病案式多媒体教学在皮肤性病学教学中的应用探讨

胡晓军

摘 要：通过在临床医学专业皮肤性病学教学中使用病案式多媒体教学的情况，探讨皮肤性病学较为适合的教学方法。结果证实，病案式多媒体教学能够提高学生学习皮肤性病学的兴趣和成绩，从而提高学生学习皮肤性病学的质量。

关键词：临床医学专业 病案式多媒体教学 皮肤性病学 成效

皮肤性病学是临床医学专业中一门直观性、实践性很强的学科，皮肤性病的病变部位主要发生于皮肤、浅表黏膜，能够通过视觉获得最为重要的诊断依据，教学过程中，可使用图片将这类知识直观地展示给学生。多媒体课件与技术在当前临床医学教学中应用得非常广泛，它能够将图像、声音、动画等多种形式的学习内容结合在仪器中，能很大程度上增加教学的直观性，显著激发学生的学习积极性和主观能动性[1]。病案与多媒体教学的结合更好地为学生提供了见习门诊的机会，让学生真正实现在实践中学习和探索。

一、病案式多媒体教学在皮肤性病学教学中的优势

1.为学生提供良好的学习平台

多媒体能够将不同层次、不同类型的知识整合起来，通过直观、形象的形式将知识展现出来。在皮肤性病学教学中，通过多媒体能够更好地展示皮肤的形态结构，皮肤损害的不同表现等；以病案作为引导，达到见习门诊的效果。教师对病情的介绍以及患者的实际病案分析，使学生了解整个从检查、诊断到治疗的全过程，使知识的记忆更加具有连贯性，激发学生的兴趣，促进对文字和图片的理解与记忆。

2.降低了皮肤性病学见习教学的难度

通过音频、视频等形式把皮肤性病学的教学内容更为具体的展示出来，学生通过视听感受，更快、更容易地接受和掌握教学内容，对比传统的平铺直叙的教学方式，知识的接受过程更加简单。加上病案引导的形式能够将学生带入“看病”模拟环境，使课堂教学更加生动、有趣。例如，在头癣的教学过程中，理解和记忆三种不同类型的头癣属于学习难点，通过病案式多媒体教学展示不同类型皮损的图像，增强学生的感性认识，对比传统的教学方式，降低了教学难度，有助于提高学习效果。

3.培养学生的临床思维

多媒体课件的内容安排必须严格按照学生知识的接受流程进行，首先是疾病的定义、疾病发生和发展的原因、发病机制、主要临床表现与特点、实验室检查、诊断以及与其他疾病鉴别诊断，然后是治疗方案的选择与疗效的判断等。这样的形式能够让学生提前了解患者进入医院之后的就诊程序，在制定治疗方案的过程中形成这样的惯性思维，那么在今后的临床实践中就能够掌握清晰的脉络[2]，不会出现思维混乱的现象。很多皮肤性病的发病机制或者临床表现类似，诊断过程中容易混淆，通过制作多媒体课件，能够将临床中容易发生混淆的皮肤性病罗列出来，通过一一展示，并能生动形象地介绍不同疾病之间的差异与共同点，能够给学生留下较为深刻的印象，发挥较好的教学成效。

4.扩大了教学信息量

应用多媒体教学过程中，教师对提前准备好的课件进行播放和分析，节省了大量在黑板上板书的时间，从而在有限的时间内增加知识的容量。皮肤性病学教学中有很多疾病的内容较多、深度较大，采取常规的教学形式，可能需要多节课才能帮助学生的理解，中间休息学生可能又遗忘了之前的内容，教学任务难以完成[3]。而采用病案式多媒体教学则能够较好地弥补这一缺陷。以梅毒的教学为例，这一专题的知识较多，复杂程度较大，通过多媒体教学能够讲解一期、二期、三期的形态，在同一个课时内进行对比，确保条理清晰。

二、病案式多媒体教学在皮肤性病学教学中的应用体会

1.通过取材于日常生活能够激发学生的兴趣

病案式多媒体教学在皮肤性病学教学过程中，教师选取材时应当尽可能贴近生活材料，让学生意识到皮肤性病与日常生活的联系，将知识应用于生活与工作中，进而提高兴趣[4]。例如“湿疹”是非常常见的皮肤病，尤其在婴幼儿和女性群体中有较高的发病率。在学习过程中，可以让学生了解身边的人是否出现该病，使用多媒体课件展示婴幼儿湿疹的病例分析，通过观看学习材料激发学生治疗与研究的意识。

2.通过使用情景模拟促使学生态度严谨

在应用病案式多媒体教学的过程中，教师还要尽可能地结合情景模拟材料开展教学，确保可操作性。例如收集较多的病房情境材料，通过视频的形式播放医院内真实的环境，向学生展示有关于皮肤性病的治疗步骤、手术操作的相关流程。这一过程中学生的情绪较为紧张，能够很大程度上提高学习成效[5]，同时有助于学生意识到规范的治疗操作对患者的重要性，从而进一步提高对学科的严谨态度。

三、討论

综上所述，病案式多媒体教学对比传统的教学与非病案式多媒体教学，具有更高的优越性。能够为学生提供较好的学习平台以及进入见习门诊的机会；将病案引进教学中，多媒体课件的使用更加系统；将教材中复杂、容易混淆的内容从不同的方面、层次及角度在病案上展示，基于病案分析对病情有基础的了解。同时通过参与到患者的就诊、检查、诊断和治疗中加强对于学习内容的理解。此外，学习知识容量得到扩充、内容得到延伸，能够较好地培养学生的临床思维，形成清晰的诊治思路，并通过情境模拟让学生认识到疾病对患者造成的痛苦，从而建立为患者解除痛苦的想法，形成严谨的学习态度，并带入临床见习中去，产生很好的教学成效。

参考文献

[1] 萧明，蔡玲玲，李元文，等.多媒体双语教学模式在中医皮肤性病学教学中的应用研究[J].环球中医药，2013，6（5）：348-350.

[2] 罗娜，吴毅，杨希川，等.PBL教学模式在皮肤性病学教学中的探索与应用[J].重庆医学，2016，45（7）：994-995.

[3] 李文海，周城，金江，等.网络环境下的PBL教学法在皮肤性病学教学中的应用[J].实用皮肤病学杂志，2012，05（1）：43-45.

[4] 王忠永，邱会芬，董大群，等.PBL+LBL双轨教学模式在皮肤性病学教学中的探索和实践[J].临床医学工程，2012，19（12）：2266-2267.

[5] 罗晓燕，李廷玉，谭琦，等.多媒体技术结合案例教学在儿童皮肤性病学教学中的应用[J].中华医学教育探索杂志，2012，11（4）：388-390.