护生群体青春期性健康教育实践*

吕月桂， 王 敏， 王 珂， 王 芳， 于爱霞

(周口职业技术学院医学院护理教研室，河南 周口 466001)

教育科学

护生群体青春期性健康教育实践*

吕月桂， 王 敏， 王 珂， 王 芳， 于爱霞

(周口职业技术学院医学院护理教研室，河南 周口 466001)

为了将健康教育理论和社区健康教育实践相结合，使护生能够应用护理程序开展健康教育的实践，真正提高护生开展社区群体健康教育的能力，在《社区护理学》社区健康教育相关理论内容结束之后针对护生群体开展了青春期性健康教育的实践。

社区护理学；群体健康教育；青春期；性健康教育

健康教育是通过有计划、有组织的系统教育活动和社会活动，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、促使人们自觉采纳健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量[1]。健康教育是社区卫生服务的六项功能之一，也是社区护士开展社区护理的基本工作方法。在校中职护生正处于青春期，对性比较敏感，但性生理、性心理知识缺乏，正是需要性健康教育的群体。为了提高社区健康教育的教学效果，提升护生开展社区群体健康教育的能力，应用护理专业《社区护理学》课程社区健康教育理论，将开展社区群体健康教育的工作过程与护生自身接受健康教育的经历相结合，对在校护生进行了青春期性健康教育的实践。

1 青春期性健康教育评估

1.1 评估教育对象 通过与班主任访谈，了解到在校学生青春期恋爱发生率较高，意外妊娠、流产现象时有发生。同时，对12级护理专业学生进行满分100分的青春期性健康相关知识测试，结果表明，学生对性健康相关知识知晓率普遍较差，测试成绩为(23.19±2.13)分。

1.2 评估教育环境 通过问卷调查，评估学生性健康知识的主要来源依次是媒体、同伴或同学，家庭对性方面的健康教育缺失，学校也没有性健康方面的课程或讲座。

1.3 评估教育资源 我校具备解剖生理学、心理学、社区护理学专职教师，且接受过相关知识的专门培训，是实施青春期性健康教育的主要力量。

2 青春期性健康教育诊断

学生性健康风险较高，与学生对性健康知识知晓率较低、知识来源渠道不正规有关。可以利用学校现有的师资资源通过开展性健康教育专题讲座增加学生对性健康方面的知识，改变陈旧的性健康观念。

3 性健康教育计划

3.1 性健康教育的目标 近期目标：性健康教育干预结束后，学生的性健康知识测试成绩及格率达到98%；中期目标：学生毕业返校时，95%的学生反馈自我防范性安全意外能力增强。

3.2 确定教育者和教育对象 选定三名教师，分别负责相关内容的健康教育。教育对象为开设《社区护理学》课程的12级护理学专业的护生群体。

3.3 确定教育内容 内容主要分为三个方面：①性生理和性卫生知识，包括青春期身体变化、男性生殖器官解剖、女性生殖器官解剖、月经知识、遗精知识、受精及胚胎发育、优生优育、经期护理、乳房保健。②性心理和性道德知识，主要讲解青春期心理变化及性意识、异性交往、早恋及影响、性行为、婚前性行为及后果、婚姻与性道德、性侵犯的防范和保护、手淫。③性安全知识，主要讲解避孕原理、避孕方法、流产知识、性传播疾病的表现、性传播疾病的预防、艾滋病的发展和流行概况。

3.4 选择方法 性健康教育以健康教育讲座的方式进行，辅助多媒体课件、视频，并于每次讲座结束时向学生提供相关内容的健康教育处方。

3.5 明确实施的时间和地点 讲座时间安排在下午的课外活动和晚自习，地点在学校的学术报告厅，每次讲座开始前一天晚自习和当天下午上课前安排学生干部通知。

4 性健康教育实施

4.1 组织与准备 成立由实施健康教育的三名教师和两名学生干部组成的性健康教育小组，寻求学生科和校团委的支持和配合，利用校广播站扩大宣传力度，积极动员学生参加。

4.2 实施 制定并实施工作表，包括每一次健康教育的教师、教育内容、教育对象、具体负责人、教育活动的时间安排等，并安排专人对健康教育的内容、进度、学生参与情况进行记录和报告。

5 性健康教育评价

5.1 过程评价 健康教育活动按计划保质保量的进行；现场学生的参与情况达100%；学生对健康教育活动的满意度为98%。

5.2 近期效果评价 青春期性健康教育结束一周内，对教育对象再次进行性健康相关知识测试，测试成绩为(45.18±1.56)分，比性健康教育前学生的测试成绩有显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)。

5.3 中期效果评价 多渠道信息反馈学生在校期间早恋、意外妊娠及流产发生现象减少。

学校是青少年获得性教育的主要来源[2-3]，对青少年构建性健康理念起着无可替代的作用。社区健康教育是社区护士提供社区护理服务的主要工作方法，是社区护士必须具备的工作能力。青春期性健康教育实践以开设《社区护理学》课程的护生为教育对象、以教育对象的健康问题为教育内容，使护生自身接受健康教育的过程与开展社区群体健康教育的工作过程相结合，增加学生对健康教育的直观体验和应用社区健康教育程序开展针对社区特殊人群健康教育的理解和感悟，极大地改善了护生对健康教育相关内容的学习，培养了护生在社区开展群体健康教育的职业能力。

[1] 李春玉. 社区护理学[M]. 北京：人民卫生出版社，2012.

[2] Neal S, Matthews Z, Frost M, et al. Childbearing in adolescents aged 12-15 years in low resource countries: a neglected issue. New estimates from demographic and household surveys in 42 countries[J]. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 2012, 91(9):1114-1118.

[3] Kirby D. Sex Education: Access and impact on sexual behaviour of young people[M]. New York: Department of Economic and Social Affairs, United Nations Secretariat, 2011.

[责任编辑：赵洋]

2016-01-06

2013年河南省医学教育研究项目(wjlx13124)。

吕月桂(1968-)，女，河南省周口市人，本科，副教授，从事教育学研究。

G 642.4

A

1008-9276(2017)04-0400-02