左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎疗效分析

丁勇峰，刘雪丽

（内蒙古鄂尔多斯市广厦医院普外科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

急性化脓性阑尾炎为临床急性腹部疾病，其发生较为突然，且发展速度快。目前，主要按照阑尾摘除的方式对该部分患者展开治疗，在短时间内针对其各方面症状进行改善。但结合实际可知，化脓性阑尾炎患者在术后很容易出现感染等并发症，为此更需要针对术后用药加以重视[1]。我院按照甲硝唑与左氧氟沙星相结合的方式针对该类患者展开治疗，临床反馈较好，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2016年1月～2017年7月我院收治的病例66例，结合随机分配的方式，于组内取33例，单方面按照左氧氟沙星展开治疗，即对照组，余下33例则需要辅以甲硝唑展开治疗，即观察组。从患者构成上可知，对照组男18例，女15例，年龄于24～56岁间，中间值（38.83±1.92），而观察组男19例，女14例，年龄于25～58岁间，中间值（37.93±1.77）。以上数据对比P＞0.05。

1.2 方法

两组患者在术后均按照常规方式展开，对照组取左氧氟沙星（沈阳天行健医药有限公司生产，国药准字H20083528）展开治疗，使用剂量控制在0.5g/次，与生理盐水250 mL混合后进行滴注，每日2次。而观察组则需要额外以甲硝唑（新乡恒久远药业有限公司生产，国药准字H41024459）展开治疗，取0.5g与左氧氟沙星混合于400 mL生理盐水中，每日2次进行滴注，使用次数与对照组相同。

1.3 疗效评定标准[2]

在本次对比治疗过程中，需结合两组患者恢复情况针对疗效进行综合性评估，若用药后各方面指标（体温、白细胞水平等恢复正常）则为显效；若用药后，各方面症状均得到有效改善，且白细胞水平下降，则为有效；若用药后，患者存在有较为严重感染症状，则为无效。

1.4 观察指标

需针对两组患者用药过程中不良反应情况以及整体疗效（体温、白细胞水平、引流量、和切口愈合情况）加以分析。

1.5 统计学方法

本次研究期间，涉及两组患者有关各方面数据都按照SPSS 19.0展开处理，按照百分数对计数数据加以表示，以卡方测定，P＜0.05则差异具备统计学意义。

2 结 果

结合统计可知，在整体疗效上，观察组为93.94%（31/33），其中25例表现为显效，6例表现为有效，而对照组仅75.76%（25/33），其中15例表现为显效，10例表现为有效，且用药过程中观察组仅1例出现切口感染，而对照组则涉及到4例，以上数据对比P=0.000，x2=9.028，x2=12.918。

3 讨 论

手术治疗能帮助急性阑尾炎患者各方面症状在短时间内进行缓解，而对于化脓性阑尾炎患者则较容易出现术后感染症状，为此，抗感染治疗自然成为急性化脓性阑尾炎患者治疗中极为重要环节。其中，甲硝唑为该部分患者术后抗感染主要用药，其对于厌氧菌的杀灭作用极强，但需要注意的是，该药容易诱发患者出现消化系统不良反应，促使患者出现各类不良反应症状。而左氧氟沙星则为喹诺酮类抗生素药物，其在抗菌方面的效果不亚于甲硝唑，且抗菌谱较广。可有效针对需氧菌连同厌氧菌等进行治疗，也可针对肺炎链球菌、大肠埃希菌以及沙门杆菌等常见病原微生物进行治疗[3]。

早在黄天佑[4]报道中已经指出，按照联合用药的方式，针对急性化脓性阑尾炎患者展开治疗，在达到抗感染治疗的同时，更能针对其在用药过程中存在的各类不良反应进行有效控制。在本次对比治疗中，我院就按照甲硝唑与左氧氟沙星相协同的方式针对33例急性化脓性阑尾炎患者展开治疗，综合观察可知，在该用药方案的作用下，能针对该部分患者术后抗感染疗效进行有效维持，为促使该部分患者尽快恢复奠定基础。

总之，基于甲硝唑联合使用左氧氟沙星在急性化脓性阑尾炎患者治疗中有多方面优势，如：可以减少术后并发症，缩短患者病程。可视为该类患者术后主要用药对策。

[1]王恒雷.左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎疗效分析[J].医学信息,2015,45(27):252-253.

[2]卞建平.左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎疗效分析[J].医药前沿,2016,6(23):99-100.

[3]竺城山.左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎疗效观察[J].饮食保健,2017.34(12):91.

[4]黄天佑.左氧氟沙星与头孢曲松配伍甲硝唑防治急性阑尾炎围手术期感染疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(4):120-122.