左旋肉碱与运动减肥研究进展

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摘要：左旋肉碱（L-carnitine）是一种人体必需的营养素，其功能与人体器官和组织的代谢密切相关。近年来，左旋肉碱作为一种新型的机能性食品添加剂风靡，主要用于抗疲劳、提高运动表现和减肥等方面。然而研究表明，左旋肉碱应用于减肥和提高运动表现的效用存在疑问。以“左旋肉碱”、“肉碱”、“运动”、“减肥”为关键词在中国学术期刊全文数据库和万方学位论文全文数据库的搜索相关文献，以“carnitine”、“exercise”、“obesity”为关键词在PUBMED搜索相关文献。现就左旋肉碱的生理功用和应用于减肥和提高运动表现的效用作简要综述。

关键词：左旋肉碱；减肥；运动

0引言

左旋肉碱（L-carnitine）是一种人体必需的营养素，其功能与人体器官和组织的代谢密切相关。它作为载体以脂酰肉碱形式将中、长链脂肪酸从线粒体膜外转运到膜内，在线粒体的基质内进行β-氧化，从而达到降解脂肪的效果。

1985 年在芝加哥召开的国际营养学术会议上，将左旋肉碱指定为多功能营养品。近年来，左旋肉碱作为一种新型的机能性食品添加剂风靡。由于其安全、稳定性好，左旋肉碱作为一种人体营养强化剂和补充物正受到有关方面的重视，为世界各国普遍接受，国内也有含肉碱的婴儿奶粉及营养品上市。左旋肉碱主要添加于婴儿奶粉、老年人食品及运动员、高强度作业者食品和饮料中，或用于肥胖者以及糖尿病患者的食品等。

1 左旋肉碱的生理作用

左旋肉碱在脂肪代谢过程中能够促进脂肪酸进入线粒体氧化分解，可以说是转运脂肪酸的载体。其次，左旋肉碱还可以促进支链氨基酸的氧化利用，可以改变线粒体内呼吸酶的活性，从而提高机体有氧氧化供能的能力，缓解疲劳。另外，左旋肉碱还能提高血液中的高密度脂蛋白水平，有助于清除体内的胆固醇，保护血管，降低血脂，同时也可降低高血压患者的血压。

2 左旋肉碱与运动的关系

2.1左旋肉碱与抗疲劳

左旋肉碱是人体长链脂肪酸进入线粒体氧化燃烧供能的必需因子，就其功能推测，左旋肉碱应具有抗疲劳功能。动物实验表明左旋肉碱能明显延长小鼠负重游泳时间，确有抗疲劳功效。在人体实验中，Atalay等的实验研究了不同剂量左旋肉碱对足球运动员一次性力竭运动的影响，结果表明3g剂量的左旋肉碱为足球运动员在力竭运动中提供了很好的抗氧化能力。Parandak等研究也得出了相似的结论，左旋肉碱的使用减轻了年轻男性受试者一次性大强度运动后的脂肪过氧化反应和肌肉损伤。

2.2 左旋肉碱与运动能力

国内外有的研究证实，补充左旋肉碱可以提高受试者有氧或无氧运动能力，但具体效果存在争议。左旋肉碱提高人体运动能力的生理机制主要体现在以下几个方面：1）有利于节省肌糖原 2）加速丙酮酸的氧化利用，减少乳酸的累积 3）促进支链氨基酸的氧化利用，维持运动时的能量平衡 4）促进乳酸和氨的消除，有利于疲劳的恢复。

2009年Jacobs等对有训练男性受试者短期服用左旋肉碱后的运动能力进行了测试，结果表明服用左旋肉碱提高了被试的无氧功率并减少了乳酸的累积。随后2010年Jacobs等又设计了有训者服用左旋肉碱后的运动能力实验，旨在明确服用剂量，虽然未明确解答服用左旋肉碱的剂量问题，但证明了左旋肉碱有益于无氧能力的提高。Pandareesh等的动物实验也表明左旋肉碱有助于提高高脂饮食小鼠的耐力。但部分研究则表明运动确有助于提高运动能力和防止疲劳的产生，但效果不明显。郭殿武对有训者进行左旋肉碱干预后的运动中的相关指标做了分析，结果表明左旋肉碱干预前后心率和每搏出量没有显著性差异。

3 左旋肉碱与减肥

由于体内肉碱缺乏，脂肪代谢紊乱，一方面会造成肌肉供能不足产生机体疲劳及相关的心血管疾病；另一方面还会造成脂类物质在肌纤维和肝脏中积累产生肥胖、脂肪肝等。20世纪70年代就有把左旋肉碱用于治疗肥胖症的报道，以左旋肉碱为主要成分的减肥健身食品或非处方药广泛应用。

Tipi-Akbas等对118名女性左旋肉碱干预减肥的效果进行了评价，结果表明补充左旋肉碱有益于肥胖的受孕前女性减重减脂。Amin等做了动物实验，表明基于时间控制饮食和左旋肉碱补充利于小鼠减重。杨敏等对1997-2010年的7篇国内外关于左旋肉碱减肥的随机对照试验进行了系统评价和meta分析，结果表明左旋肉碱干预减肥的减重减脂效果良好，不良反应发生概率较低且没有显著性差异，说明左旋肉碱用于减肥安全、有效。但该系统评价纳入的研究中，2个为中等质量证据，5个为低质量证据，尚缺乏高质量证据进一步证实左旋肉碱在减肥方面的作用。

4 小结

作为一款运动补剂，左旋肉碱具有在运动中抗疲劳的作用，但对运动能力的提高存在疑问，其对于减肥的效果缺乏高质量数据证实。

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（作者单位：首都体育学院，北京 100088）