肺结核患者的临床护理体会

邵 芳

（六盘水市第三人民医院，贵州 六盘水 553001）

肺结核患者的临床护理体会

邵 芳

（六盘水市第三人民医院，贵州 六盘水 553001）

目的 研究讨论肺结核患者在临床中的护理方法和经验。方法 选取2014年11月～2016年9月我院治疗的肺结核患者264例，回顾性分析这些患者采取的护理方法。结果 经过治疗护理后，所有264例患者均痊愈出院，患者死亡为0，治疗无效为0，并且没有产生护理相关的并发症。结论 在肺结核患者的临床护理中，实施有效的积极护理方式，可以大大的提高疾病的治愈率，减少治疗时间，降低消除并发症的产生，并且使患者的生活质量得到提升，加速身体恢复，促进健康。

肺结核；结核病流行病学；临床护理

肺结核是一种由M.tuberculosis引起的慢性传染病，在临床上比较常见，全身多个脏器均可被感染，传染途径主要为呼吸道传染，健康人被感染后并不必然发病，但机体免疫力下降后则会发病。全世界每年大约有800到1000万人感染，死亡人数300万左右，属于死亡率较高的疾病。我国每年因肺结核死亡的人数大约为13万左右，在疾病死亡率上也是比较靠前的，由于肺结核的高死亡率，以及目前所呈现的升高趋势，该疾病对世界的发展和各国的经济也构成了一定的影响和威胁，所以积极有效的临床护理保证治疗的成功率是非常重要的，本研究选取来我院治疗的264例肺结核患者，收治时间为2014年11月～2016年9月，回顾性分析这些患者采取的护理方法，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月～2016年9月我院治疗的肺结核患者264例，经过胸部X线和痰涂片确诊为肺结核。患者中有160例男性，104例女性，年龄21-69岁，平均（46.5±7.1）岁，其中202例有咳嗽、咳痰症状，180例有低烧和盗汗症状，64例有胸部疼痛症状，90例有间断性咳血症状。

1.2 护理方法

1.2.1 疾病知识教育

对患者进行入院后入院指导和疾病知识的教育，让患者充分了解肺结核的传播方式和危害程度，让患者对肺结核病的病情发展和转归有一个初步的认识，加强患者的护理和治疗的配合度，让患者对个人卫生提高重视，自觉保持清洁，降低疾病再次传播的几率。

1.2.2 消毒隔离

患者一进入就采取隔离措施，使用单间的病房开展治疗，病房要保持空气流通，按时通风，保证室内空气的新鲜，使用紫外线对病房每天消毒1次，对患者使用的水杯、痰杯等物品也要每天消毒，咳嗽时使用一次性纸巾擦拭，然后焚毁处理，户外活动时要佩戴口罩，降低飞沫空气传播的几率。

1.2.3 饮食及休息

该疾病患者一般病程比较长，患病后体质下降，且服用药物期间食欲会下降很多，导致大部分患者营养摄入严重不足，影响身体恢复，护理人员应该告诫患者多食用热量高，蛋白质丰富，维生素含量高的的食物。多吃肉蛋奶等食物，酌情食用蔬菜水果，低烧盗汗患者应多喝水，体力下降大的患者可使用静脉营养注射。要告诫患者保证休息，有充足的高质量睡眠，不要劳累和进行大运动量活动，适量活动，增强身体，提高身体免疫力。

1.2.4 发热的护理

细菌可引起肺部感染，导致患者体温升高，在护理时，要时刻注意患者的体温变化，提醒患者多摄入水分，如果体温居高不下时，可以给患者提供退烧药来降低体温，部分患者可采取物理方法降温，但要多注意观察体温变化，防止体温过低产生。

1.2.5 咯血的护理

要对患者痰中带血的现象认真观察并对咳血量的多少特别留意，叮嘱患者多休息，出现大量咳血时，要认真监测生命体征，心率血压等变化，叮嘱患者咳出血，防止窒息，不能把血咽下，导致体内结核传播和不好判断出血量，若有血压下降心率加快和面色苍白及发绀等症状产生，应立即采取抢救，对患者进行输血救治。

1.2.6 用药时的护理

对患者用药时，要对患者进行讲解，使患者了解药物的特点属性，知晓规律治疗的重要性，指导患者按医嘱服用药物，做到定时、定量。防止无规律性服药，避免产生疗效降低和耐药性情况发生，在服药过程中，要细心观察药物是否对患者产生了副作用并及时告知医生解决。

2 结 果

整个治疗过程中，患者都能积极配合护理和治疗。所有264例患者均痊愈出院，患者死亡为0，治疗无效为0，并且没有产生护理相关的并发症。

3 讨 论

针对这264例来我院治疗的肺结核患者所制定的护理措施，成功的遏制了疾病的加重以及并发症，并且使患者自身增强了信心，能够积极配合治疗，所有264例患者均痊愈出院，达到了非常好的临床效果。在我国肺结核是作为重点防疫和监控的一种传染病，护理工作又是治疗的重要组成部分，指导患者的饮食起居、治疗方法，可以使治疗效果提高，对患者的康复提供支持，使患者的生活质量提高。通过本次研究可以看到：采取积极的人性化的科学的护理方式进行护理，可以使患者全面的了解疾病知识，有效的调动患者本身的积极性，加强患者的治疗依从度，减少并发症，降低疾病复发。

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本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.35.6849.01