老年性2型糖尿病尿检探讨

许 允

（天津武警后勤学院附属医院检验科，天津 300162）

老年性2型糖尿病尿检探讨

许 允

（天津武警后勤学院附属医院检验科，天津 300162）

目的探讨老年性2型糖尿病的尿检结果。方法选择2015年8月～2016年8月间于我院接受治疗的120例老年2型糖尿病患者为观察组，选择同时期于我院接受健康体检的120例健康老年人为对照组，对比两组的尿检结果。结果观察组白细胞异常率为33.33%，对照组白细胞异常率为5.83%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年性2型糖尿病患者患尿路感染的几率较高，因此应对其进行健康体检，起到预防泌尿系统感染的效果。

老年性2型糖尿病；尿沉渣；尿常规；泌尿系统感染

据统计，目前全球糖尿病患者约为2亿，其中90%为2型糖尿病。众所周知，糖尿病是一种终身性疾病，患者需要接受长期的药物治疗，在此过程中容易出现大血管病变、微血病变、神经病变、尿路感染等并发症，其中，尿路感染的出现几率很高，但是由于症状表现不明显，在临床诊断中很容易被忽略，这严重影响了2型糖尿病患者的生活质量[1]。由于患者多为老年人，身体的基础疾病较多，如何确保诊断结果成为了影响治疗结果的一个关键因素。本文2015年8月～2016年8月间于我院接受治疗的120例老年2型糖尿病患者为研究对象，探讨了其尿检结果与健康人的差异，具体过程如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2015年8月～2016年8月间于我院接受治疗的120例老年2型糖尿病患者为观察组，经检查，该组患者均符合2型糖尿病的相关诊断标准[2]。其中男性患者71例，女性患者49例，年龄51～85岁，平均年龄（64.5±2.1）岁，病程时间10个月～13年，平均病程时间（6.2±1.1）年。选择同时期于我院接受健康体检的120例健康老年人为对照组，其中男性68例，女性52例，年龄52～84岁，平均年龄（65.3±2.2）岁，病程时间1～15年，平均病程时间（6.8±1.4）年。两组在年龄、性别、病程时间等资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可对比分析。

1.2 方法

本次研究所用仪器尿液干化学分析仪，型号为AUTION MAX AX-4030尿沉渣仪器型号为sysmex UF1000i。按照自然排尿法，收集患者清晨空腹状态下的5 ml中段尿，将其放在一次性塑料杯中。选择中段尿的原因在于，中段尿的红细胞质量和数量较为标准，可避免出现尿检假阳性的情况。对尿液进行干化学分析法检验，使用罗氏尿十项试纸吸取少量尿液，4 s后使用尿液分析仪进行检验和分析。

1.3 评价标准

以尿沉渣中白细胞含量（WBC）为观察指标，若患者的白细胞数量超过5/HP则判断为异常，若等于或小于5/HP则判断为正常。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据均使用SPSS 19.0软件进行计算和处理，计数资料用x2进行检验，使用n（%）表示，计量资料用t进行检验，使用s表示，当P＜0.05时，所得差异有统计学意义。

2 结 果

观察组中40例患者WBC＞5HP，所占比例为33.33%， 80例患者WBC≤5HP，所占比例为66.67%；对照组中7例患者WBC＞5HP，所占比例为5.83%，113例患者WBC≤5HP，所占比例为94.17%。结果表明，观察组的白细胞异常率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05，t=15.2052）。

3 讨 论

糖尿病是一种临床常见病，其中2型糖尿病最为常见。老年性2型糖尿病是一种复杂的终身性疾病，生活环境、遗传、生活习惯、饮食习惯等是导致患者出现糖尿病的主要因素，该病以病因复杂、进程缓慢、治疗难度大为特点，表现为高血糖、糖耐量减退等症状，若患者长期血糖水平异常或代谢紊乱，会进一步加重病症表现，引发全身组织器官功能障碍等并发症，损害神经系统、肾脏等重要器官，对患者的生命健康造成了极大的威胁。

大血管病变、微血管病变和神经病变是常见的三大并发症，患者年龄越大，并发症的危害就越大，且由于患者的抵抗力不断下降，以及脂肪、糖类蛋白代谢紊乱，导致细菌感染情况加重，引发尿路感染等泌尿系统感染，严重者还会出现糖尿病酮症酸中毒。从临床经验来看，尿路感染在2型糖尿病患者中非常常见，很多老年患者耐受力差、抵抗力弱，且由于症状表现不明显、不典型，临床诊断中常常会忽略。为此，应该从现有经验出发，充分重视患者的尿检结果，及时发现存在的感染情况，预防泌尿系统感染情况的发生，帮助患者减轻痛苦，保持良好的状态。

本次研究中，对120例糖尿病患者的尿检结果进行了分析，并将其与健康人群的尿检结果进行了对比，结果显示，观察组中12例患者WBC＞5HP，所占比例为33.33%，23例患者WBC≤5HP，所占比例为66.67%；对照组中2例患者WBC＞5HP，所占比例为5.83%，33例患者WBC≤5HP，所占比例为94.17%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明，2型糖尿病患者出现白细胞异常的几率明显高于对健康人，为此，需要对糖尿病患者进行定期尿检，以及时发现异常情况，预防和控制泌尿系统感染情况，提高患者的生活质量和生存时间。

[1] 马冬梅.老年性2型糖尿病尿检探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,78(12):176-177.

[2] 冯文凯.硝酸甘油在老年性2型糖尿病伴心功能不全的治疗作用[J].实用糖尿病杂志,2015,02(08):6-7.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.14.2598.01