对突发性耳聋患者进行中西医结合护理的效果分析

王晓丽+刘乃锋

【摘要】目的 研究中西医结合护理对突发性耳聋治疗效果的影响。方法 选择2015年8月～2016年1月我院收治的突发性耳聋患者56例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各28例。对照组给予常规护理，研究组给予中西医结合护理，比较两组患者的听力恢复情况。结果 对照组的治疗总有效率为71.43%，低于研究组的96.43%，两组之间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对突发性耳聋患者采取中西医结合护理对改善患者的听力有着积极的作用，值得临床推广。

【关键词】突发性耳聋；中西医结合护理；效果

【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21..01

突发性耳聋也叫做特发性突发性聋，指的是突然发生的并且无明确病因的感音神经性听力损失。该病的症状主要表现为听力下降，部分患者可伴有耳鸣、耳堵塞感、恶心、呕吐、眩晕等症状。本文现对突发性耳聋患者采取中西医结合护理的效果进行探究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年8月～2016年1月我院收治的突发性耳聋患者56例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各28例。对照组女10例，男18例；年龄44～67岁，平均年龄（56.42±2.78）岁；单侧耳聋18例，双侧耳聋10例。研究组女11例，男17例；年龄43～66岁，平均年龄（56.34±2.81）岁；单侧耳聋16例，双侧耳聋12例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均采用中西医结合治疗方法，西药选择500 mL低分子右旋糖苷，辅以酶A100U，40 mg三磷酸腺苷、750 mg胞二磷胆碱，采用静脉给药；肌肉注射100 mg维他命B1、500 μg维他命B12，1次/d，1个疗程为7天，一共治疗2个疗程。中药配方为：葛根20 g，丹参、川穹、杜仲、党参、菟丝子、熟地黄各15 g，石菖蒲、当归、柏子仁各10 g。对耳堵塞闷胀患者，可加柴胡10 g、香附15 g；对眩晕患者可加天麻8 g、钩藤10 g。1剂/d，水煎汁300 mL，分早晚2次温服。

对照组采取常规护理，在患者入院后向其介绍病区的环境和主管医师和护士，以减轻陌生环境给患者造成的刺激。对患者的基本情况进行评估，做好基本的健康宣教；给予饮食护理，在治疗期间嘱患者进食清淡、容易消化并且有营养的食物，忌食咖啡和浓茶。

研究组在对照组的基础上进行中西医结合护理，采取耳穴埋豆，让患者取坐位，护理人员一只手持患者耳轮的后上方，另一只手持探棒从上往下在选区内寻找患者的敏感点或者痛点，用75%的酒精对外耳进行消毒。在患者的耳穴处用沾有王不留行籽的医用脱敏胶布粘贴并适度按压，待患者感到酸痛、麻、胀等刺激感为止。对耳穴按压3～5次/d，2 min/次。在患者出院时嘱患者避免与噪音接触，在噪音环境下要佩戴耳塞。尽量避免咳嗽、噴嚏、屏气和擤鼻涕等动作，以防增加内耳的压力。对耳毒性药物比如阿司匹林和链霉素、庆大霉素等要慎用，如要使用需要在医生的指导下用药。

1.3 疗效标准

痊愈：0.25～4 kHz各频率听阈恢复正常，或者达到患病前的水平；显效：0.25～4 kHz各频率平均听力提高>30 dB；有效：0.25～4 kHz各频率平均听力提高15～30 dB；无效：0.25～4 kHz各频率平均听力改善<15 dB[3]。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组的治疗总有效率为71.43%，低于研究组的96.43%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

突发性耳聋在中医学上也叫做“暴聋”，在中医学中，该病和心、肝、脾、肾等脏腑失调有关。在《内经》中记载：肾主耳，肾开窍于耳[4]。肾气亏损则导致耳聋。所以在中药药方中，用熟地黄、菟丝子、杜仲滋补肾精；用石菖蒲、柏子仁、远志疏肝理气；用党参、丹参、当归补气血，达到通窍聪耳的作用。中医还认为，七情能致病，对脏腑造成影响，导致气机逆乱，气血失调，加重病情，故而在突发性耳聋患者药物治疗期间要注重情志护理，加强健康宣教和心理干预。在本次研究中，我院分别给予突发性耳聋患者常规的护理和中西医结合护理，在听力的改善上，中西医结合护理的研究组总有效率要高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明对突发性耳聋患者采取中西医结合护理对病情有着很大的改善作用。

参考文献

[1] 孔秀莲，杨铭英，沈秀芬.突发性耳聋的中西医结合护理进展[J].医学信息，2013，26（05）：597-598.

[2] 吴 奇.中西医结合治疗突发性耳聋60例及护理[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（22）：142.

[3] 朱 洁.心理诱导护理在突发性耳聋治疗中的辅助作用[J].医药前沿，2016，6（19）：230-231.

[4] 李晓兰.突发性耳聋患者疗效的影响因素及护理[J].国际护理学杂志，2013，32（01）：38-39.