羊有机磷农药中毒的预防和治疗

韩楠，王成龙

（1.鹤壁市畜产品质量监测检验中心，河南鹤壁458030；2.新乡市畜产品质量监测检验中心）

羊有机磷农药中毒的预防和治疗

韩楠1，王成龙2

（1.鹤壁市畜产品质量监测检验中心，河南鹤壁458030；2.新乡市畜产品质量监测检验中心）

1 病因

有机磷化合物主要用于农作物杀虫剂、环卫灭蝇及动物驱虫，在保管应用不当或造成环境、饲料及水源污染时，易引起羊中毒。常见的原因有：管理与使用不当，用于治疗疾病时用量过大，人为投毒等。

2 主要症状和病理变化

病羊初期表现神经兴奋，奔腾跳跃，狂躁不安。流涎，鼻液增多，反刍停止，粪便往往带血，并逐渐变稀，甚至出现水泻。肌肉痉挛，眼球震颤，结膜发绀，瞳孔缩小，不时磨牙，呻吟。呼吸困难或迫促，听诊肺部有广泛湿啰音。心跳加快，脉搏增数，肢端发凉，体表出冷汗。最后因呼吸肌麻痹而窒息死亡。

血液检查：红细胞数在生理值的低限，并出现红细胞大小不均和异性红细胞症，嗜酸性粒细胞明显减少，大淋巴细胞减少并含有嗜碱性颗粒。

3 诊断要点

根据有机磷农药接触史，临床表现流涎、瞳孔缩小、肌纤维震颤、呼吸困难等症状进行初步诊断。测定全血和脑组织胆碱酯酶活性可提供重要的辅助诊断指标。全血胆碱酯酶活性为正常的50%～70%为轻度中毒，30%～50%为中度中毒，低于30%为高度中毒。对可疑饲料、饮水、胃内容物、呕吐物、尿液、被污染皮肤洗涤液等进行有机磷的定性和定量检验，可为确诊该病提供依据。通过阿托品和解磷定进行治疗试验，可验证诊断。

4 预防

预防羊有机磷中毒的发生关键在饲养管理，要认真执行《剧毒农药安全使用规范》，妥善保管和使用有机磷农药；禁止羊破坏农作物和蔬菜，对喷洒过有机磷农药的田地，7 d内不让羊进入，喷洒过有机磷的青草，一个月内禁止羊采食。

5 治疗

病羊应立即停止饲喂可疑饲料和饮水，让其迅速脱离污染环境，采用清除毒物、特效解毒和对症治疗等综合治疗方法。

5.1 清除毒物和防治毒物继续吸收

如果是经皮肤用药或受农药污染体表时，可用温水或凉水、淡中性肥皂水清洗局部或全身皮肤。如果经口接触，时间小于2 h，可用催吐疗法，或用2%的碳酸氢钠、0.2%～0.5%高锰酸钾溶液或生理盐水、1%过氧化氢液洗胃。可灌服硫酸镁、硫酸钠或人工盐等盐类泻剂轻泻胃肠内容物。灌服活性炭吸附有机磷，并促进其从粪便中排出。

5.2 特效解毒剂

有机磷中毒的特效解毒剂包括生理拮抗剂（阿托品）和胆碱酯酶复活剂（解磷定）两类，两者结合效果更佳。

5.2.1 生理拮抗剂—阿托品硫酸阿托品的常用解毒剂量为一次5～10 mg，首次静脉注射，经半小时后如未出现瞳孔散大、口干舌燥、皮肤失水干燥、心率加快、肺部湿啰音消失等“阿托品化”症状，应重复用药。给药途径可改为皮下或肌肉注射，直至出现明显的“阿托品化”症状，则减少用药次数和剂量，以巩固疗效。

5.2.2 胆碱酯酶复活剂临床上常用的有解磷定、氯磷定和双解磷等。解磷定、氯磷定按剂量为每千克体质量20～40 mg，加入10%的葡萄糖溶液中，或用生理盐水配成5%的溶液，缓慢注射。双解磷可按每千克体质量10～20 mg，静脉注射或肌肉注射。

5.3 对症治疗

在应用特效解毒剂的同时，配合以对症和辅助治疗，有利于机体恢复，常见的有输液疗法、镇静解挛、强心和兴奋呼吸等。

输液疗法，常用高渗葡萄糖加维生素C静脉注射，中毒初期，或严重腹泻脱水时，用大量等渗葡萄糖生理盐水缓慢静脉注射。

镇静解挛，当病羊狂躁不安、痉挛抽搐时，应用苯巴比妥类镇静解挛药物，但禁止吗啡等安定药。

强心和兴奋呼吸，为了维护心脏功能和防治呼吸困难，应用10%安钠咖注射液、25%尼可刹米、樟脑磺酸钠。但禁用洋地黄和肾上腺素。□

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1004-5090（2017）02-0049-01