胆结石病患者一定会出现胆绞痛吗？

河南安阳　汤红梅

我母亲今年67岁，去年体检发现有胆结石，可她并没有出现通常所说的胆绞痛。请问，这是怎么回事？

胆结石病是胆囊或胆管发生结石，最常见的症状是消化不良等胃肠道症状，如饭后腹部隐痛、不适、饱胀、嗳气等，胆绞痛是典型的表现。有20%～40%的胆结石患者可终生无临床症状，此称为“无症状胆结石病”。患者是在做B超检查时才发现胆囊、肝内胆管或胆总管内长有结石的。您母亲就属于这一类。

因结石的长期刺激，有部分老年人最终还是会在某一天发病。据临床报告，有40%～50%的无症状胆结石患者会在5～20年内发作。首发症状多为胆绞痛，其中20%的患者会有并发症，如急性胆管炎、胆囊穿孔、阻塞性黄疸、急性胰腺炎等。因其发病突然，严重者会危及生命。

为此，老年人患胆结石症即使无症状也要重视，尤其是患有心血管病、糖尿病、肺心病等疾病的老年人更应重视，尽早诊治。另外，无症状胆结石病患者，如结石小，通过改善饮食结构，少吃肥肉、动物内脏、鱿鱼等含胆固醇高的食物，有望缓解病情。