中西医结合治疗面神经炎的疗效研究

高美超

【摘要】目的 观察中西医结合治疗面神经炎的疗效。方法 选取2013年7月～2015年12月我院收治的面神经炎患者90例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组给予单纯西医治疗，观察组在对照组基础上给予银杏叶提取物注射液及祛风正容饮治疗，共治疗2周。结果 观察组总有效率为93.33%，对照组总有效率为84.44%，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗面神经炎疗效显著，值得推广。

【关键词】面神经炎；中西医结合；祛风正容饮；临床研究

【中图分类号】R277.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.23..01

面神经炎又可称为“周围性面瘫”、“贝尔麻痹”，属于临床中的常见病、多发病，病程较长，发病原因和发病机制尚未完全阐明，但多数学者认为其与茎乳孔内面神经非特异性炎症有密切关系[1]。西医治疗本病以扩张血管、营养神经及使用激素等为主，但综合疗效欠佳[2]，而中医药治疗本病的手段较多，且疗效较好。笔者近年来即结合中医、西医两种方法治疗面神经炎，取得了理想的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2015年12月我院收治的面神经炎患者90例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例。观察组中男24例，女21例，年龄27～48.5岁，平均年龄（36.2±4.1）岁，病程2～22天，平均病程（9.1±0.6）天，面瘫侧别：右侧27例，左侧18例；对照组中男25例，女20例，年龄25.5～49岁，平均年龄（36.4±4.0）岁，病程1～20天，平均病程（9.0±0.8）天，面瘫侧别：右侧28例，左侧17例。诊断标准[3]：①突然起病，有面部受凉史，在几小时、几日内即有典型的临床表现，如患者面部麻痹、口角歪向一侧、口角流涎等。②有患者额纹消失，眼裂增宽，鼻唇沟变浅，口角下垂等体征，亦可见食物残渣滞留患侧齿隙、患侧眼球闭目向外上方转动等表现，或不能闭目、蹙眉等。③为单侧发病。④排除因其它神经系统疾病引起的面瘫。两组患者性别、年龄、病程及面瘫侧别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予单纯西医治疗，指导患者合理饮食，避免再度受凉；给予地塞米松磷酸钠注射液5 mg，1次/d静脉滴注，连用5天，注意逐渐减量；予维生素B1片20 mg，3次/d口服，维生素B12片100 ug，3次/d口服；另外，根据患者的具体病情，可给予低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱、阿昔洛韦等药物治疗。治疗2周为1个疗程，共治疗1个疗程。

观察组在对照组基础上，结合中医药治疗，予银杏叶提取物注射液35 mg兑入0.9%氯化钠注射液250 mL中，

1次/d静脉滴注；予祛风正容饮口服，药物如下：僵蚕10 g、地龙10 g、川芎15 g、牛膝15 g、防风5 g、白附子9 g、木瓜10 g、白芷10 g、桃仁10 g、羌活10 g、荆芥9 g、生甘草6 g。1剂/d，水煎取汁200 mL，分早晚2次口服。治疗2周为1个疗程，共治疗1个疗程。

1.3 疗效判定标准[1]

①治愈：额纹、鼻唇沟、闭眼、鼓腮、露齿等均恢复正常或无障碍，面神經功能达Ⅰ级。②有效：额纹、鼻唇沟等基本正常，闭眼、鼓腮、露齿等功能均有所改善，面神经功能较治疗前提升≥1级。③无效：额纹、鼻唇沟、闭眼、鼓腮、露齿等未见明显改善，面神经功能提高<1级。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗后，观察组45例中，治愈31例（占68.89%），有效11例（占24.44%），无效3例（占6.67%），总有效率93.33%；对照组45例中，治愈21例（占46.67%），有效17例（占37.77%），无效7例（占15.56%），总有效率84.44%。两组疗效比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

面神经炎属于中医学“吊线风”及“口眼喎斜”等病证范畴[4]，属于风邪为患，治疗上多以去除风邪为主，配合活血化瘀、舒筋活络等方法。笔者在西医治疗基础上，联合应用银杏叶提取物注射液治疗，本品具有较好的扩张血管、改善微循环等药理作用[5]；而祛风正容饮方中以防风、白芷、荆芥、羌活祛风解毒，白附子、僵蚕、地龙、木瓜等通经活络，川芎、牛膝、桃仁等活血化瘀通络，生甘草清热解毒。诸药合用，共同发挥祛风活络的功效。可见采用中西医结合方法治疗面神经炎疗效显著，值得推广。

参考文献

[1] 冷锋强，曹莲瑛，张 伟.针刺配合艾灸翳风穴治疗面神经炎疗效观察[J].上海针灸杂志，2014，33（11）：1001-1002.

[2] 刘胜芳，张莉芳，袁 坤，等.针刺联合药物治疗面神经炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016，25（15）：1640-1642.

[3] 臧卫平，张志军，冯来会.多联疗法治疗面神经炎63例[J].中医研究，2014，27（12）：47-48.

[4] 谷志彬，刘玲莉.中西医结合治疗面神经炎临床疗效[J].包头医学院学报，2016，32（4）：101-102.

[5] 郭 宇.中西医结合治疗面神经炎的临床疗效分析[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（6）：101-102.