肝脏/腹腔面积比预测晚期肝硬化患者在院期间病死率
2017-03-06王然,祁兴顺,郭晓钟
临床肝胆病杂志 2017年8期
肝脏/腹腔面积比预测晚期肝硬化患者在院期间病死率
【据《Postgrad Med》2017年5月报道】题:肝脏/腹腔面积比预测晚期肝硬化患者在院期间病死率(作者Gao F等)
为了探讨肝脏/腹腔面积比(LAAR)评分预测进展期肝硬化患者在院期间病死率的价值,来自沈阳解放军二〇二医院的Gao等回顾性分析2012年6月-2014年6月期间入院的肝硬化患者。纳入患者需为Child-Pugh B级或C级并行腹部CT检查。计算LAAR与患者在院期间病死率的相关性。计算受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)。
共纳入128例Child-Pugh B级或C级肝硬化患者,总体分析结果显示,LAAR评分与患者在院期间病死率显著相关(P=0.012)。LAAR评分预测患者在院期间病死率的AUC为0.764(P<0.012),最佳临界值为0.29,其敏感度为75.00%,特异度为73.33%。对37例Child-Pugh C级患者进行亚组分析,结果显示,LAAR评分与患者在院期间病死率显著相关(P=0.008)。LAAR评分的AUC为0.821,最佳临界值为0.29,其敏感度为85.71%,特异度为80.00%。对80例中-重度腹水患者进行亚组分析,结果显示,LAAR评分与患者在院期间病死率无显著相关(P=0.072)。LAAR评分的AUC为0.684(P=0.0158),最佳临界值为0.29,其敏感度为75.00%,特异度为63.89%。
作者认为,LAAR评分可有效预测晚期肝硬化患者在院期间死亡情况。
(沈阳军区总医院消化内科 王然 祁兴顺 郭晓钟 报道)