优质护理服务对提高小儿输液依从性的效果观察及分析

赖颂妮 丘爱荣

优质护理服务对提高小儿输液依从性的效果观察及分析

赖颂妮 丘爱荣

(广东省梅州市蕉岭县中医医院蕉城分院，广东 梅州514199)

优质护理服务；输液依从性；效果观察

静脉输液是临床上治疗小儿疾患的常见操作方法。因小儿是一类自主意识差，疼痛耐受力弱的特殊群体，对静脉穿刺这种侵入性操作会有很强的恐惧和紧张感，所以静脉注射成功率受到很大影响[1]。本研究探讨优质护理服务对提高小儿输液依从性是否有效果。

一般资料

选取2014年4月—2015年7月梅州市蕉岭县中医医院蕉城分院的100例住院患儿为观察对象，随机均分为观察组和对照组。其中观察组男23例，女27例，年龄0.5～4岁，平均年龄(2.3±0.6)岁，呼吸道感染性疾病患儿10例，肺炎患儿13例，早产儿11例，腹泻患儿16例。对照组男25例，女25例，年龄0.5～4岁，平均年龄(2.5±0.8)岁，呼吸道感染性疾病患儿14例，肺炎患儿10例，早产儿11例，腹泻患儿15例。两组患儿的性别、年龄、基本病状等方面的信息差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

方法

对照组按照常规的输液操作进行，即护士给患儿穿刺成功后，患儿在家属的陪同下完成整个输液过程[2]。观察组开展优质护理服务措施，具体措施包括：第一，创造温馨舒适的住院环境，例如参照幼儿园的环境布置病房，在病房墙壁上贴一些卡通画，播放儿童音乐，房内放置一些儿童玩具，并配备方便患儿饮食所需的器具，以便满足患儿和家属的饮食需求。第二，加强护理人员与患儿和患儿家属的沟通。跟患儿交流可以减少患儿的恐惧心理，给患儿带来亲切感，减少患儿对注射的抵触反应。跟患儿家属交流能促进家属的积极配合，同时也能使护士更好地理解家属紧张、焦虑的心情，改善护患关系。第三，对护理人员进行相应的培训，例如沟通技巧、工作心态、责任心、仪表礼仪等。

观察指标：记录两组患儿穿刺时的疼痛程度，输液的依从性，家属的满意度以及一次性静脉穿刺成功率。患儿输液过程中的疼痛程度使用Wong-Baker笑脸量表进行评价，评分范围是0～10分，其评分越低说明患儿的疼痛感越弱[3]。

结果

1.两组患儿疼痛程度比较：观察组患儿Wong-Baker笑脸量表评分为(2.24±0.65)分，明显低于对照组患儿评分(4.36±0.48分)。两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.两组患儿输液的依从性、家属的满意度以及一次性静脉穿刺成功率比较：观察组患儿输液的依从性、家属的满意度以及一次性静脉穿刺成功率均高于对照组，差异比较有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 观察组和对照组患儿观察指标比较 [例(%)]

讨论

随着护理事业的发展，以患者为中心的理念已经逐渐成为各种护理工作的重要内容，这正符合人们生活水平的提高对医疗服务的要求越来越高的现实。小儿作为一类特殊的人群需要护士的特殊护理，优质的护理有利于提高患儿输液的依从性、家属的满意度，促进患儿的康复治疗，改善护患关系[4]。优质护理服务就是指以病人为中心，着重基础护理，全面实施护理责任制，强化护理专业知识内涵，从整体提升护理水平的服务[5]。本次研究将这种优质护理服务运用于观察组患儿身上，从结果上可以很明显看出观察组患儿输液的依从性，家属的满意度以及一次性静脉穿刺成功率均高于对照组患儿，Wong-Baker笑脸量表评价明显低于对照组患儿评分，证实了优质护理服务对提高小儿输液依从性有良好效果。

综上所述，优质护理服务应用于小儿输液，能够提高患儿依从性，减轻其疼痛症状，帮助治疗顺利地进行，值得推广应用。

[1]毛淑琼.护理干预在提高小儿静脉输液质量中的运用体会[J].中国卫生产业,2011,9(11):16-17.

[2]朱学江,任桂玲.小儿患者静脉输液反应的护理干预[J].中国实用医药,2012,7(10):198-199.

[3]梁丽云,周望梅.门诊静脉输液患者配合实习护生操作意愿调查分析[J].护理学报,2012,19(8):32-35.

[4]金蔚,孙涛,汤伟芬.小儿急诊输液应用优质护理效果观察[J].按摩与康复医学,2013,29(11):160-161.

[5]文艳华,黄仁香,杨曙光.急诊护理纠纷的原因及其应对措施[J].中国当代医药,2011,18(6):119-120.

2016-05-05)