沙丁胺醇属于β-受体激动剂，具有高选择性，可以与气道表面的β-受体激动剂产生作用，对气管致敏递质的释放起到一定的抑制作用，有效松弛平滑肌，达到缓解哮喘症状的目的[3]。酮替芬是一种H1受体拮抗剂，具有良好的抗组胺效果，药物进入人体后能够与组胺产生特异性结合，以阻止过敏介质的释放，减轻气道高反应[4]。当酮替芬与沙丁胺醇联合使用时，可以各自发挥优势，具有协同效应；酮替芬还可增强沙丁安醇的血管扩张作用，能够有效提高小儿哮喘的治疗效果。此次研究中，实验组患儿予以沙丁胺醇与酮替芬联合治疗，参照组仅予以沙丁胺醇治疗，结果显示：实验组治疗总有效率显著高于参照组，实验组患儿的各症状消退时间对比参照组更快，差异有统计学意义（P＜0.05）；所有患儿在治疗期间均未出现严重不良反应；说明应用沙丁安醇与酮替芬联合治疗小儿哮喘安全又有效。

综上所述，应用沙丁胺醇与酮替芬联合治疗小儿哮喘效果理想，可促使患儿的哮喘症状快速消退，且有较高的安全性，值得推广。

[1] 刘红仙.酮替芬联合沙丁胺醇片治疗小儿咳嗽变异性哮喘急性期效果分析[J].医学信息,2014(23):226-227.

[2] 贾淑涟.小儿哮喘治疗中沙丁胺醇联合酮替芬的临床应用效果[J].现代诊断与治疗,2015(6):1291-1292.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.22.4312.02