对老年口腔疾病患者进行口腔修复治疗的效果分析

吴文华

【摘 要】 目的：分析口腔修复治疗老年口腔疾病的临床效果。方法：采集2014年3月-2016年3月于我院口腔科接受口腔修复治疗的139例老年口腔疾病患者的病历资料，资料显示所有患者均历经口腔检查、针对性治疗、义齿修复、牙槽骨保护等治疗过程，并接受随访复诊。结果：男性老年口腔疾病患者经口腔修复治疗后总有效率为92.77%，女性老年口腔疾病患者的总有效率为94.64%，二者均获得了较为理想的临床效果，但二者之间无显著差异（P>0.05，X2=0.014）。结论：口腔修复治疗是治疗老年口腔疾病的首选疗法，建议临床广泛采用。

【关键词】 老年 口腔疾病 口腔修复治疗 临床效果

口腔疾病的致病因子较多，如全身性疾病、牙颌面发育异常以及病原体入侵等。而且以上因素造成的口腔疾病有所不同，主要包括牙髓病、牙周病、口腔溃疡和龋齿，但基本涉及口臭、口干、牙痛等临床表现。关于临床治疗，姜丽媛等人的报道显示口腔修复治疗可治愈或显著缓解口腔疾病病情[1]，但为进一步证实口腔修复治疗具有卓越的临床实践效果，本文现以139例老年口腔疾病患者为研究对象，特开展如下研究，研究成果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集2014年3月-2016年3月于我院口腔科接受口腔修复治疗的139例老年口腔疾病患者的病历资料，资料显示男性83例，女性56例；年龄最大者88岁，最小者65岁，平均年龄为（72.5±4.20）岁；病情类型：牙周病45例，牙髓病38例，牙齿松动29例，牙齿脱落34例，龋齿29例，牙齿颌面严重磨损25例。

1.2 方法

治疗过程：（1）检查口腔：入院后，医务人员对照患者的个人资料实施口腔检查，并了解患者的既往病史，评估患者的心理承受能力，为临床治疗打下基础；（2）营造环境：通过口腔检查，确认牙齿松动、脱落现象，拔除残根或残冠，为口腔修复治疗营造良好环境；（3）对症治疗：针对牙周病、牙髓并以及龋齿等不同症状的疾病采取对症治疗[2]；（4）针对性治疗：针对下颌关节疾病，应首先拍摄关节部位侧位片，然后通过观察侧位片情况来对比不同患者的病情程度，为针对性治疗的有效性提供保障；（5）牙齿保护：口腔修复治疗期间，加强健康牙齿保护，比如对其采取洗牙、辅助修补等基础治疗，最大程度避免自然牙受到损害；（6）义齿修复：待口腔修复治疗结束后，根据患者的承受能力评估结果适当修复固定义齿和活动义齿[3]；（7）印模：在不引起并發症的基础上，采用石膏印模牙槽，同时提供临时活动义齿，并保证活动义齿同正常义齿一样可咀嚼、切割食物；（8）牙槽骨保护：在活动义齿修复过程中加强牙槽骨保护，调节颞下颌关节的咬合关系；（9）复诊：治疗结束2个月后，以随访的形式对患者复诊。

1.3 疗效评价标准

将本次研究的疗效评价标准设置为四个等级，即痊愈、显效、有效和无效，其中痊愈+显效+有效=总有效，按“%”表示。痊愈：口臭、口干、牙痛等症状完全消失，恢复咀嚼功能；显效：口臭、口干、牙痛等症状基本消失，恢复咀嚼功能；有效：口臭、口干、牙痛等症状有所缓解，恢复咀嚼功能；无效：口臭、口干、牙痛等症状无变化或加剧，咀嚼时疼痛，根尖见阴影[4]。

1.4 统计学处理

将相关数据录入SPSS20.0统计学软件，按照该软件的处理方法，利用卡方检验处理计数资料。检验标准：若P<0.05，则提示数据在组间有显著差异，具有统计学意义；反之，若P>0.05，则提示组间无显著差异，无统计学意义。

2 结果

在不同性别的老年口腔疾病患者的口腔修复情况中，活动义齿的修复为主要修复项目，次要修复项目主要有全口义齿、上下半口义齿以及固定义齿修复。具体分布情况如表1所示。

经统计分析可知，男性老年口腔疾病患者经口腔修复治疗后总有效率为92.77%，女性老年口腔疾病患者的总有效率为94.64%，二者均获得了较为理想的临床效果，但二者之间无显著差异（P>0.05，X2=0.014），详见表2所示。

3 讨论

年龄是人体的一种属性，它的存在隐含着人体健康问题，在年龄增长的同时，健康问题也日渐严峻，具体表现在生理机能的显著衰退。其中口腔疾病引起的生理机能异常是健康问题形成的一个重要标志，老年人更是深受其害。口腔是人体每日参与饮食活动的重要场所，是营养摄取的最直接途径，同时也是病菌入侵的突破口，为尽量遏制口腔疾病恶化，建议采用口腔修复治疗进行干预。

口腔修复治疗一方面可有效缓解牙齿残冠、残根造成的健康牙齿磨损，另一方对保持口腔整体功能起到重要作用。口腔修复治疗是在修复活动义齿的基础上固定健康牙齿的一种治疗手段，它最终目的是调节患者牙齿的舒适度，改善口腔功能。口腔修复治疗有治疗性、功能性和美观性之分，治疗性修复的修复对象为牙周炎、颞下颌关节紊乱综合征，功能性修复的修复对象为缺损颌面部、缺损和缺失的牙体，美观性修复的修复对象为牙冠颜色异常、形态异常、畸形牙齿[5]。但最主要的修复内容为活动义齿修复，如本文研究结果所示：男性活动义齿修复率为51.81%，女性活动义齿修复率为51.78%；经口腔修复治疗后，绝大多数患者的口臭、口干、牙痛等症状等临床症状得到不同程度的改善，男性患者中甚至有22例患者成功治愈，女性痊愈人数达到16例，男、女性临床总有效率分别为92.77%和94.64%。综上所述，口腔修复治疗是治疗老年口腔疾病的首选疗法，建议临床广泛采用。

参考文献

[1]姜丽媛，柴梅.口腔修复手法治疗老年口腔疾病患者的临床疗效观察[J].泰山医学院学报，2016（04）：971-972.

[2]于育红.老年口腔疾病患者进行口腔修复治疗的可行性研究[J].世界最新医学信息文摘， 2015（32）：809-810.

[3]赵世禄，任文杰.口腔修复治疗老年口腔疾病患者的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2015（06）：975-976.

[4]成斌.探讨老年人口腔修复的临床常见问题以及治疗方法[J].中国医疗美容，2015（03）：102-1026.

[5]石海玲.口腔修复治疗老年口腔疾病患者的疗效评价[J].全科口腔医学电子杂志，2015（03）：159-160.