全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用

刘莉

【摘要】 目的：探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用。方法：选取笔者所在医院在2014年10月-2015年10月收治的150例糖尿病患者作为研究对象，按照随机原则平均分成观察组和对照组，对照组患者实施常规健康教育模式，观察组患者实施全程健康教育模式。结果：观察组患者护理有效率为90.67%，对照组患者为78.67%，观察组有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；健康教育后观察组自我管理情况及相关知识掌握情况优良率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理满意度为96.0%，对照组为82.67%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在对糖尿病患者進行护理管理当中应用全程健康教育模式可以取得显著的护理效果，值得在临床上推广和应用。

【关键词】 全程健康教育模式； 糖尿病； 护理管理； 作用

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.34.030 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）34-0057-02

目前，糖尿病已经发展成为一种严重的慢性疾病，容易引发多种并发症，严重降低了患者的生活质量，对患者的生命安全构成严重的威胁。在对糖尿病患者进行积极治疗的同时需要加强护理管理，并且在护理管理当中实施全程健康教育模式，提高患者对糖尿病相关知识的认识，帮助患者养成良好的生活习惯，严格按照医嘱服药，只有这样才能有效的对糖尿病进行治疗和控制[1-3]。为了进一步探究全程健康教育模式在糖尿病护理管理当中的作用，本文对笔者所在医院选取的150例糖尿病患者进行分析研究，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月-2015年10月笔者所在医院收治的150例糖尿病患者，分成观察组（75例）和对照组（75例）。对照组患者中，男33例，女42例，年龄41～76岁，平均（50.5±6.4）岁；病程1～9年，平均（5.5±3.4）年。观察组患者中，男37例，女38例，年龄42～79岁，平均（51.2±5.7）岁；病程2～11年，平均（6.2±3.2）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规健康教育模式，主要包括健康宣教。观察组患者实施全程健康教育模式，不仅对患者在住院期间进行健康教育，而且在患者出院之后还需要护理人员对患者进行院外跟踪随访护理服务，这一任务主要由医院的专职健康教育护士负责，在患者出院之前，记录患者的通讯方式，在患者出院的第1个月，护士需要通过电话对患者每周随访1次，对患者饮食情况、运动情况及血糖控制的情况等进行全面的了解，对患者进行在线指导。从患者出院之后的第2个月开始，护士需要每个月对患者随访1次，对患者病情恢复的情况进行了解，在必要的情况下，相关的护理人员需要进行家访，对患者进行必要的健康教育，具体如下。

1.2.1 入院评估和入院教育 患者在入院之后，相关人员需要通过查看患者的病例资料和护患沟通的资料对患者的基本情况进行全面的了解，并进行入院评估。同时，护理人员还需要向患者介绍住院环境，减轻患者的陌生感，并且还要向患者讲述糖尿病的相关知识，提高患者的认识。

1.2.2 心理护理 首先护理人员需要积极地和患者进行沟通和交流，营造良好的护患关系，提高患者的信任度，从而认真配合治疗和护理。其次，护理人员需要认真倾听患者的心声，了解患者的心理状态，采取有针对性的措施对患者负面情绪进行疏导，缓解患者的心理压力。同时还需要尽量向患者讲述治疗效果优良的案例，帮助患者树立战胜病魔的信心，提高患者的依从性。

1.2.3 饮食和运动健康教育 告知患者饮食控制的重要性，指导患者进食新鲜蔬菜和水果，忌食甜食，严格限制食盐及酒精产品的摄入，同时需要对摄入的总热量进行严格的控制。另外，还需要指导患者进行有氧运动，如慢跑等，运动量需要根据患者的情况进行确定，需要坚持循序渐进的原则，以免运动量过大对患者造成不利的影响。

1.3 观察指标及疗效判定标准

（1）将临床疗效评价标准定为3个等级，即显效、有效和无效，在对患者护理半年之后，根据患者的实际情况进行评价。显效指患者各项相关指标得到了有效的控制，空腹血糖值低于6.9 mmol/L。有效指患者各项相关指标获得了一定程度的改善，空腹血糖值低于8.6 mmol/L。无效指患者的血糖、血压等指标均未得到改善，各种临床症状均未得到缓解，空腹血糖值大于8.6 mmol/L[4-5]。有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。（2）将患者自我管理情况及相关知识掌握情况分别分为3个等级，即优秀、良好、差，优良率=（优秀+良好）例数/总例数×100%。（3）两组患者对护理满意度分为3个等级，即满意、基本满意、不满意，满意度=（满意+基本满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较

观察组患者护理有效率为90.67%，对照组患者为78.67%，观察组有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者自我管理及知识掌握优良率比较

健康教育后观察组自我管理情况及相关知识掌握情况优良率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度为96.0%，对照组为82.67%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

在临床上，糖尿病为一种常见病和多发病，并且具有终生性性质，如果不及时对糖尿病进行治疗和控制，随着病情的不断发展，患者会发生多种并发症，严重损害患者各器官的功能，对患者的生命安全构成严重的威胁。因此，需要及时采取有效的措施对糖尿病患者进行治疗和干预，以控制病情，防止发生严重的并发症[6]。

健康教育是对糖尿病进行治疗和干预的重要内容和手段，通过对患者开展健康教育活动可以提高患者对病情的认识，帮助患者养成良好的生活习惯，从而有效地对患者的血糖和血压进行控制。常规的健康教育主要是针对住院患者，因此常规健康教育具有随机性和波动性，病情容易反复，患者的重复住院率比较高，而全程健康教育模式有效地解决了常规健康教育存在的问题，延伸了护理的范围，在患者出院之后还需要对患者护士还需要通过电话对患者进行随访，全面了解患者的病情发展和控制情况，进行新的指导，在必要的情况下，护士还会进行家访，对患者的情况进行评估，制定针对性的护理方案，要求患者严格按照护理方案执行，这样就进一步提高了治疗和护理的效果，因此在对糖尿病患者进行护理管理当中应用全程健康教育模式具有重要的现实意义[7-8]。

通过本文的研究发现，护理半年后，观察组有效率为90.67%，明显优于对照组的78.67%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对相关健康知识掌握情况及自我管理情况的优良率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为96.00%，对照组护理满意度为82.67%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在对糖尿病患者进行护理管理当中应用全程健康教育模式可以取得显著的护理效果，不仅可以构建和谐的护患关系，还可以提高患者自我监控和管理的能力，从而稳定病情，提高患者的生活质量，值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1]马静.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].护士进修杂志，2012，27（23）：2169-2171.

[2]尹丽芬.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用研究[J].糖尿病新世界，2014，34（10）：58-59.

[3]肖彬.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].按摩与康复医学，2015，6（23）：119-121.

[4]马维针.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用分析[EB/OL].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（76）：157.

[5] Yang W Y，Lu J，Weng J，et al.Prevalence of Diabetes among Men and Women in China[J].The New England Journal of medicine，2010，362（12）：1090-1101.

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[7]丁蘭，李世华，武琳，等.对社区糖尿病患者采用以家庭为单位的护理管理的效果[J].中华护理杂志，2010，45（11）：1019-1021.

[8]刘赛平，孟宇.健康教育处方在糖尿病患者健康教育中的应用[J].现代临床护理，2012，11（6）：81-82.

（收稿日期：2016-08-02）