中医护理对脑卒中后抑郁患者的影响分析

吴江艳

中医护理对脑卒中后抑郁患者的影响分析

吴江艳

(河南省平顶山市中医医院，河南 平顶山467000)

抑郁；脑卒中；中医护理

急性脑卒中在心血管疾病中致残率和死亡率较高，其致病原因为脑血管破裂或阻塞，使血液无法及时输送至大脑，从而在缺血、缺氧下引起脑组织受损[1]。脑卒中患者多因病情反复而抑郁。因此，本研究现回顾性分析对脑卒中抑郁患者采用中医护理取得的疗效，并报道如下。

一般资料

回顾性选取2015年3月—2016年3月治疗的89例脑卒中后抑郁患者临床资料，分为对照组(43例)和观察组(46例)。对照组男女比例为25∶18，年龄48～72岁，平均(59.87±7.96)岁；脑梗死24例、脑出血19例。观察组男女比例为31∶15，年龄45～75岁，平均(60.07±7.45)岁；脑梗死24例，脑出血22例。两组患者基线资料在性别、年龄、病情严重程度、病程等方面相比较无明显差异(P>0.05)，具有良好可比性。

治疗方法

对照组采用常规护理，进行肢体功能、自理能力训练及指导饮食。观察组采取中医护理：①情志护理：关注患者心理变化，建立良好医患关系，为其介绍病友，增加沟通和交流，讲解疾病治疗情况。②饮食护理：根据病情给予饮食调养，气滞痰瘀者，食用梨、柑橘、萝卜等；肝气郁结者，食用香蕉、柚子，或用陈皮、佛手泡茶饮之；阴虚火旺者，食用冬瓜、西红柿、生藕及雪梨等；心脾两虚者，食用莲子、红枣、山药及桂圆等。③手法护理：穴位按摩，每次30 min，每日1次，持续两周。

治疗结果

1.观察和评定标准：观察比较两组护理疗效，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评估；疗效判断：总分100分，疗效与HAMD、SDS分值成反比[2]。

2.结果：两组患者护理后HAMD与SDS评分均显著下降，且观察组下降幅度显著大于对照组，两组相比较差异具有统计学意义。具体数据见表1。

表1 观察组和对照组患者护理前后康复情况比较±s，分)

注：与护理前比较，#P<0.05；与对照组比较，*P<0.05

讨论

脑卒中患者在治疗期间，多会因病情反复而出现轻生、自我厌弃等心理情绪，严重影响患者病情恢复和生活质量，因此，需采取有效护理以缓解患者心理情绪，提高生存意志[3]。本研究结果显示：两组患者HAMD、SDS评分较护理前均有所改善，且观察组评分显著高于对照组。分析原因为：中医护理秉着以人性化护理为主，遵循“喜胜悲、悲胜怒、怒胜思、思胜恐”的中医辨证理论对患者进行康复护理，通过交流和日常娱乐抑制患者心理活动，进而缓解其心理情绪变化[4]。同时，中医讲究饮食调养，针对患者体质及病情，对其进行饮食指导以帮助患者补血益气、清热解毒及疏导肝气。穴位按摩则可以加速患者血液循环，促进肌肉收缩和舒张，同时还可以舒缓其紧张的心理情绪[5]。此结果表明，中医护理方案的采用，能降低患者抑郁程度，有利于提高其日常生存质量。

综上所述，采用中医护理对脑卒中后抑郁患者进行康复护理，其护理疗效显著，能有效降低患者抑郁程度，以达到提高生存质量的目的，值得临床护理的大力推广。

[1]张晓薇.中医情志护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,20(17):50-51.

[2]马丽琳.中医护理对脑卒中后抑郁症患者的影响[J].中国现代药物应用,2014,8(3):220-221.

[3]宋媛媛,袁云峰.中医护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响[J].长春中医药大学学报,2015,31(3):595-597.

[4]孙秀梅.中医辨证护理在改善脑卒中后抑郁症中的效果分析[J].现代医药卫生,2015,31(2):279-281.

[5]廖玲.脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响研究[J].河北医学,2013,19(1):16-18.

2016-05-03)